眼睛近视及散光

问：病情描述:我的双眼有275度，350度的近视加上两眼都有100度的散光，看东西有重影，而且看久了眼睛会有点痛，请问怎么做能让眼睛的度数和散光度数变低？

孙毓秀主管护师：病情分析：你好，对于近视眼的治疗1.镜片矫正：包括框架眼镜、角膜接触镜； 　　指导意见：2.角膜屈光性手术：放射状角膜切开术（RK）、准分子激光切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等； 　　3.眼内屈光手术：透明晶体摘除术、有晶体眼的人工晶体植入术等。 医生询问：

张小英主治医师：病情分析：正因为你有近视同时有散光的问题。可能你的眼镜也没有配好才会有看东西有重影，和看久了眼睛会有点痛，的这种视力疲劳的表现。指导意见：解决的办法只有二个，一是配上一付适合你眼睛的眼镜。包括度数和准确和瞳距的问题。二是手术解决是最好的办法。不单单解决了近视同时也可以解决散光的问题，还不用再戴眼镜了。医生询问：如果我的回答你还有不明白的地方可在你的首页进入“在线咨询”可以与医生面对面的交谈，对不懂的地方可以当面提出来。

爱心医生：病情分析：你好，根据你描述的情况考虑散光是眼镜一种屈光不正常状况，主要和角膜的弧度有一定的关系，大多数是由于角膜先天性异态变化所致，还可能存在晶状体散光，表现一般有视力减退，视疲劳等指导意见：药物治疗18岁以上成人高度散光可以通过手术。医生询问：

问：近视眼和散光都能治疗么?怎么和天津眼科医院联系啊 ,

季英红医师：近视和散光现在最有效的治疗方法就是准分子激光手术,尤其对20岁以上的青壮年的轻,中度近视的手术成功率在95%以上,对6.00D-10.00D的高度近视,绝大部分可以摘掉眼镜,对10.00D以上的高度近视也能减低近视度数.对近视散光也有一定效果.它的原理是以193nm的准分子激光束在计算机控制下的角膜中央区域照射,使一定厚度的角膜组织分子汽化而被切削以矫正角膜的曲率,达到重塑角膜弯曲度的目的.使光线聚集于视网膜上,而获得清晰的“裸眼视力”.这种手术方法并不是从本质上解决近视的问题,所以它与其他任何手术一样,有一定的风险,术后可能会出现一些并发症,求诊者应仔细斟酌,天津眼科医院视力矫正中心（激光手术）

韩庆龙主治医师：如果是儿童,有可能是假性近视,平时注意用眼卫生能够预防,但是如果是近视眼,除外配戴眼镜,激光手术等,没有其他有效方法彻底治愈；而儿童的顺规散光可能会随着眼球发育而逐渐下降,但是具体下降多少,没有一个确切的研究资料说明,并且如果散光度数非常大的儿童,也不可能彻底恢复,治疗方法与近视眼相同,配戴眼镜或者手术治疗.

爱心医生：散光的治疗过程方法：目前西医针对主要散光只能加队是配戴眼镜予以矫正规则性散光检影后用合适度数的圆柱镜或球面联合圆柱镜加以矫正非规则性散光可戴角膜接触镜加以矫正而中医则在原来临床实践中发现：轻易针对眼球正在发育中的博士儿童患者效果可采用改善加强眼部及角膜微循环等中医手段措施来促进角膜向均衡方向发育达到减轻或消除散光的目的.

问：儿子向我反映最近杨静看东西看黑板不是很清楚，儿子是坐在教室第五排的，我以为是太远了，就麻烦老师把他调到第三排，没想到好了几天又看黑板模糊，到了小区眼镜店说是散光。想得到怎样的帮助:眼睛散光是近视吗？是真近视吗？还是假的？

张传华副主任护师：病情分析：最近看东西不是很清楚，以为是太远，调到近处还是模糊，这不一定是近视。指导意见：您好，一定要经过散瞳验光并复验才可以确定最后的屈光度，从您未散瞳验光的情况来看，肯定是有近视和散光了，一定再散瞳验光复光后根据情况验配合适的眼镜，一定要戴。不然会弱视的，因为年令小更容易弱视。

