皮肤淀粉样变性

问：全部症状:皮肤黑且变厚,有小疙瘩经常痒,睡眠不好发病时间及原因:1997年治疗情况:很长时间没用药了想要得到的帮助:怎样才能治愈,用什么药?

孟令栋主治医师：病情分析:系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病.意见建议:1, 禁止热水烫洗,即使皮损完全消退不痒,也不宜烫洗. 　　2 ,禁止饮酒,禁食辛辣刺激性食物.　　3, 尽可能避免搔抓或摩擦,以免加重病情.

廖宏护师：病情分析:原发性皮肤淀粉样变(primary cataneous amyloidosis)又称苔薛样和斑疹形淀粉样变(lichenoedand macular amyloidosis);属淀粉样变性病(an1yfoidosis)的一型,系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病. 本病临床上应与神经性皮炎,结节性痒疹,肥厚性扁平苔藓,炎症后色素 意见建议:1.无特效疗法,可外用激素软膏,水杨酸软膏,硫磺软膏等,并加予封包； 2.小片皮损内可注射皮质类固醇如去炎松； 3.口服抗组胺类药物或普鲁卡因封闭疗法,减轻痒感. [专家提示] 目前尚无特效治疗,主要外用含渗透剂的皮质类固醇激素或强效激素,或外涂含激素的软膏在饮食上应注意进食低脂肪饮食.生活护理:1,注意个人卫生,保持皮肤清洁. 　　2,清洁皮肤时尽量轻柔,彻底.　　3,易患人群应避免使用含油脂过多的护肤产品,以防阻塞毛孔.　　4,增加体育运动,提高机体抗病能力.　　5,尽量避免皮肤外伤,如出现伤口,应该及时消毒,并保持清洁,尽量使其干燥,不给病原菌提供温暖潮湿的环境.　　注意事项　　1, 禁止热水烫洗,即使皮损完全消退不痒,也不宜烫洗. 　　2 ,禁止饮酒,禁食辛辣刺激性食物.　　3, 尽可能避免搔抓或摩擦,以免加重病情.

唐吕护师：病情分析:患者女,46岁,皮肤淀粉样变意见建议:你好,淀粉样变是指淀粉样物质沉积于组织或器官导致的疾病,实际与淀粉无关.一般认为本病属于常染色体显性遗传,或与代谢障碍有关.因累及的器官不同,而分为系统性或皮肤淀粉样变,此两种类型有原发性及继发性之分. 根据皮损的不同,皮肤淀粉样变有分：苔藓样淀粉样变,斑状淀粉样变,混合型淀粉样变,结节状淀粉样变,还有皮肤异色病样淀粉样变等. 可以考虑去做个食物过敏检测（又称”食物不耐受检测”）,很多大医院现在都有开设的. 据现在医学界的一个观点说,就是那些人们常吃的食物会引发一些人的慢性症状（譬如您的皮肤淀粉样变）,还不容易找到原因.举个简单例子,牛奶对身体有好处吧?大多数人都这么认为的,可就是有些孩子喝了牛奶后过两天上吐下泻的,这就是对牛奶不耐受造成的. 在食物不耐受检测里,你会看到这些绝对意想不到的项目：西红柿,鸡蛋,大米,大豆,猪肉……这些都是我们最常见的食物,一般人谁也想不到它们能引发身体的疾病来,可就是它们,可能引发各种慢性疾病：口臭,哮喘,关节炎等等,其中就包括皮肤淀粉样变!!而且由于病因十分隐蔽,症状发作都有延迟（吃了食物后一两天甚至一两年才开始发作或显现）,用一般的检测方法基本找不到原因. 做个检测是非常简单的,抽几毫升血就成,有四项,七项,十四项等组合.如果有查出重度不耐受的食物,治疗也是非常简单的,只要忌食一段时间就成,少则一周,多则半年,如果是由食物引起的,基本可以根治,不会再犯.具体治疗方案医生会给出建议.您不妨试试.

