多形红斑好治吗

问：我妹得了多形红斑,我要担心死了,麻烦哪位医生回答一下这病好治吗?要不要紧啊?

袁水英副主任护师：多形红斑是一种急性炎症性皮肤病，鉴于病变处的组织内倾有较多的渗出液出现，故本病又名渗出性多形红斑。 [病因学] 多形红斑病因迄今尚未完全明确，但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来，本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出，30％以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后，可引起本病的发生。除此之外，某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹；有的病人的发病与慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关；有些是体内疾病的临床症状表现之一，象风湿热、伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑；部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的；还有相当数目病列之原因仍难于查明。 [临床表现] 多形红斑常发生于春秋二季，往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性，呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等，但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红，中央可出现水疱。外观甚奇特，个个皮疹境界楚楚，宛以靶状形态，此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹，对诊断有帮助。患处搔痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状，病程自限，皮损约经2～4周可望消退，但常常再复发。 此外，在临床实践中，尚可见到两种特殊类型，即寒冷型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊（Stevens－Johnson）综合征。 寒冷型多形红斑：本型以女性青年占多数，均在每年寒冷季节发病。惯发于手足背及指趾部，皮疹呈暗红色丘疹或紫颜色血疱，大小约米粒至绿豆大，间也可见虹膜样损害，患者有时轻度肿胀，手足冰冷，似冻疮样的改变。自觉作痒、遇暖尤剧。此起彼落，愈后留有暗红色素斑。 斯蒂芬斯－约翰逊（stevens-johnson）综合征，又名恶性大疱型多形红斑。本型可视为多形红斑重症型。其常见原因是由药物引起的。该型以儿童青少年居多，发病急骤，病情重笃。皮疹全身各处皆可被侵犯，但以颜面、手足尤其剧烈。口，眼、鼻以及尿道生殖器等处粘膜受累者屡见不鲜，而且口腔炎常是本综合征的一个早期症状，几乎全部病人都可查见该部粘膜有损害。皮疹表现为红斑、紫斑、水疱、大疱、血疱、糜烂及结痂。损害常迅速扩大，可相互融合，但表皮棘层松解现象，即尼氏（Nikolsky）征为阴性。患者常伴有头痛、疲乏、高热等全身症状，严重者可发生毒血症性衰竭。有时还可全并细菌感染，而死于肺炎或败血症，该综合征病程较长，约3～6周方能痊愈。 [诊断与鉴别] 根据本病好发部位，皮疹的特征，通常较容易诊断。 寒冷型多形红斑应与冻疮鉴别。后者好发于耳面及手足突出部位，但皮损无虹膜样改变。 斯蒂芬斯－约翰逊（Sfewens-Johnson）综合征须同天疱疮鉴别，后一种病往往缓慢起病，最主要特点是出现表皮棘层松解现象，即尼氏（Nikolsky）征为阳性；患者中年以上占多数。 [治疗] 一、内用疗法 （一）抗组胺类药：如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等为常规使用，有一定疗效。 （二）采用维生素E大剂量，每日600mg，分三次口服，对某些患者效果甚好。 （三）若发现该病与感染病灶有关，应投与抗生素。 （四）皮质类固醇激素：对病情严重者，如恶性大疱型多形红斑，多主张尽早给予此类药物。可用强的松30～60mg/日，早晨8点钟，一次顿服或采取氢化考的松200～300mg加于5％葡萄糖溶液500ml，静滴，每日一次，直至症状控制后，再逐渐减量撤去。 二、外用疗法 酌情对症处理 三、中医疗法 根据辨证施治原则，本病可分风寒血阏型、血热型以及湿热型进行治疗，往往能奏效。

牛国伟主治医师：多形红斑为急性炎症性皮肤病，病因有感染，药物，接触物，等都可以引起的，临床表现为皮疹多形，红斑，丘疹等，临床治疗方法有抗炎治疗，抗过敏，止痛，止痒治疗，忌食海鲜类食物辛辣食物。

问：病情描述:反复发作且频率变快曾经治疗情况和效果:一吃药就好，可是还是每年都起想得到怎样的帮助:推荐药物，咨询帮助

刘丛副主任医师：多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病。常伴黏膜损害，易复发。 多形红斑病因迄今尚未完全明确，但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。治疗上没有什么特殊，主要是避免服引起过敏的药物、食物，使用抗组胺药、维生素C,重症者及时使用糖皮质激素治疗。