爱心医生：病情分析：您好,一般来说,不是有散光就是真性近视的,散光不是评判是否是真性近视的一个标准.正常人或多或少还是有一点散光的.指导意见：如果您是在滴了散瞳药的情况下做的电脑验光确定了近视度数,那您就是真性近视了.13岁的年龄可以注意用眼保持度数不再加深

问：一年又要过去了，今天一年了还没去过姐姐家，昨天到了她家，结果看到侄女戴起了眼镜，才那么小的孩子就戴了眼镜，开始以为是她近视眼了，结果姐姐说她是散光，我就不明白这两者有什么区别。想得到怎样的帮助:我不明白近视眼和散光有什么区别，什么意思啊？

李忠常主治医师：病情分析：近视眼可以眼睛激光矫正，目前应用较多的是准分子激光角膜屈光手术，在国内大中城市和沿海地区已普遍应用。准分子激光角膜切削术可用于中低度的近视眼指导意见：散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点。这样，光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，这种情况便称为散光。目前对于散光主要是配戴眼镜进行矫正，没有其他更好更安全的办法。

刘兴强主任医师：你好，很高兴为你提供咨询服务，根据你的描述，你不明白眼睛的近视和散光有什么区别？那我给你介绍一下。眼睛的屈光不正分为，近视、远视、散光。近视眼，就是在眼睛没有调节的状态下，平行光线经过眼的屈光系统折射以后，焦点成在视网膜之前。而远视就是，平行光线，经过眼的屈光折射，成像成在视网膜之后。散光就是光线经过眼的屈折以后，成像不成为焦点，而成为焦线。

爱心医生：病情分析：戴起了眼镜，才那么小的孩子就戴了眼镜，开始以为是她近视眼了，散光与近视的成因截然不同，某种情况下加深近视度数。指导意见：有没有散瞳就给你验光检查，建议你还是先去医院做个快速散瞳还效果还好一点呢如果不散瞳验光是会有不准确的，简单的来说就是近视看远不清楚，散光是看东西重影。

问：病情描述:眼睛散光和近视有什么区别

邓邦鱼副主任医师：病情分析：散光跟近视一样都是属于屈光不正，只是散光是柱镜，近视是球镜指导意见：而且散光有轴位，散光是由于眼角膜不是标准的球形，无论看远看近的线条（水平、垂直、斜向），总有一些是模糊的，一些是清楚的；而近视是眼睛在完全无调节的状态下，无限远的光线进入眼后在视网膜前聚焦，而导致看不清远处的物体

乔玉迁主治医师：病情分析：根据患者的描述考虑为屈光不正指导意见：考虑为屈光不正 近视是指事物的焦点落在视网膜之前，散光可以有近视散光和远视散光

问：病情描述:眼睛有散光没近视，好像度数也不高，就是有时候看东西会模糊，怎么办？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:症状就那样，就是能做什么保护眼睛还是说有必要配眼镜？

刘畅主治医师：病情分析：你好，一般眼睛散光的话，也会视物模糊的。指导意见：你好，建议你最好要佩戴眼镜来纠正视力，否则只会越来越严重。此外，建议你平时要多吃些富含维生素A的食物，对你恢复视力是有帮助的。 提问人的追问 2012-11-15 20:17:33没有近视，散光度数也不是很高，具体也忘了，这个佩戴眼镜真的能矫正吗？ 回复人的回复 2012-11-15 22:44:40具体的恢复程度要看个人和平时用眼是否注意，否则还是会越来越严重的。

宋京主治医师：如果影响日常生活的话，你就配眼镜。散光很容易视物模糊。保护眼睛就是少看手机和电脑，不要在黑暗的环境中看手机，也不要躺在床上看手机，可以多吃富含维生素a富含维生素e的食物，动物的肝脏，绿色的水果蔬菜等等。

爱心医生：病情分析：眼睛有散光的话看东西都不是特别清晰。指导意见：想看清楚的时候眼睛必须处于调节状态，调节过度就会造成眼睛度数的增长。所以最好建议长期佩戴眼睛。

问：散光200度,近视200度,怎样矫正好?想要得到的帮助:哪家医院治疗好?什么方法好?