问：皮肤淀粉样变性是一种什么症状的皮肤病

王艳芬医师：病情分析：这个病的特点是：皮肤淀粉样变性又称苔薛样和斑疹形淀粉样变；属淀粉样变性病的一型，系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。指导意见：主要的治疗方法是：治疗首先是针对原发病而防止淀粉样变性产生，淀粉样变性本身是对症治疗，肾淀粉样变性的病人可进行肾移植，存活期较其他肾病长，但早期的死亡率较高，淀粉样变性最终会在供体肾内复发，但有些移植者可存活10年。原发性淀粉样变性的常用治疗计划包括强的松/美法仑或强的松/美法仑/秋水仙，正在进行临床试验以比较这些治疗计划。干细胞移植计划尚有争议。洋地黄可用于淀粉样心脏病可能出现心律失常的病人中，但需谨慎使用。心脏移植已取得成功，需严格选择病人。秋水仙用于防止家族性地中海热病人的急性发作，且显示经治疗后无新的淀粉样物质出现，淀粉样变性呈下降趋势。应用转变的转甲状腺素，肝移植切除突变蛋白的合成部位对遗传性淀粉样变性进行治疗已取得很好的疗效。

爱心医生：病情分析：　皮肤淀粉样变性又称苔薛样和斑疹形淀粉样变；属淀粉样变性病的一型，系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。指导意见：治疗首先是针对原发病而防止淀粉样变性产生，淀粉样变性本身是对症治疗，肾淀粉样变性的病人可进行肾移植，存活期较其他肾病长，但早期的死亡率较高，淀粉样变性最终会在供体肾内复发，但有些移植者可存活10年。原发性淀粉样变性的常用治疗计划包括强的松/美法仑或强的松/美法仑/秋水仙

爱心医生：病情分析：您好，皮肤淀粉样变性又称苔薛样和斑疹形淀粉样变；属淀粉样变性病的一型，是属于慢性皮肤病，指导意见： 临床表现　　1．青壮年多见，慢性经过，自觉剧痒；　　2．皮损为粟粒样角化性圆顶丘疹，顶部有黑色角质栓。呈半球形或多角形，肤色或褐色，表面粗糙，剥去角栓见脐形凹陷；　　3．好发于小腿伸侧，其次为背部、耳后、臂外侧；　　4．发生于背部者，常呈网状色素斑。

问：全部症状:皮肤骚痒,黑色沉淀发病时间及原因:6到7年,原先一小块,后扩大到四肢治疗情况:病理检查报告:光镜所见:角化过度,真皮乳头顶部可见均一,红染的团块状物,该乳头稍增宽.真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润. 病理诊断:皮肤淀粉样变想要得到的帮助:皮肤淀粉样变是怎么了?严重吗?这个病好治吗?该预防什么?

李莹副主任护师：轻,中度患者是指皮损面积局限在2个肢体内（比如两小腿或上肢或仅局限于躯干）外用药治疗方法:主要采用皮淀药水和皮淀膏.开始为治疗阶段,第一天晚用温水洗干净患处,先将适量药水擦于患处,待药水晾干后将1号药膏涂于患处,轻揉3－5分钟,用保鲜膜封包；第二天早上打开,将患处残留外用药去除,将2号药膏涂于患处轻揉3分钟,不用封包.晚上,直接将2号药膏涂于患处,轻揉3－5分钟,不用封包.第三天早起不用药,晚上用法同第一天.交替使用,依次类推.根据皮损轻重不同,我们建议从小剂量,小面积开始应用,确定是否需要调整剂量和用法.治疗阶段要达到肥厚角质层剥脱,皮损变薄为止.然后进入巩固阶段,根据病情严重程度不同可能需要每周1-3次外用药,并逐渐停用.有时部分患者需要用药巩固治疗（每周1次）,连续用药6个月,才能获得彻底痊愈.治疗接近结束时转为脱色素阶段,使用我们的脱色膏加快色素消退,使之逐渐变为正常皮肤. 疗程：患者一般用药2周即可见到明显疗效.1个月为1个疗程,一般需要1-3个疗程,根据皮损严重程度不同适当调整用药量和用药次数.重度者,需要配合口服药物以加快和增强疗效,减少复发.

