问:我怎么会得宫颈糜烂呢?宫颈糜烂是分娩、人流所致。我今年29岁,结婚6年,未生育,曾感染过霉菌阴道炎。最近感到外阴瘙痒,没有其他明显症状,只是白带发黄,医生诊断我得了宫颈糜烂,我很困惑。第一次问题补充:我做了白带检查,有脓性细胞和红细胞,其他没有发现。第二次问题补充:谢谢ziyi2006,可是我已经有一年没有复发阴道炎了,怎么会突然得宫颈糜烂呢?
蔺飞医师:你好: 我来说说关于宫颈糜烂的一些常识,希望可以对你有所帮助。 1)什么是宫颈糜烂呢? 实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。 2)怎样会得宫颈糜烂呢? 宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。 3)宫颈糜烂的外在表现是什么呢? 患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。 4)宫颈糜烂怎么划分呢? 宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。 5)宫颈糜烂的表现又可分为三型: 1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑; 2.颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂; 3.乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。 6)宫颈糜烂的治疗: 1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。 2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。 3.手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。 7)宫颈糜烂对怀孕是否有影响? 一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。 8)宫颈糜烂能否癌变? 许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。 9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,有宫颈糜烂的女性年还要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。 我的回答供参考。
查看原文>>问:前年在医院上节育环时,医生告诉我患了宫颈糜烂3度,我也上网查询了,3度可以不治疗,但是今年3月份感觉下身有酸臭味而且还伴有白带增多,豆腐渣状,真不明白是什么原因导致的。想得到怎样的帮助:女性得宫颈糜烂的原因都有哪些呢?
张宏秀主任医师:女性宫颈糜烂的原因是存在多种的,比如说有可能是存在一定的生理性的因素,包括女性存在月经周期性的变化,那么激素水平分泌异常就会造成子宫的柱状上皮细胞脱落,就会存在糜烂的这种症状的很有,可能是女性存在受到一些感染性的这种消费因素影响造成一定的病理性的糜烂。是需要用一些抗炎抗感染的药物来进行治疗,才是能够有效治疗的。
查看原文>>问:病情描述:之前半年白带多,后来尿多,有时会出血块,还有同房也有血曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:我想知道原因此
李莉主治医师:病情分析:你好,宫颈炎症可能是由于月经期没有注意个人卫生,性病感染如支原体等,性生活卫生部良,阴道炎症没有治疗等等。意见建议:宫颈炎症的原因很多,根据你的情况,建议到医院详细检查并根据情况给予治疗。
曾淑娥主任医师:你好,宫颈炎是慢性宫颈病变的一种,表现为,阴道搔痒,白带增多,目前你这种情况应该做宫颈细胞学检查,如,宫颈刮片和hpv检查。排外宫颈病变。
袁宏琴医师:病情分析:你好:宫颈炎是女性常见病。意见建议:发病原因很多.如:性生活;感染细菌,病毒,滴虫等;自身抵抗力下降;化学物质刺激如用酸性或碱性溶液冲洗阴道等。
查看原文>>问:未婚女孩有可能得宫颈糜烂妇科病吗?为什么会有呢一般都是结婚的妇女得么但是没有任何症状
宋杰副主任医师:你好,未婚不等于没有性生活,还有过度的手淫也能引起宫颈糜烂的。 轻度糜烂是没有什么症状的。
顾宗广主治医师:宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。
于军龙医师:慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是妇科的常见病,据调查和临床显示,已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病,且又是宫颈癌发病的高危因素之一。这一炎症同时也是我们热线电话中询问最多的病症之一。 在三八妇女节来临之际,我们特聘请了省妇幼保健院妇科权威专家李倬珍教授为大家问诊答疑。 对号入座你患的是哪一种? 宫颈炎一般分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两类。 急性宫颈炎主要为病原菌感染 急性宫颈炎是指从子宫颈外口直到子宫颈内口的子宫颈粘膜、粘膜下组织发生的急性感染,多为淋球菌或葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等病原菌感染。 主要症状——— 白带增多、脓性,有臭味;下腹坠胀不适,腰背痛,同时伴有尿频、尿急、性交痛。若为淋球菌感染,症状更加明显,往往白带呈黄色脓性,同时伴发急性尿道炎、阴道炎、子宫内膜炎,有不同程度发热及白细胞增多。 慢性宫颈炎:慢性刺激和分娩、流产和手术损伤等引起 慢性宫颈炎是一个多病因的慢性病理过程,长期慢性刺激和手术操作性损伤为慢性宫颈炎的主要诱因。分娩、流产和手术损伤及不洁性生活可引起宫颈微小的裂口。这些微小的损伤可以成为病原菌入侵的门户。子宫颈长期浸泡于阴道炎的白带中,致使鳞状上皮脱落,为病原菌侵入创造了条件;另外,用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道或放入腐蚀性较强的药物栓剂,亦可引起宫颈炎症。 慢性宫颈炎治疗前应先排除子宫颈癌 慢性宫颈炎包括宫颈糜烂(又分为轻度、中度、重度三类)、宫颈肥大、宫颈息肉、子宫颈管炎,主要是病理过程不一样。结合临床表现及病理类型就可以诊断。但在治疗前应先作宫颈细胞学检查,排除子宫颈癌。必要时进行阴道镜及宫颈活体组织病理检查。 