高德嵩副主任医师：病情分析:散光的配镜原则 散光有规则与不规则两类,不规则散光是不能用光学眼镜片矫正的,唯有硬性角膜接触镜才能有效；而规则散光用光学眼镜片矫正即可提高视力.至于提高视力的程度就取决于散光的程度,两者成反比.一般轻,中度散光的矫正视力往往达正常范围,高度散光就难以得到良好的矫正视力,尤其是高度远视散光,视远视近均不能依赖调节来看清物像.如在幼儿期不尽早矫正,视功能的发育受到一定的抑制,等年龄大了才戴矫正眼镜,矫正视力就更差,往往成中度弱视.而高度近视散光则好些,虽然视远不清楚,但近视力还是较好的,视功能还得到一定的锻炼,没有完全抑制,矫正视力较高度远视散光要好,但也应尽早矫正.高度散光矫正得早,不仅能促进视功能的发育,而且物体变形和空间定位的误差反应要小,病人能接受的程度要大,且易于适应.散光配镜有以下原则：意见建议: (1)低度散光凡属生理性者,也就是远视散光在+0·5D以内,轴在90.,近视散光一0.5D以内,轴在180.(因角膜受上下眼睑压力的影响,垂直径间的弯曲度大于水平径间,所以垂直径间的屈力强,水平径的屈折力弱)一般不会影响视力的,通常不必给镜.如散光轴向有变,影响视力或有视疲劳症状,尽管散光度数低,也应矫正. 无论散光度低或高,千万不可过矫,轴向一定要正确,否则会给病人留下新的屈光不正,从而带来病人所不能接受的干扰症状.在不影响视力或消除症状的情况下,散光宜作低度矫正,尤其是散光度数较高,轴向不在正轴径间者,矫正应有所保留,充分矫正将会使病人感到物像的大小和形状非本来面貌,而有所变形者造成空间定位的误差.往往远视散光者比近视散光者的这种干扰症状更重. (2)3.00D以内正轴近视散光,儿童,少年及外斜者可以矫正；青壮年曾戴正确轴向散光眼镜者,适当减少O·25D～0.50D,个别斜轴与异轴者根据其适应能力酌情多减；远视散光除有内斜者外更应多减.3.00D以上正轴远视散光,儿童,少年及外斜者,适当减少0.50D～1.00D,个别斜轴或异轴难接受者,则多减些,待戴镜3～6个月适应后再给予增加；远视散光则更应多减；斜轴,异轴与度数偏高者,虽度数减少,经病人试镜,干扰症状轻微,但在给予处方时应说清戴镜会产生视物变形和空间误差等现象,需耐心戴一段时间才能适应,以免产生其世顾虑将眼镜放置一旁不戴.有的病人以前长期戴用不正确轴向散光眼镜,视力提高,由于对错误眼镜已经适应,新的正确矫正眼镜所产生新的物像位置与空间误差又要重新适应,往往一下不能接受,又需经过戴镜一段时间才能适应,尤其是老年病人更为突出. 一般球镜1.0D～3.00D,散光0.25D～O.50D者,球镜3.25D～6.00D,散光0.50者,球镜6.25D～8.00D,散光0.75D者,球镜10.00D以上,散光1.00D者,如加柱镜视力增进不多,又无视疲劳不给予；凡超出以上范围者,酌情给予；有的病人敏感性差,对轴向难以辨别,当以接近正确的轴向给予.生活护理: 要酌减度数,戴习惯后完全矫正,单纯散光2.00D以下可一次完全矫正,2.00D以上可酌减2次矫正；复性散光凡球镜在3.00D以下,柱镜在0.50D以下或球镜在6.00D以上,散光在0.75D以上者或球镜在10.00D以上,柱镜在1.00D,视力有增进者均需矫正.

爱心医生：考虑到您的散光比较大,可以选择飞秒引导的个性化手术,飞秒+波前相差+虹膜定位： 1.可侦测及处理眼球的极小的转动,针对散光和高阶像差患者,提供更精确的治疗.2.手术后拥有更高清晰度的视力.3.提升整体视觉质量.4.可改善手术后可能出现的夜间光晕和眩光现象5.病人身份和眼睛的双重认证.