陈金秀主治医师：你好，皮肤淀粉样变性的病因分述如下：斑状淀粉样变较苔藓样淀粉样变少见，其特点是由点状色素斑点聚集成波纹状或网状褐色色素斑，对称分布于背部肩胛区、小腿、臂部、乳房和臀部，中等度瘙痒，容易误诊为炎症后色素沉着。

赵立新主治医师：治疗方法:1.无特效疗法,可外用激素软膏,水杨酸软膏,硫磺软膏等,并加予封包;2.小片皮损内可注射皮质类固醇如去炎松;3.口服抗组胺类药物或普鲁卡因封闭疗法,减轻痒感. 提问人的追问 2010-1-15 9:22:44封包是干什么啊?严重吗?这个病好治吗?该预防什么?

问：病情描述（主要症状、发病时间）:手脚长黑斑样的东西，好像越来越多，开始是肉色的慢慢就是成黑色了，不痛不痒，没有什么别的症状曾经治疗情况和效果:曾经有一年的擦药历史，感觉治标不治本，停下就不行想得到怎样的帮助:想知道这种病的的发病原因、根治原因有没有遗传等问题化验、检查结果:不确定，看过好几个医院有的说是皮肤淀粉变样、还有说有两个皮肤病一起的，吃药，擦药一点用不起。

王贺花主管护师：您好，根据描述应该是苔藓样淀粉样变：下面是这个病的介绍　多见于中年，皮损多对称分布在两小腿胫前，其次在臂外侧、腰、背和大腿。典型损害为半球形、圆锥形的丘疹，质硬，显棕色、褐色或似正常肤色，有少许鳞屑、表面粗糙。小腿和上背部皮疹沿皮纹呈念珠状排列，具特征性。自觉瘙痒剧烈，长期搔抓，丘疹融合成苔藓样变。

邹庆医师：【上海江城医院皮肤科提示】： 无论治疗什么皮肤疾病，都需要先查找病因，针对性进行治疗。如患者没有找正规的专业治疗的科研机构进行系统的病因检测，就盲目用药物治疗的话，不但治不好病，还会产生副作用，久而久之会对药物产生依赖性，最终导致迁延不愈。 皮肤病有很多种常见的有：白癜风，牛皮癣、银屑病，鱼鳞病，脱发、斑秃，青春痘、痤疮，黄褐斑，扁平疣，灰指甲、病毒疣、荨麻疹，湿疹，皮炎，皮肤过敏、酒糟鼻、狐臭、雀斑、手癣、寻常疣、瘊子、疥疮、水痘、脓疱疮、毛囊炎、白斑、白发症、腋臭、红斑狼疮、皮肤瘙痒，鹅掌风、足癣、脚气、带状疱疹、皮肤癣、毛周角化症、粉刺、丘疹。 最好是去专科皮肤病医院治疗。这样无论是在技术还是设备上，往往都比较有权威性。

爱心医生：病情分析:皮肤淀粉样变性又称苔薛样和斑疹形淀粉样变；属淀粉样变性病的一型，系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。指导意见:建议行皮损组织活检进一步明确诊断。目前尚无特效疗法，可口服抗组胺剂。局部可用高效皮质类固醇软膏封包。小片皮损可用去炎松，泼尼龙等皮损内注射。0．1％维A酸霜外用，或水杨酸，焦油类等角质松解剂及角质促成剂酊成的配剂或软膏外用。亦可应用液氮冷冻治疗。最近我们采用“臭氧大自血疗法”治疗它，有一定效果（机理不明确），患者皮损面积缩小，病情得到控制，皮肤逐渐光滑，该患者患这病已经有几十年啦，看到这样的效果很是高兴！

问：什么是皮肤淀粉样变啊？这些年四肢和背部出现好多小疙瘩，不红，可是很痒，痒的晚上不能睡觉，去过好多医院看，都没有什么结果，知道最近才确诊，说是皮肤淀粉样变性，给了点药也不管用。想得到怎样的帮助:这是什么病啊？应该用什么药好呢？