严琪医师：病情分析：您好，多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病，一般可采取抗过敏治疗。 指导意见：轻症病例给抗组织胺药物、维生素C、钙剂内服。重症病例给以皮质激素等治疗。同时，应注意控制感染。 提问人的追问 2012-10-01 21:51:59做过过敏原检测，血常规，尿酸等检查。。。后来这几次复发频率越来越快了，有以前的一年一次到半年一次再到最近的一月一次，这次医生又建议作免疫系统检测，开的又是一模一样的药，是不是严重化了，会严重到什么程度最坏?很担心自己的身体

爱心医生：病情分析：多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损害，皮疹呈多形性，典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致，与感染细菌、病毒（特别是单纯疱疹病毒）、酶菌、原虫有关，也可由某些药物，如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病，还有人受寒冷的影响有关。某些疾病，如风湿热、结缔组织病也可出现多形红斑样皮损，临床上将病因不名的称特发性多形红斑，病因明确的称症状性多形红斑。指导意见：治疗： 一、分析、追溯近期用药史、食物史及接触史；停服可疑致敏食物与药品等，如所用药物是属必需而不能停用者，应设法更换药物。并给营养性流质、软食等。二、局部处理：1.餐前可用1%普鲁卡因溶液含漱3～5min以止痛；2.湿敷适用于唇部糜烂、渗出多时或用于揭除血痂时，可用0.02%呋喃西林湿敷或温生理盐水进行湿敷，以助消炎、减少渗出，或用以软化痂皮，便于揭除、敷药，3.敷贴抗生素制剂当糜烂面渗出减少时，可用抗生素药膜贴敷，每日多次。寝前，为防止上下唇部粘连，可涂布抗生素软膏，如金霉素或红霉素软膏等。 提问人的追问 2012-10-01 22:01:17近六年了做过过敏原检测，血常规，尿酸等检查。。。后来这几次复发频率越来越快了，有以前的一年一次到半年一次再到最近的一月一次，这次医生又建议作免疫系统检测，开的又是一模一样的药，是不是严重化了，会严重到什么程度最坏?很担心自己的身体 回复人的回复 2012-10-01 22:10:58一般如有明确过敏原的，治疗比较简单，防止接触过敏物质，同时使用抗组胺等抗过敏药物即可缓解，但是对于未明确的，建议你进一步行免疫系统检查，排除风湿免疫系统疾病引起者，风湿免疫系统的疾病治疗起来就比较麻烦一点，建议先明确诊断。 提问人的追问 2012-10-01 22:13:19那最终会治好么？就是想去除根源，很困扰 回复人的回复 2012-10-01 22:15:30至于根除的话，首先需要明确病因，如果是因为免疫系统疾病引起者需要长期使用激素或者免疫抑制剂。 提问人的追问 2012-10-01 22:25:04最严重会到什么程度 回复人的回复 2012-10-01 22:30:43如果是免疫系统疾病后期可能会引起多器官功能的损伤，但是，这个是存在个体差异的，建议还是先明确病因，不要给自己太大压力，如果是免疫系统疾病，最忌的就是情绪不畅，加重病情，所以，先去医院检查了再做下一步诊疗计划吧。

问：多形红斑这种病好治吗?会不会传染第一次补充提问:(2009-9-30 17:23:52)全身红斑,口腔内比较严重,眼确诊为结膜炎,说是多形红斑,我想咨询一下,这种病好治吗?会不会传染呢?

徐达主治医师：多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害.可由多种原因所致,可与感染细菌,病毒（特别是单纯泡疹病毒）,酶菌,原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类,巴妥类,水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关.　多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急.前驱症状有低热,头痛,四肢乏力,关节及肌肉酸痛.部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染.皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔,眼等粘膜也可被累及.皮损表现为多形性,呈红斑,斑丘疹,水疱,大疱,紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见.典型损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱.外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损.见到这样皮疹,对诊断有帮助.患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感.发病期中,一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2～4周可望消退,但常常再复发.　炉甘石洗剂是常用的一种皮肤科外用药,由于它是由不溶于水的炉甘石粉末与水加少量甘油及氧化锌,苯酚配制而成的混悬液,涂在皮肤上后,由于水分的蒸发局部会感到凉爽,瘙痒缓解. 　　炉甘石别名异极石,洗剂所含炉甘石和氧化锌具有收敛,保护和吸收少量渗出液作用,也有较弱的防腐作用,再加上不含激素,具有良好的消炎,散热,吸湿,止痒,收敛和保护作用,可用于潮红,肿胀,灼热,瘙痒而无渗出的急性皮炎如丘疹,亚急性皮炎,湿疹,痱子,荨麻疹,夏季皮炎,日晒伤等,只要皮疹无水疱,无渗液,无糜烂就可以经常使用.

