大三阳孕妇生产

问：病情描述:医生，我现在孕27周，大三阳患者，肝功一直正常，请问这期间注意什么，生产时注意什么，到时小孩能喂母乳吗？

张树立主治医师：病情分析：你好，大三阳孕妇为了避免传染孩子，需要采用阻断疗法，孩子出生后进来不要母乳喂养指导意见：孕妇在怀孕后的笫7.8.9个月分别进行注射高效价乙肝免疫球蛋白.胎儿出生后24小时内和一月内分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白.同时小孩要在出生后的24小时内,一月时,和第6月时分别注射乙肝疫苗.

问：想得到怎样的帮助:请问乙肝大三阳孕妇生产时应该注意什么？以及怎样进行母婴阻断？

王超主任医师：病情分析：乙肝患者分娩的时候注意检查肝功，如果肝功正常和正常人一样，可以顺产就顺产，不能顺产就剖宫产。指导意见：你好，母婴阻断是产后医师的事情，产后24小时内宝宝肌注乙肝免疫球蛋白，再常规肌注乙肝疫苗，一般可以阻止胎儿受到感染，产妇产后注意吃易消化的饮食，注意休息，一般是健康的，希望我的回答对你有所帮助。

问：我是大三阳孕妇,马上要生产了,请问刚出生的新生儿打乙肝高效价免疫球蛋白打多少剂量

付建维主治医师：病情分析：您好，需要注射的剂量如下，您仔细看好，只要孩子一出生就在在6小时内完成第一针的接种。指导意见：新生儿出生后6小时内肌注1毫升乙肝免疫球蛋白，同时注射15毫克乙肝疫苗，并于1个月与6个月时各再注射乙肝疫苗15毫克。

朱华副主任医师：你好，乙肝是乙肝病毒经血液、唾液、精液、注射及密切接触而传染的；建议孩子出生后二十四个小时接种乙肝疫苗既可避免传染。同时，孩子出生后你要积极正确治疗才能早日康复，以免长期不愈导致病情恶化或者传染他人。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈，是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力，对乙肝病毒HBV不产生免疫应答，故导致乙肝迁延不愈，一般药物很难根治。所以，采用正确的治疗方法，促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答，是乙肝快速康复的关键。西医治疗乙肝目前没有特效药，中医中药长期临床实践积累了很多独特的奇方秘方，建议你采用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不复发。这些药物配合使用可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态，激活患者免疫应答，重建肝脏主动免疫功能，促进“免疫耐受”被打破，恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力，主动对HBV病毒进行消除和剥离，最终有可能使患者走向快速康复之路，不管大三阳、小三阳都有可能使其转阴。希望正确治疗早日康复！

爱心医生：孩子出生后在12个小时内给孩子注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗就可以了，具体用量要根据医生的安排的

问：乙肝大三阳孕妇采用哪种生产方式对婴儿更好？剖腹产还是顺产？

熊立岚医师：这两种方式都可以的,关键是孩子出生后要立即打乙肝免疫球蛋白和接触疫苗,这才是最关键的.剖腹产感染机率比顺产略低一点点.

问：我现在怀孕六个月了，医院刚让我做完dna，说让我之后七个月的时候去打疫苗，和宝宝生下来的时候给宝宝打一针球蛋白，请问我现在也需要做什么吗？医院一般收不收乙肝孕妇生产，我这种情况是顺产还是剖腹产对宝宝的传染几率更小些？谢谢

王超主任医师：你好，很高兴为您服务。根据你的描述，你这种情况如果能顺产的话，我建议你选择顺产，医院都会收的，如果你这个时候处于发病阶段的话，每家正规公立医院都会有一个隔离产房。

问：曾经治疗情况和效果:没有

王超主任医师：病情分析：您好，很高兴回答您的问题，根据您的描述，大三阳孕妇也是可以在上述医院进行生产的，您不需要担心。指导意见：医院不会因为孕妇是大三阳或者是乙肝病毒携带者而拒绝入院分娩的，不过有上述情况一定要选择备有乙肝高效免疫球蛋白的医院进行分娩，因为宝宝出生后24小时内及满月时需要加注乙肝高效免疫球蛋白。