未婚女性会得宫颈糜烂吗? 宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。 约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症。 如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。 带环对宫颈糜烂有影响吗? 宫内节育器即我们平时所说的宫内环,这是目前很常用的避孕方法之一。 一些患者担心环的尾丝长期与宫颈外口相接触,会不会引起或加重宫颈糜烂。 据李教授介绍,经过长期临床观察,尚未发现宫内环有这种征象。 不过,如果患者患有中度或重度宫颈糜烂,还应先进行治疗,再行上环术。对于已经上了环的患者,也可以进行治疗。 宫颈炎的治疗会导致不孕吗? 对于宫颈炎的治疗,急性宫颈炎的治疗包括局部治疗和全身治疗。 慢性宫颈炎以局部治疗为主,可采用药物治疗、物理疗法(如激光、冷冻、电疗、微波)、手术治疗,常用的方法是物理治疗。 有很多宫颈糜烂的患者担心在采用这些方法治疗的时候,会引起不孕。 对此,李教授解释,宫颈糜烂常可因为以下情况影响怀孕: 1、宫颈的分泌物增多并混有大量的白细胞及致病菌,使阴道正常生理环境受到破坏,精子的活动力受到限制,存活时间缩短; 2、宫颈黏膜由于炎症刺激增生,可长出息肉堵塞子宫颈口,直接影响精子的顺利通过; 3、子宫黏液黏稠,妨碍精子的正常运动。 一般而言,只要经过正确的治疗,等宫颈糜烂痊愈或好转,怀孕是很有可能的。相反,如果宫颈糜烂拖着不治却有可能是你不孕的原因之一。 特别应注意的是,不当的治疗,如电熨与激光治疗操作与使用不当,可能造成宫颈口瘢痕形成或狭窄,也会影响怀孕。 所以,李教授提醒患者,一定要到正规医院作规范治疗。 哪种宫颈糜烂必须治疗? 中、重度宫颈糜烂,特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血,或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。 这些患者在治疗前,都应做常规宫颈刮片防癌检查,如有非典型增生细胞,虽不能说明一定会发生癌变,但只有治疗,才能积极地促使细胞向好的方面转化,以防后患。 必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查,以除外宫颈癌。同样,重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症,必须在宫颈糜烂好转后,才能行人工流产术。 治疗过程中注意事项 不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。 治疗后定期复查。 治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染。 物理治疗后,如有少量出血,属正常现象。若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血。 电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连。 放心医苑
查看原文>>问:请问为什么会得宫颈糜烂呢?没有滥交呀,而且平常也挺注意个人卫生的,居然一检查就说是中度宫颈糜烂了。想得到怎样的帮助:不想物理治疗可以吗?因为我还没生孩子呢。
谭爱丽副主任医师:病情分析:关于患宫颈糜烂,是由于慢性炎症刺激所致,也就是慢性宫颈炎的表现。指导意见:建议根据具体的情况进行治疗,一般来讲,重度宫颈糜烂可以首先应用宫颈上药或应用栓剂等方法进行治疗观察的。如应用消糜栓等。
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马小红医师:病情分析:您好,一般如果是没有性生活的话那是不会有重度的宫颈糜烂的情况。可能是诊断上的误差。指导意见:如果是没有性生活的经历也是不能进行一些阴道镜或者是其他的妇科检查的。
李翠医师:病情分析:从你的描述来看,可以通过口服左氧氟沙星,甲硝唑,金鸡胶囊治疗,这样就可以尽快的治愈指导意见:平时多注意卫生,不要有太大的心里负担,要勤换内裤,保持外阴部清洁和干燥,但不能用强碱性肥皂擦洗或热水烫洗
周琴琴医师:1、患者饮食宜清淡多吃水果蔬菜,可多食蛋类、肉类、奶类等富含高蛋白的食物。日常避免辛辣刺激性食物,做到不抽烟不喝酒,并要注意休息。 2、性生活时及时采取避孕措施,可以有效降低人工流产,引产的发生几率,会减少人为的损伤和细菌感染宫颈的机会。 3、要注意性生活卫生,适度的控制性生活,杜绝婚外性行为以及不要在经期性交。
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刘丽珍护师:你好宫颈糜烂主要是细菌,真菌,病毒的侵入感染或化学药物的刺激等,宫颈糜烂是慢性宫颈炎的临床表现,如得不到及时有效的治疗,有恶变的可能,而但对于未婚女性来说,还可以导致不孕,孕入流产等,发现之后是需要及时治疗的,我建议你到医院做个治疗。
周满红主治医师:您好!宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种发病原因有机械性刺激或损伤如性生活流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭常见为一般化脓菌如葡萄球菌链球菌淋病双球菌结核杆菌病毒放线菌滴虫阿米巴均可引起宫颈炎临床表现宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征由于受炎性分泌物浸渍宫颈鳞状上皮脱落由宫颈管的柱状上皮覆盖代替即表现为宫颈糜烂临床上按宫颈糜烂面积的大小将宫颈糜烂分为ⅠⅡⅢ度主要症状有:白带增多:白带增多为本病的主要症状通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物乃欇矼裧闼乏有时为血性或夹杂血丝外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下坠感尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围可出现尿频或排尿困难不孕:粘稠的白带不利于精子穿透故严重的宫颈炎可引起不孕。轻度宫颈糜烂可以通过药物治疗,中重度宫颈糜烂可以通过利普刀治疗。祝您健康!
郭丽岳医师:年轻女性患宫颈糜烂与下面几个因素是离不开的。1、过早性生活、不洁生活2、人工流产3、过度清洁
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