陈虎主治医师：你好,多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害.可由多种原因所致,可与感染细菌,病毒（特别是单纯泡疹病毒）,酶菌,原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类,巴妥类,水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关. 多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病.本病呈自限性,常伴黏膜损害,易复发. 皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔,眼等粘膜也可被累及. 如果是因为天气湿热而引起的,长在腿上或者手上的,又红又奇痒无比的痘痘.不妨外用炉甘石合剂搽洗,往往能药到病除.　　炉甘石洗剂是常用的一种皮肤科外用药,由于它是由不溶于水的炉甘石粉末与水加少量甘油及氧化锌,苯酚配制而成的混悬液,涂在皮肤上后,由于水分的蒸发局部会感到凉爽,瘙痒缓解. 　　炉甘石别名异极石,洗剂所含炉甘石和氧化锌具有收敛,保护和吸收少量渗出液作用,也有较弱的防腐作用,再加上不含激素,具有良好的消炎,散热,吸湿,止痒,收敛和保护作用,可用于潮红,肿胀,灼热,瘙痒而无渗出的急性皮炎如丘疹,亚急性皮炎,湿疹,痱子,荨麻疹,夏季皮炎,日晒伤等,只要皮疹无水疱,无渗液,无糜烂就可以经常使用.

爱心医生：你好,多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害.所以不会传染的.感染诱发的多形红斑应选用适合的抗生素,皮肤粘膜糜烂严重者亦应选用抗生素防治感染,但应注意避免可能致敏的药物.同时应根据病情给予各种支持疗法,保持水,电介质平衡,改善全身营养状况.要重视皮肤粘膜的护理,保持好口腔清洁,可用3%双氧水或洗必泰漱口液漱口,因口腔粘膜糜烂疼痛而影响进食者,进食前可用1%利多卡因含漱.为避免或减轻眼部后遗症,要及时清理分泌物,用抗生素和可的松眼药水交替点眼,夜间可用红霉素眼膏.对皮肤大疱应抽取疱液,糜烂渗出多时用3%硼酸或1/8000高锰酸钾液湿敷. 根治方法:不吃以下酸性食物:油榨,腌制,可乐,汉堡,牛奶,糖,坚果,豆类,荤菜,喝水日3升(这条一定要做到).多吃青菜.(可吃米饭,粗粮),红薯叶,胡萝卜,黄瓜,南瓜,野菜,海带,也可,但最好餐餐有青菜,菜中少油少盐.这样食疗,不再为人体制造酸毒,任由身体长斑.当人体把毒排光了,自然会好,所以还是好治的啊.希望对你有所帮助!!

问：病情描述（主要症状、发病时间）:确诊为多形红斑，每年冬季最严重 曾经治疗情况和效果:长春208医院治疗过 想得到怎样的帮助:挂你们医院的号 化验、检查结果:

徐萌医师：病情分析：你好，根据你的描述，多形红斑是指发病于口腔粘膜或伴发皮肤病损者，一般全身症状较轻，指导意见：餐前可用1%普鲁卡因溶液含漱3～5min以止痛，适用于唇部糜烂、渗出多时或用于揭除血痂时，可用0.02%呋喃西林湿敷或温生理盐水进行湿敷，以助消炎、减少渗出，或用以软化痂皮，便于揭除、敷药； 医生询问：

问：多形红斑能洗澡吗

王晓彦主任医师：病情分析：多形红斑能洗澡的，但是不要温度过高的水温。指导意见：不要喝酒、不要吃辛辣等刺激性食物，应该到正规医院的皮肤科进行诊治，坚持治疗还是有必要的。

问：多形红斑这种病好治吗?会不会传染

杨岩医师：你好： 建议用中医疗法,运用针对性的中成药进行治疗这样就能达到根治.

许丽丽主治医师：多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害.可由多种原因所致,可与感染细菌,病毒（特别是单纯泡疹病毒）,酶菌,原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类,巴妥类,水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关.本病呈自限性,但易复发.多形红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病. 多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急.前驱症状有低热,头痛,四肢乏力,关节及肌肉酸痛.部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染.皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔,眼等粘膜也可被累及.皮损表现为多形性,呈红斑,斑丘疹,水疱,大疱,紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见.典型损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱.外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损.见到这样皮疹,对诊断有帮助.患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感.发病期中,一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2～4周可望消退,但常常再复发. 现代医学对本病主要采取抗过敏治疗.轻症病例给抗组织胺药物,维生素C,钙剂内服.重症病例给以皮质类固醇激素等治疗.同时,应注意控制感染. 中医认为或是风寒之邪,郁于肌肤致邪外来,湿热阻络,气血淤滞,郁久化热,溢于肌肤；或内有蕴湿,复感风热之邪,风湿热之邪搏于肌表所致；或因禀性不耐,毒热内功；或毒热与湿热互结而发. 如果是因为天气湿热而引起的,长在腿上或者手上的,又红又奇痒无比的痘痘.不妨外用炉甘石合剂搽洗,往往能药到病除.

