问：病情描述:大概有半年多时间了，平时对生活没有多大影响就没太注意，这两天，耳朵后面的关节有些痛了，去医院看了，医生说要不做理疗，要不就平时自己多注意，多做热敷。曾经治疗情况和效果:没有做过治疗想得到怎样的帮助:不知道需要不需要做理疗呢？理疗的效果如何？
夏艳侠副主任护师：病情分析:做理疗可以解决咀嚼肌痉挛的问题，对颞下颌关节紊乱尤其是出现了咀嚼肌问题的情况有比较好的效果。意见建议:建议有条件的可以做。但是平时还是要注意，不要经常吃太硬的东西，打哈欠要注意不要大张口，吃东西可以小口点吃。热敷对促进关节的血液循环有好处。要保持良好的心境，注意休息，颞下颌关节紊乱病和精神紧张有很大关系
孟云副主任护师：病情分析:发病原因 1有咬合关系明显紊乱，如牙尖早接触、后牙缺失、重度磨耗、智齿错位萌出等。 2两侧关节发育不对称，偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重，关节局部遭受意外损伤等。 3有情绪焦急、压抑、心理紊乱、失眠等意见建议:治疗 1每日进行张口练习，如张口受限时。消除有害刺激，如治疗牙周炎，拔除阻生智齿，修复缺牙，矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯，忌食硬物，治疗夜间磨牙等。 2改善神经衰弱症状，指出预后良好，增强信心，消除不利的精神心理因素 3口服镇静及解痉药物，按摩及局部热敷等 4勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在
许江波主治医师：病情分析:最好做理疗 效果很好 做针灸就行 热敷只能缓解没有治疗效果 吃饭也要注意吃饭的方式 看看上下牙的咬合方式改改意见建议:最好做理疗 效果很好 做针灸就行 热敷只能缓解没有治疗效果 吃饭也要注意吃饭的方式 看看上下牙的咬合方式改改
查看原文>>问：这个病都已经有一年多了，张不开嘴，有一阵吃了硬东西颞下颌就会疼。我想知道怎么能彻底治愈这种病，谢谢！第一次问题补充:(2007-5-27 9:28:06)我在网上也查了关于这个病的好多治疗办法 。大多数说的是针灸要好些 ，可针灸要多久呢 ？她是学生，没有太多的时间，大多数时间都在学校 。她是吉林人，如果要采取一定的治疗，只能在吉林地区范围内，或者是离那里比较近的地方治疗 。能不能请问在吉林地区或者是吉林附近有没有一些可以治疗这个病的地方，针灸、物理治疗都可以 ，有治疗效果比较好的医院吗 ？治疗时间会很长吗 ？如果这个病托的时间久了对身体有什么样的伤害 ？谢谢 ！
史占广副主任医师：临床上针灸治疗本病的的痊愈率相对较高
孙天文主治医师：你好,这是颞下颌关节紊乱症,颞下颌关节（耳朵和下巴之间突出部分）功能紊乱是由于外伤、劳损以及无菌性炎症等原因引起的颞下颌关节组织之间的功能失常，常发生于一侧，也可累及两侧。患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛，疼痛可向耳后放射，张口活动受限，并出现局部牵拉性疼痛，颞下颌关节运动时常出现关节脆响，而且常因嚼硬物、打呵欠、受寒而加重。 1.可做翼外肌封闭 2,可做针刺疗法 3.可做钙离子导入 4.可口服镇静及解痉药物 5.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效 6.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑:受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤:纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙: 7.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物.
查看原文>>问：病情描述:最近4天也是这块骨头痛，不能打哈欠~请问要吃什么药啊 自己会不会自然好的想得到怎样的帮助:要去买点什么药呢？或者可以吃感冒常吃的消炎药吗？
何光进主治医师：病情分析:你好，从症状描述看，考虑下颌关节炎或轻度错位所致。意见建议:这种情况，建议到医院找骨科医生检查确诊，如有错位，可以找医生手法复位。如伴有下颌关节炎，可以服用芬必得治疗。
张洪利医师：病情分析:你好，建议可以用理疗的方法进行治疗。意见建议:对于下颌关节紊乱的情况，可以去理疗科用五官科超短波的方法。剂量要用无热量，时间要用十分钟到十五分钟就可以。10次到15次为一个疗程。
刘海燕医师：病情分析:你好，不可以自己乱用消炎药的。颞下颌关节疾病是颞下颌关节一系列疾病的统称，不同的疾病、疾病的不同时期，治疗方案用药什么的都是不同的。特别是急性期处理不好，很容易成慢性的，那就难去根了。意见建议:建议：去三级医院口腔科就诊治疗。就诊前注意不要咀嚼太硬的食物，不要大张嘴，让它休息。
查看原文>>问：我同时患有磨牙跟颞下颌关节功能紊乱综合症，请问这两个病有无关联呢？该怎么治疗啊？
訾晋芳主管护师：病情分析：不要太因为病情的担心而影响正常生活了呀！不然会加重病情的。祝早日康复指导意见：多参加一些集体活动，既能锻炼身体，增强体质，也能缓解内心压抑
吕玉荣医师：病情分析：有一定的关系，磨牙会引起关节劳累损伤，可以导致颞下颌关节紊乱症。指导意见：有关联，磨牙会导致后者发生。治疗的话夜磨牙与心理因素、咬合关系等等有关，颞下颌关节紊乱症病因也很多，可以到专科医院去看看，找到病因对症治疗。
爱心医生：病情分析：你好，你的情况可能是学习过分紧张、工作负担过重、家庭和精神创伤经历，可能是精神紧张导致部分咀嚼肌发生痉挛，以致双侧关节在运动时不能正常的相互平衡。指导意见：建议您要保持良好的心态，注意饮食和休息，祝早日康复。
查看原文>>问：病情描述:我是得了颞颌骨炎了吗？矫正牙齿出现颞颌骨关节功能紊乱你好，我 有点龅牙且有颗牙齿不齐，医生是把我里面的牙齿往外拉，把不齐的牙齿摆齐，请问这样牙弓是否扩大？请问是牙弓扩大造成还是龅牙造成的曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:请问是牙弓扩大造成还是龅牙造成的
卿伍洲主治医师：病情分析：你的情况，考虑是颞颌关节功能紊乱引起的症状，及时的调理，可以改善症状的。指导意见：首先需要注意饮食的调理，局部可以用热敷按摩的方法，口服伸筋活络丸之类的药物，对症治疗。 提问人的追问 2013-03-06 11:01:51我08年戴的，09年拆牙套，可颌骨就是不舒服，好象脸变大 请问怎么办，
查看原文>>问：单纯张口弹响的颞颌关节功能紊乱症的治疗
爱心医生：颞下颌关节紊乱综合征的诊断和治疗 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼,发音,吞咽和表情等.颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一.好发于青壮年,以20~35岁患病率最高.一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧.颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗. 1.病因 （1）精神因素:临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急,易怒,精神紧张,好激动以及失眠等症状. （2）咬合关系:患者多有?关系明显紊乱的情况,如?干扰,牙尖早接触,严重的锁?,深覆?,多数后牙缺失,?面过度磨耗等. （3）关节负荷过重:经常咬坚硬食物,夜间磨牙,紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生. （4）偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡.长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱. （5）外伤,打哈欠张口过度,突然的寒冷刺激,不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节,周围肌群和韧带的损伤而致发病. （6）营养不良,内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系. 2.临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段,结构紊乱阶段,关节器质性破坏阶段. 其临床表现一般有以下三个主要症状: （1）下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜,呈“↓”.本病患者则会出现开口度异常（过大或者过小）,开口型异常（偏斜或者歪曲）,开闭口时关节出现绞锁等. （2）疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛.如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织会有压痛. （3）关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音.本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡,卡”的声音;②破碎声:即开口运动中有“卡叭,卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音. （4）此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难,语言困难,慢性全身疲劳等. 3.分类 （1）咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调,功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患.关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现. （2）关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类.为关节盘,髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度,开口型异常. （3）关节器质性改变类:通过X线片,造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨,软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音. 4.自我诊断 （1）好发于青壮年,女性多见. （2）一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史. （3）有关节弹响,疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动,咀嚼有关. （4）检查时发现颞颌关节运动异常（开口度过大过小,开口型偏斜歪曲）. （5）X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位,穿孔及关节周围组织的变化. （6）关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检. 【家庭治疗】 1.防治原则 （1）以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗. （2）治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态. （3）对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质,发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗,自我保护关节. （4）循序渐进,确定一个合理的治疗方案. 2.目前采用的治疗方法有: （1）服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程. （2）理疗:可选用局部红外线照射,氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程. （3）磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用. （4）还可以采用封闭疗法,调?,正畸矫正等方法.如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法. 3.治疗要点 （1）翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程. （2）翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛.①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程.如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法.③中药局部热敷,药罐,推拿等亦均有一定疗效. （3）咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜.同时可服用镇静,肌松驰剂,如安定,肠溶阿司匹林. （4）可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位?板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行?板治疗的,则可行关节盘复位术. （5）不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗.手法不能复位的,可戴用枢轴?板,严重的则行关节盘复位术. （6）关节盘穿孔,破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗.综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘. 【注意事项】 （1）饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物. （2）消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观,放松,心胸开阔的精神状态.注意劳逸结合,积极参加文体活动. （3）工作紧张时不要养成咬牙的习惯. （4）勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节. （5）冬季时注意面部防寒保暖. （6）拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口. (引用于百度网)
查看原文>>问：病情描述:颞下颌关节功能紊乱综合症好治吗？冬天右侧脸总响。好几年了曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:需要手术吗？
吴煜坚主管护师：病情分析：您好，颞下颌关节功能紊乱综合症是否需要手术要首先请医生进行详细检查之后才能明确指导意见：您的情况我们建议您先去到口腔医院的口腔颌面外科请医生详细检查，比如说拍摄一张颞下颌关节的x光片，观察颞下颌关节有无异常（关节盘有无破坏、关节间隙是否正常）等情况，以便明确具体病因之后采取针对性的治疗的措施。 提问人的追问 2012-11-18 14:07:00现在感觉问题不大，就是吃饭时后总响，平时说话张嘴都没有事，自己保养能治好吗? 回复人的回复 2012-11-19 12:02:28你好，很高兴再次为你解答，你所说就是吃饭时后总响，平时说话张嘴都没有事，我们认为自己保养是不能治好的，必须要去医院进行系统治疗
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