支原体肺炎疗程

问：病情描述:请问小儿支原体肺炎要治疗几个疗程？需要连续治疗三个星期吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:湖南的一声说要连续治疗三个疗程才可以，也就是三个星期，每个星期都要打三天阿奇霉素，然后停四天，再同样循环两个星期。可是我儿子第一个星期打完三天就已经没有任何症状了，难道一定要治疗三个礼拜吗？

赵学勤主治医师：您好！很高兴为您解答！肺炎支原体感染后治疗是根据孩子情况来定的！如果第一个疗程后孩子已经没有明显的症状，完全可以再口服两个疗程，不一定非得静脉用药！

薛祖洋医师：病情分析：你好，支原体肺炎，自然病程自数至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周之久。偶可见复发。指导意见：为了孩子能彻底康复，我建议治疗半个月以后再服用一周罗红霉素胶囊治疗。

爱心医生：病情分析：您好，肺炎是比较容易复发的，请您坚持治疗，而且一般这个治疗会逐渐减少用药剂量的。指导意见：您好，肺炎是比较容易复发的，请您坚持治疗，而且一般这个治疗会逐渐减少用药剂量的。

问：全部症状:小儿支原体肺炎疗程支原体是什么?它是引起肺炎的病因吗?治疗支原体肺炎有哪些疗程呢?发病时间及原因:一周前治疗情况:服用抗炎药物治疗想要得到的帮助:小儿支原体肺炎疗程

张磊副主任医师：病情分析:支原体肺炎顾名思义就是由于肺炎支原体感染引起的小儿呼吸道炎症,是小儿肺炎中最常见的.治疗上就是抗菌和缓解肺炎引起的症状两个方面；支原体普遍对红霉素和阿奇霉素敏感所以抗炎建议用阿奇霉素和罗红霉素；理论上红霉素是首选但是红霉素的胃肠道反应比较大怕影响孩子吃饭所以建议用罗红或者阿奇霉素给孩子抗支原体感染；意见建议:可以用小儿柴胡给孩子降温；同时鼓励孩子多喝水有利于稀释痰液,加快痰液的排出,防止孩子呼吸道痰液过多阻塞气道引起呼吸困难.希望我的回答能够帮到您并祝孩子早日康复!

问：专家您好: 请问小儿支原体肺炎一般疗程是多长时间？ 谢谢

秦爱琴副主任护师：你好，支原体感染引起的疗程一般比较长的。而且需要用红霉素类的对症治疗，一般需要2到3个疗程。所以给宝宝用药，一定要用到宝宝症状消失为止。

问：支原体肺炎治疗需要几个疗程一般需多久现已注射红霉素1个月还需多久

苏胜主治医师：病情分析：您好，肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。指导意见：建议您及时采取抗菌素治疗，高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药，避免因严重脱水引起低血容量性休克。疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗。保持水电解质平衡，休克呼吸衰竭作相应处理，颅内高压者使用利尿剂。 提问人的追问 2012-09-24 19:09:40已经使用红霉素一个月请问还需多久

爱心医生：病情分析：你目前的状况光靠注射红霉素是不可能治愈支原体肺炎的，。西药本身就有很大的副作用，长期治疗，不仅治愈不了疾病，还会产生耐药性，在体内残留大量的毒素物质。指导意见：建议服用中药“何氏宣肺方”治疗。水煎内服，调理肺部内环境健康，有效的止咳化痰，同时清除肺部的毒素，改善肺炎引起的胸痛、呼吸困难等症状，同时调理机体。

问：之前表现为晨起咳三四次黄痰,吃中药无效.咳黄痰二十多天.后查明为支原体肺炎,吊阿奇七天,接着吃希舒美三天停四天,再吃阿奇分散片三天停四天,昨日今日再吃阿奇分散片吃两天,在吊完针后开始咳白色泡沫痰加点黄,吃完希舒美后咳白痰,吃分散片时又在一天晨起时咳过一口淡黄痰,后又咳白痰,期间一直中药治疗,但也许因为中药而引起过敏性咳嗽,晚上和凌晨阵咳,后服抗过敏药七天后减弱,但咽喉又红肿了,而且有闷咳声,肺内从吃完希舒美后一直没有声音.(但过敏咳嗽时会有哮鸣音).今天第二次分散片的第二天.晨起咳黄痰两次,后又为透明痰,稍粘.支原体感染期间一直未发烧.现在咳嗽都一个半月了.反反复复.这是怎么回事呢,打了吃了这么多阿奇,是否够了,不会是支原体还没好吧???这个时候做IGM还有意义吗?还是再做咽拭培养呢?

王贺花主管护师：建议在当地医生或药师指导下服用鲜竹沥、利君沙、芙必叮（地氯雷他定）片。

许丽丽主治医师：支原体感染的治疗一般是三周,从你描述,支原体疗程已到,但还有痰,应排外有没有其他细菌或病毒感染,最好做个痰培养

爱心医生：支原体肺炎的疗程要长，至少2-3周，可拍片复查肺部情况。

问：就这样不管,痰偶然会有.我平时吃苹果,梨子养肺,还偶尔跑步锻炼肺,也间断按按手臂的那个穴道.我希望能有食疗,穴道疗的治愈办法,没有的话希望有很有效,快速的!还有我推了这么久一直处于上述状况,不知道对我的肺有没有什么大碍?

