子宫内膜增厚是为什么

问：子宫内膜为什么会增厚?

丛子清主治医师：您好 大部分子宫内膜增生症病人发生于更年期或青春期.它的主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关. 如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增值症,子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月. 子宫内膜增厚的原因并不是唯一的,病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.

霍健主治医师：子宫内膜增厚属于子宫内膜增生,原因是垂体卵泡刺激素（ＦＳＨ）分泌增多时,卵巢内出现了许多成熟程度不同的囊性卵泡,雌激素水平增高,又无孕激素对抗,致使子宫内膜增生期过长；反过来,雌激素又作用于垂体前叶,抑制ＦＳＨ的分泌,又使雌激素分泌急骤下降,增生的子宫内膜便由于雌激素突然不足而坏死脱落,引起子宫出血,称为雌激素撤退性出血,简称无排卵型功血,病理学上即叫作子宫内膜增殖症. 建议做诊断性刮宫,以判断是增殖期相还是分泌期相,从而间接的判断卵泡发育状态及有无排卵现象.如果是无排卵性的,就会影响生育.除刮宫外,还可服用激素类药物,停药后可发生撤退性出血（即药物性刮宫）.建议你到医院做进一步的检查,根据检查结果在医生指导下对症治疗.　　

问：子宫内膜增厚是什么原因引起的

邹维霞主任医师：子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月.病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙. 建议积极做性激素6 项检查,性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊 断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH),黄体生成 激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),催乳激素(PRL),基本满足了临床医 生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.应该是在月经来临的第三天的医院空腹抽血检查的,月经长时间不来的情况 下则什么时间都可以检查,参考值不同.

孙青主治医师：子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.　　随着卵巢的周期性变化,生殖器其他部分也产生相应的周期性变化.其中以子宫内膜的变化最为显著,包括内膜的增生,分泌,脱落和修补各阶段.　　(一)子宫内膜增厚异常　　如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增值症,子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月.　　子宫内膜增厚的原因并不是唯一的,病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.子宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.　　(二)子宫内膜增厚正常　　子宫内膜增厚的原因还可能是在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即增生期内膜,子宫内膜增厚,为受精卵的植入,胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜.　　增生期：约在月经周期第5天开始,历时7～10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高.子宫内膜开始修复,内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;分泌期：约从来月经后第15天开始,历时14天左右.此时卵巢中的卵泡已经排卵,排卵后形成黄体,分泌的孕激素,使已增厚的内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液.此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床.　　我们只有正确了解子宫内膜增厚的原因才能有效的进行治疗.

马志刚主治医师：病情分析：你好！根据您的描述，子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，指导意见：或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女，是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明，绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态，经过治疗都是可以治愈的。

问：也是因为月经迟了10多天没来，去医院照了B超，结果是“子宫后位，切面大小53*47*43mm，形态正常，肌肉回声均匀。子宫内膜居中，厚；20mm，光整，宫内未见明显异常回声。双侧附件区未明显异常回声。子宫直肠窝内未见液性暗区。”医生说我子宫内膜增厚，建议我刮宫，但是我才20来岁，未结婚，未生小孩。上个月吃了两天药就来月经了，但是这个迟了20天，为什么还没来？曾经治疗情况和效果:吃了“坤丸灵”三四次，月经还没来想得到怎样的帮助:我以前月经都是提前5天来的，但不知道什么原因，上个月开始就出现异常，看上次的B超结果，我应该怎么做

爱心医生：病情分析：子宫内膜增厚会导致月经的异常，很多子宫内膜增厚的患者常会出现痛经的现象，还可能会抑制卵巢排卵，发生功能性子宫出血、月经过多、闭经等症状。指导意见：还有些患者会出现恶心、呕吐、头晕等现象，严重时会影响患者的正常生活与工作。建议及时去医院就诊。 提问人的追问 2013-05-02 09:22:00医生，您好，我上个月确实有恶心，想吐，头晕等现象，但是这个月没有这个现象，可是失眠很严重。如果去医院就诊，请问应该要做哪些检查有利病情的分析，还有，我要注意些什么呢？ 回复人的回复 2013-05-02 09:45:27去医院做一个阴道B超。应注意：1、注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。 2、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。 3、适宜饮食。以豆类、谷类、薯类为主食。多食用补虚益气食品，助气行血，缓解疼痛，特别是气血虚少者。适当饮用酒类温阳通脉，行气散寒，散瘀缓痛。也可食用茴香、花椒、芥茉、胡椒之类，性亦温通。 4、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。

