什么是血沉什么是血沉

问：我在进行血常规检测的时候，化验结果为血沉，我不懂这是什么意思，您能帮助我介绍一下，什么是血沉，有什么危害么？

刘慧平副主任医师：血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR，是一项非特异性的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。 判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）：男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。 血沉加快常与以下疾病有关： △炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象; △各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等; △各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等; △组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快; △患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。 血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。 血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。

姚亚丽医师：将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉（ESR）。血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症（急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等）。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。血沉参考值男性0——15mm/h女性0——20mm/h增快常见于1生理性如妇女月经期，妊娠后3个月至产后1个月，小儿和50岁以上老人。2急性炎症时3血液病4梅毒、疟疾、铅、砒中毒，甲状腺机能亢进，肾炎和肾病5结核病和风湿病活动期等。排除以上疾患，如果一切均正常，对身体也不一定有什么危害。

姜文涛医师：病情分析：血沉是将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率。指导意见：建议您合理饮食，生活规律化，适当增加体育活动，减少用盐，减少喝酒，多做有氧运动，仔细观察发生的症状，去医院随访。

问：体检中血沉值是26,比正常值稍稍偏高一点,这个是什么原因?需注意什么?

龚银花副主任护师：血沉加快常与以下疾病有关： △炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2～3个小时就会出现血沉加快的现象； △各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病,肾炎,心肌炎,肺炎,化脓性脑炎,盆腔炎等； △各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,动脉炎等； △组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤,大手术导致的损伤,心肌梗死,肺梗死,骨折,严重创伤,烧伤等疾病亦可使血沉加快； △患有严重贫血,血液病,慢性肝炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,甲亢,重金属中毒,恶性淋巴瘤,巨球蛋白血症,慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势. 最好进一步分析看看的.

张美娇副主任医师：你好,血沉正常值在女性是0-20,在男性是0-15,你的情况血沉偏高的情况,一般是疾病的活动期的情况造成的.常见的是有风湿免疫病,炎症,感染,创伤,结核等情况引起的.但单纯依靠血沉的高低是不能判断病情的.需要结合临床具体的情况来判断.如果有疾病,血沉越高,疾病越严重,血沉下降,一般是疾病得到控制.临床需要注意什么,是需要根据具体病情来确定,但一般的是需要注意适当休息,不要劳累和着凉.饮食要清淡.

张锵主管技师：血沉这个项目缺乏特异性,它升高时提示身体有可能有病,但无法说明具体是什么病.在发烧,结核,其他的炎症,肿瘤,风湿免疫病,贫血,老年人等情况时易升高.

问：医学里的血沉是指什么

王嫘副主任医师：病情分析：您好，血沉在医学上叫做红细胞沉降率，以红细胞（RBC）在第一小时末下沉的距离表示，简称为红细胞沉降率，即血沉。 指导意见：1、血沉升高既见于正常人，也见于病人 2、女性经期因为蛋白的关系会出现升高，另外就是人体有炎症的情况下会出现升高比如结肠炎、感染等，常见于恶性肿瘤 3、血沉降低见于真性红细胞增多。

问：岁全部症状:连续发烧5天血沉50是什么疾病发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:解答和医疗

张硕主治医师：病情分析:将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉.通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉.意见建议:血沉病理增快：绝大多数为急性或慢性感染,恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病（如心肌梗死,胶原组织病等）都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化,或有异常蛋白进入血液,导致血沉加速.此外,贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速.因此,血沉是一种非特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病. 建议到医院做相关检查来明确.生活护理:注意休息,加强营养.

龚银花副主任护师：病情分析:血沉又称红细胞沉降率,它的快慢与血浆粘度,尤其与红细胞间的聚集力有关系.红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢.因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标. 意见建议:血沉病理增快：绝大多数为急性或慢性感染,恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病（如心肌梗死,胶原组织病等）都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化,或有异常蛋白进入血液,导致血沉加速.此外,贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速.因此,血沉是一种非特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病. 血沉在临床上主要用于： A,观察结核病和风湿热的病情变化和疗效,血沉加速,表示病情复发和活跃；当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复.在诊断上亦作为参考. B,某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别.都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高. C,多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为重要诊断指标之一. 生活护理:你说的孩子的血沉高是没事的,只要多喝水,过几天就会好的

谷宁飞副主任医师：指导意见：据您所提供的病史资料和相关症状体征分析，目前主要考虑有以下几个方面的可能性。一是炎症感染；二可能是结核所致，三是其它免疫疾患。建议您可以到医院行相关检查明确诊断。

问：病情描述:本人53岁，女性。没有感到身体不适，今天去体检。验血血沉30，血沉方程Ｋ值120.72均超出正常值的50%，胆固醇偏高，无其他病症。请问会有什么问题，我该做些什么曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:告知问题及解决办法

田士霞副主任医师：你好，血沉升高导致的原因很多，有时候也许是生理性的。你如果没有异常的情况，也不要太担心，剧烈的运动劳累等等，都有可能导致升高的。你可以一个月以后再复查一下。

皮桂玲副主任护师：病情分析:血沉加快常与以下疾病有关：1。炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象。2。各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎等。3。各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等；4。组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快；5。患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。建议做个全身检查明确病因。

贾叶娜护师：病情分析：你好，血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症（急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等）。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。指导意见：建议再次进行复查，如果血沉还是高，则考虑可能是高胆固醇血症引起的，建议进行治疗，平时注意饮食清淡，注意胆固醇的摄入。

问：病情描述:我今天查出血沉高不知是什么原因血沉是41曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:相知道是怎么回事

王勇主任医师：你好，引起血沉高的原因有很多，最主要常见的是风湿性疾病。你可以到医院去化验一下风湿因子，看是否阳性。由临床医生根据你的检查结果，对你作出合理的诊断和治疗。

问：病情描述:有点手关节痛，女，66岁

刘万里主治医师：你好，如果是出现血沉偏高，双手腕关节掌指关节，近端指间关节出现疼痛，这个情况不排除有没有合并类风湿性关节炎，我建议你最好完善双手关节的x线，以及ccp抗体，类风湿性因子，这个都得需要明确一下，如果是确诊类风湿性关节炎，我建议可以使用生物制剂进行治疗。