何光进主治医师：你好!对你肺而言要看病情严重情况了!治疗方法：支原体肺炎的治疗包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等.由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染支原体期间轻易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.保持室内空气新鲜,供应易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,常常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.对病情严峻有缺氧表现者,或气道梗阻现象严峻者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同.目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇定剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多.对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4～6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸入等.根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用.以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素,螺旋霉素,麦迪霉素,白霉素等.其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定.对消除支原体肺炎的症状和体征明显,但消除支原体效果不理想,不能消除肺炎支原体的借居.常用课桌一为50mg/(kg﹒d),轻者分次口服治疗即可,重症可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2～3周,停药过早易于复发.常用口服剂有无味红霉素及红霉素肠溶片,口服红霉素自肠道吸收,空腹服用红霉素250mg,高峰血浓度于给药后2～3h达到0.3～0.7μg/ml﹔剂量加倍,高峰血浓度为0.3～1.9μg/ml.静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg,4min的血浓度平均为40.9μg/ml,2h后为2.6μg/ml,6h后为0.32μg/ml.如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g,则8h后的血药浓度可维持4～6μg/ml.而痰中平均尝试为2.6(0.9～8.4)μg/ml.红霉素主要经胆汁排泄,部分可从肠道内重新吸收.相称量的红霉素在肝内代谢灭活.口服给药量的2.5%和注射给药的15%以活性物质自尿中排出.血液透析和腹膜透析皆不能将红霉素自体内清除.在使用红霉素制剂时应注重其毒副作用.各种口服制剂皆可引起恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道症状﹔静脉滴注时可发生血栓性静脉炎﹔偶有过敏反应发生,表现为药物热, 麻疹等.值得注重的是红性黄疸,往往在给药14～21d产生上腹疼痛,恶心呕吐,相继出现发热,黄疸,白细胞及嗜酸性粒细胞增多,血清胆红质和转氨 增高,停药后2～3d可恢复正常,但再给药又可重新出现上述症状.另外,大剂量红霉素的应用偶可引起耳鸣和暂时性听觉障碍,一般发生于静脉给药或有肾功能减退和（或）肝脏损害者.婴幼儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄,口服红霉素后也有出现假膜性肠炎者.应用红霉素期间尿中儿茶酚胺,17-羟类固醇和血清转氨 有增高现象,血清叶酸和尿雌二醇有降低情况.若与茶碱类药物同用时,有增加茶碱和血液中浓度的作用.所以,在合用茶碱类药物时,应减量使用或避免合用.建议你尽快去医院做正规治疗!祝你早日康复!

姜旭洪主治医师：支原体肺炎具有自限性,多数病例不经过治疗可自愈.但是早期早期使用恰当的抗生素可缩短病程和减轻不适症状.大环内酯类抗生素,如红霉素,罗红霉素,阿奇霉素等为首选；奎诺酮类,如氧氟沙星,阿替沙星也可治疗.青霉素等没有效果,因为支原体没有细胞壁.用药疗程为2-3周.同时注意营养饮食,多食用新鲜蔬果,增加免疫力,注意休息,自可缩短病情. 此你现在的情况对你的肺一般没有什么大碍的.

问：BR>岁详细病情及咨询目的:发烧咳嗽八天第九天不烧了,怎样能尽快治好?目前一般情况:今天是第十天,不发烧有两天了,还咳嗽!以往的诊断和治疗经过及效果:刚开始说是一般炎症,打了四天青霉素还烧,才进一步检查说是支原体感染打了五天阿奇霉素才不烧!第一次问题补充:我儿子八岁了,刚开始发烧时不知道是支原体感染耽误了病情四天,现在按支原体治疗了四天,打的是阿奇霉素,但是还咳嗽并转成了支气管肺炎!几天不发烧算好?现在两天半不发烧了!还咳嗽,医生让喝三天鱼星草口服液后,再口服阿奇霉素片三天这样行吗?怎样才能尽快治好?肉类,鱼,虾,蛋能吃吗?  有人说:不能吃这些,对病不好!是吗?会延长病情吗?第二次问题补充:医生说支原体感染引起的支气管肺炎须住院治疗,因为没有床位,这几天我们就在家治疗,孩子天天在屋里没让下楼,因为一喝到凉风就咳嗽的厉害!今天是十一号不发烧有四天半了,但是还咳嗽.不过今天咳嗽次数少了.服了三天复方鱼星草口服液,今天开始喝阿奇霉素,请问孩子星期一去能上学吗?今天是星期六.

原庆主任医师：家长您好，宝贝得的是支原体感染，支原体感染阿奇霉素治疗的疗程一般是3到4个疗程，也就是说你输液是第一疗程，接下来口服，还要2到3个疗程，到时候是根据孩子的病情变化来考虑。孩子咳嗽期间，不建议吃鱼虾这些容易过敏的东西。