赵玉玲副主任医师：你好，请问你平时月经规律吗？月经周期总是提前五天来吗？你有月经推迟的时候吗？你做了彩超只是子宫内膜增厚，而没有多囊卵巢综合症，你下次来月经的第二天，做个性激素六项检查，子宫内膜长期增厚可能诱发子宫内膜息肉子宫内膜癌，你这次如果不想刮宫的话，你可以吃黄体酮药物性刮宫。

问：病情描述:月经刚完，子宫内膜厚度为1.21CM，是怎么回曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:请问正常吗？

孙桦副主任医师：一是可以进行刮诊，二是找中医辨证用中药治疗。月经来后不走，月经期时间长是内分泌失调，月经不调。引起月经不调的原因有很多，如妇科炎症，湿热，血热，肝肾虚弱，气滞血瘀，脾虚气虚摄血功能失调等等。建议配合中医中药治疗，找有经验的中医或中医妇科医生辨证用中药治疗。可以服归脾丸，补中益气丸，宫血宁胶囊，也可服短效避孕药（复方左炔诺孕酮片等）治疗。

问：子宫内膜呈团状增厚。是什么意思呢子宫内膜呈团状增厚。是什么意思呢

张励副主任医师：病情分析：你好，这种情况您可以使用消炎药物进行消炎治疗，指导意见：在平时注意不能受凉，不要吃辛辣的食物，可以使用中药进行灌肠治疗，效果也不错的，但是您要坚持治疗一段时间，避免成为慢性，祝您健康

问：病情描述:女性的子宫内膜增厚还伴有流血是怎么回事?

李莉主治医师：泉州新阳光妇科医院专家:子宫内膜增厚，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大量出血。有时先有数周或数月停经,然后阴道流血,血量通常较多,也可一开始即为阴道不规则流血,量少淋漓不净,也有一开始表现类似正常月经的周期性出血。出血期间一般无腹痛或其他不适,出血量多或时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克。建议你来医院检查下

皮桂玲副主任护师：病情分析： 您好，您子宫内膜增厚引起不规则阴道流血，建议您做刮宫手术，因为这样不但能有效止血，还可以把刮出组织做病理明确子宫内膜增生的性质。 指导意见： 术后注意休息及保暖，做好外阴护理，保持外阴清洁干燥，可以吃3天甲硝唑片预防感染。半个月不能盆浴及性生活。

爱心医生：指导意见：子宫内膜增生症，是妇女的常见病、多发病，多见于青春期和绝经过渡期。子宫内膜增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。此多于内源性或外源性雌激素过度刺激或孕酮缺乏有关，单纯性增生常见于功能失调性子宫出血。建议您行刮宫止血治疗，术后辅助雌孕激素序贯服用，调整子宫内膜的增长，脱落。

问：没月经后又来一次,隔十几天又来去做B超检查发现发病时间:不详化验检查结果:还没化验曾经治疗情况和效果:未经治疗

郭富彬副主任医师：宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一.在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用. 月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变.月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变.在临床表现上为闭经或“功血”.其中以“功血”常见. 引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别.其中子宫内膜增殖症是十分常见的. 子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月. 病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.

王再孔副主任医师：子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态.仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌.子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女..治疗原则 子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.这两种治疗方案的选择应根据年龄,内膜增生的类型,对生育的要求等而有不同的处理方案.①年轻切盼生育者,要防止过分诊断,过分处理.内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见,诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的.在临床实践中,这种错误却不乏其例.如果病理医师并不知道患者有生育要求,临床医师也未加强调,则误诊误治的情况可能在所难免.所以,对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,如发现有可疑,应有多位专家会诊,在尽可能的范围内,明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断.　　②围绝经或已绝经妇女,要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,应多考虑子宫切除.注意不要过分保守,在没有排除癌存在的可能时,不要仅作内膜切割术而造成不良后果.因内膜不典型增生而切除子宫时,应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌,并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围.