问：我妹得了多形红斑,我要担心死了,麻烦哪位医生回答一下这病好治吗?要不要紧啊?

袁水英副主任护师：多形红斑是一种急性炎症性皮肤病，鉴于病变处的组织内倾有较多的渗出液出现，故本病又名渗出性多形红斑。 [病因学] 多形红斑病因迄今尚未完全明确，但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来，本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出，30％以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后，可引起本病的发生。除此之外，某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹；有的病人的发病与慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关；有些是体内疾病的临床症状表现之一，象风湿热、伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑；部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的；还有相当数目病列之原因仍难于查明。 [临床表现] 多形红斑常发生于春秋二季，往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性，呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等，但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红，中央可出现水疱。外观甚奇特，个个皮疹境界楚楚，宛以靶状形态，此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹，对诊断有帮助。患处搔痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状，病程自限，皮损约经2～4周可望消退，但常常再复发。 此外，在临床实践中，尚可见到两种特殊类型，即寒冷型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊（Stevens－Johnson）综合征。 寒冷型多形红斑：本型以女性青年占多数，均在每年寒冷季节发病。惯发于手足背及指趾部，皮疹呈暗红色丘疹或紫颜色血疱，大小约米粒至绿豆大，间也可见虹膜样损害，患者有时轻度肿胀，手足冰冷，似冻疮样的改变。自觉作痒、遇暖尤剧。此起彼落，愈后留有暗红色素斑。 斯蒂芬斯－约翰逊（stevens-johnson）综合征，又名恶性大疱型多形红斑。本型可视为多形红斑重症型。其常见原因是由药物引起的。该型以儿童青少年居多，发病急骤，病情重笃。皮疹全身各处皆可被侵犯，但以颜面、手足尤其剧烈。口，眼、鼻以及尿道生殖器等处粘膜受累者屡见不鲜，而且口腔炎常是本综合征的一个早期症状，几乎全部病人都可查见该部粘膜有损害。皮疹表现为红斑、紫斑、水疱、大疱、血疱、糜烂及结痂。损害常迅速扩大，可相互融合，但表皮棘层松解现象，即尼氏（Nikolsky）征为阴性。患者常伴有头痛、疲乏、高热等全身症状，严重者可发生毒血症性衰竭。有时还可全并细菌感染，而死于肺炎或败血症，该综合征病程较长，约3～6周方能痊愈。 [诊断与鉴别] 根据本病好发部位，皮疹的特征，通常较容易诊断。 寒冷型多形红斑应与冻疮鉴别。后者好发于耳面及手足突出部位，但皮损无虹膜样改变。 斯蒂芬斯－约翰逊（Sfewens-Johnson）综合征须同天疱疮鉴别，后一种病往往缓慢起病，最主要特点是出现表皮棘层松解现象，即尼氏（Nikolsky）征为阳性；患者中年以上占多数。 [治疗] 一、内用疗法 （一）抗组胺类药：如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等为常规使用，有一定疗效。 （二）采用维生素E大剂量，每日600mg，分三次口服，对某些患者效果甚好。 （三）若发现该病与感染病灶有关，应投与抗生素。 （四）皮质类固醇激素：对病情严重者，如恶性大疱型多形红斑，多主张尽早给予此类药物。可用强的松30～60mg/日，早晨8点钟，一次顿服或采取氢化考的松200～300mg加于5％葡萄糖溶液500ml，静滴，每日一次，直至症状控制后，再逐渐减量撤去。 二、外用疗法 酌情对症处理 三、中医疗法 根据辨证施治原则，本病可分风寒血阏型、血热型以及湿热型进行治疗，往往能奏效。

牛国伟主治医师：多形红斑为急性炎症性皮肤病，病因有感染，药物，接触物，等都可以引起的，临床表现为皮疹多形，红斑，丘疹等，临床治疗方法有抗炎治疗，抗过敏，止痛，止痒治疗，忌食海鲜类食物辛辣食物。