刘书香副主任医师：你这个情况，考虑还是对某些物质过敏引起的皮肤过敏现象。也是慢性荨麻疹的一种可以用点养血祛风，除湿的药物荨麻疹丸。保持皮肤清洁卫生，少食一些辛辣刺激性食物。

问：我母亲52岁，有原发性皮肤淀粉样变，好多年，两腿较重，请问有啥好的治疗方法第一次问题补充:翱翔天空，谢谢您的回答。我母亲也一直在用维A酸霜涂抹的，两个小腿上的面积也比较大的，请问水杨酸 焦油类等角质松解剂及角质促成剂酊成的配剂或软膏，液氮 药店一般能够买到吗？或者您可否直接告诉我到药店可买那些药，再次谢谢您的回复。 第二次问题补充:翱翔天空，再次打扰您，我去药店买没有是上海这边的华氏大药房，水杨酸 焦油类等角质松解剂及角质促成剂酊成的配剂或软膏，液氮，药店里的人说没有的，维A酸霜是一般都能买到的。麻烦你可否告诉我 ，具体一点的药名，我急着想帮我妈找到疗效好一点的药涂抹。以及病人需注意些啥？如饮食等，会传染吗？以及如何防止原有面积的阔散，是由于啥引起的？对不起，问题比较多，辛苦您了，谢谢！！

余达猛药师：上述药物无须全用，单纯应用维A酸霜即可，病因尚不明，可能与遗传和免疫有关。光镜、电镜组织化学及免疫学等方面的研究均证实淀粉样物质来源于表皮，由变性的表皮细胞逸入真皮中，并转化为淀粉样蛋白，沉积在真皮乳头内所致。

问：皮肤淀粉样变性是一种什么症状的皮肤病

李星汶医师：病情分析：粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病，目前引发原因不明指导意见：可选用西医疗法，抗组织胺制剂：普鲁卡因或利多卡因静脉封闭治疗，对瘙痒有止痒作用；克敏或比特力、息斯敏，口服。二甲基亚砜溶液：60％至纯的二甲基亚溶液局部涂搽，每日1～2次，注意不宜大面积涂搽，因其对局部有一定刺激

王德志主治医师：病情分析：　原发性皮肤淀粉样变又称苔薛样和斑疹形淀粉样变，属淀粉样变性病的一型，系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。指导意见：临床表现1．青壮年多见，慢性经过，自觉剧痒；2．皮损为粟粒样角化性圆顶丘疹，顶部有黑色角质栓。呈半球形或多角形，肤色或褐色，表面粗糙，剥去角栓见脐形凹陷；3．好发于小腿伸侧，其次为背部、耳后、臂外侧；4．发生于背部者，常呈网状色素斑。治疗是针对原发病而防止淀粉样变性产生，淀粉样变性本身是对症治疗 提问人的追问 2012-12-06 10:38:03不治疗有没有其它妨害 回复人的回复 2012-12-06 13:12:47在原发性淀粉样变性，心，肺，皮肤，舌，甲状腺和肠道常受累，在呼吸道和其他部位可发现局限化的肿块，继发性淀粉样变性显示脾，肝，肾，肾上腺和淋巴结受累，尽管少有心脏受累的临床体征，但心血管系统常广泛受累，肾脏常有扩大，肝脾常肿大，质地变硬，呈橡皮样。如果已经明确诊断及时治疗

郭紫微医师：病情分析：你好。皮肤淀粉样变性又称苔薛样和斑疹形淀粉样变；属淀粉样变性病的一型，系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。指导意见：建议：治疗首先是针对原发病而防止淀粉样变性产生，淀粉样变性本身是对症治疗，肾淀粉样变性的病人可进行肾移植，存活期较其他肾病长，但早期的死亡率较高，淀粉样变性最终会在供体肾内复发，但有些移植者可存活10年。原发性淀粉样变性的常用治疗计划包括强的松/美法仑或强的松/美法仑/秋水仙