问:肺心病二度呼吸衰竭怎么可以彻底治疗肺心病现在正在进行抗菌治疗血气分析二氧化碳82氧气56
赵菁副主任医师:病情分析:你好,对于你这样的情况,这个呼吸衰竭的治疗,尤其是对于肺心病所致的,这个一般都是给予强心利尿和呼吸支持治疗指导意见:只要是本身的体质等比较好的话,还是一般可以慢慢好的,但是要完全的恢复到正常的状态,那么是不可能的
查看原文>>问:全部症状:痰多,走路气喘,发病严重时全身水肿发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:该如何治疗,日常注意事项.
胡开平副主任护师:病情分析: 矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.意见建议: 对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生. 目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展. 一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204) 是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1-2个月后,复治2-4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高. 二,汉防己碱 是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200-300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等. 三,其他 有哌喹类(哌喹,羟基磷酸哌喹等),铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展生活护理: 矽肺病患者还应忌食白酒,大蒜,樱桃以及花椒,辣椒,茴香,桂皮等辛辣刺激性食物.避免高强度的体力劳动.
张赵钱副主任医师:病情分析:当粉尘被吸入人体的呼吸道之后,人体通过鼻腔滤尘,气管粘膜分泌物,支气管粘膜上皮的纤毛运动,伴随粘液往外移动运送出去,并通过咳嗽反射排出体外.人体通过自身的滤尘,运送和吞噬防御清除功能,可将97%~99%的粉尘排出体外,只有1%~3%的尘粒沉积在体内,进入肺组织中的尘粒多数在直径5微米以下,其中进入肺泡的主要是2微米以下的尘粒.但是人体对粉尘的清除作用是有限度的,长期吸人大量粉尘可使人体防御功能失去平衡,清除功能受损,而使粉尘在呼吸道内过量沉积,损伤呼吸道的结构,导致肺组织损伤,造成肺组织纤维化.意见建议:尘肺的治疗目前尚无特效治疗办法,主要是以对症治疗和预防各种并发症为主.尘肺一旦确诊就应调离粉尘作业场所,严重的应安排休息和疗养;加强营养,加强锻炼,以增强体质;根据病情,对症治疗,以缓解症状和减轻痛苦;积极预防和治疗各种并发症.早期得到诊断,及时脱离粉尘作业,可延缓病程进展,延长患者寿命.
爱心医生:病情分析:煤吸肺,应该是尘肺吧,是由长期吸入煤尘沉积肺内引起的肺部疾病,属于职业病 意见建议:应采取综合措施,包括调离矽尘作业,加强营养,坚持医疗体育,增加机体抗感染能力.同时针对患者病况,对症处理. 临床应用的汉防己甲素,羟基磷酸哌喹,克矽平和柠檬酸铝四种药物,它们分别作用于矽肺发生,发展的不同环节,但治疗矽肺的确切机制尚未完全明了.
查看原文>>问:肺里吸了很多灰尘,怎么治疗,怎么清洗肺?
李兰英主管护师:目前洗肺的技术还没有普及到县级,需要就诊当地省级以上有条件的医院进行咨询并治疗即可,需要注意的是不是每个患者都有适应症,重点在预防,需要慎重 ,祝你早日恢复健康.
苏胜主治医师:这个问题似乎有点难,但是还是挑战一下.首先想问一下,你所谓的吸入很多灰尘是吸入的什么东西?是不是有相关的职业,比如说是煤炭工人,水泥厂员工等等?再就是吸入有多久?一般我们的呼吸道有自净功能,最简单的鼻毛,还要呼吸道上有纤毛,逆向运动,只要不是大量并且长期的吸入粉尘基本都能清除出去.而尘肺是长期大量的吸入粉尘,从而导致肺部纤维化.并非是粉尘吸入到肺泡里面就再肺泡里面沉积,相反,粉尘进去之后,毕竟是一个异物,机体就会有反应,即想把粉尘清除掉,这个时候就会有巨噬细胞过来将粉尘吞噬.一般情况巨噬细胞只是杀菌功能,粉尘并不是细菌,所以就不能被杀死,降解,相反时间一长巨噬细胞会死亡,其他的细胞就会又过来将其吞噬,如此反复,巨噬细胞降解后就是纤维组织,就是我们常说的结疤,不是在皮肤表面,而是在肺里.而这个结疤并不是在肺泡,而是我们刚才说的巨噬细胞内,也就是肺间质里头,从而导致间质性肺病.那么这个时候我们就要考虑洗肺是不是有必要?但是如果是近期内几天之内所吸入的粉尘,还是可以考虑一下,时间越长,意义将越小.再就是洗肺的方法,一般情况下是经纤维支气管镜,肺泡灌洗.而我们常规所做的肺泡灌洗可能清洗面积不大,顶多只是一个肺段,所以并没有多大的意义.并且位置不可能太深,也不是一次两次清洗1000ml2000ml所能解决.我们做个几例肺泡灌洗,是在全麻状态下,一次只能一侧肺灌洗.总共操作时间近6小时,灌进去生理盐水2万ml,效果才会比较明显.
查看原文>>问:全部症状:咳嗽气短发病时间及原因:2004治疗情况:多家医院治疗,都没有显著效果想要得到的帮助:想让病人彻底的康复
牟小芬主任医师:病情分析:你好,这个是职业病所造成的可能比较大,它容易并发肺结核,同时可影响呼吸功能,失去劳动力,甚至呼吸衰竭,治疗上首先一定要远离职业场所,合并结核的一定要先治好,增强抵抗力,避免和防治呼吸道感染,至于用药上目前还没有什么特效药,意见建议:现在只能延缓肺功能恶化的病情进展,要恢复正常是不太可能的,咳嗽是常见的症状,但也不能不管,只能对症处理,还有一定要戒烟酒,补充营养,条件许可的话可以长期家庭气疗,另外应该到当地的职业病所做工伤鋻定.
查看原文>>问:全部症状:因车祸导致重型脑外伤,喂食知道咽喂食过程中照成吸入式肺部感染干咳有时有炭,气管切口愈合发病时间及原因:2010.2.24治疗情况:对抗生素消炎药有反应,体温会升高,用京都川贝批把膏效果不大想要得到的帮助:如何止咳消除肺部炎症,最好是中成药
郭红枝副主任医师:病情分析:对于清肺消炎方面,推荐是可以多煲药汤内服,包括雪梨冰糖汤,雪儿莲子汤等意见建议:都是效果很不错的,另外煲罗汉果水也是可以,会有帮助,平时注意不能够吸烟
宋晋副主任医师:病情分析:问题的关键在于吸入物。意见建议:所以目前要注意体位引流,定时翻身拍背,只有引流好了才可以逐渐炎症恢复、体温下降
谢红霞主任医师:病情分析:这是一个长期卧床的情况,所以会造成肺部的感染,当然如果喂食知道咽喂食过程中照成吸入式肺部感染,这也是一个原因了。意见建议:你想要的是除肺部炎症,首先这种情况就是肺部感染难以控制,所以没有一劳永逸的办法的,再者,你希望是中成药,这中成药并没有消炎的说法,也就是没这功能,还有,要用中成药还得辩证,所以在没法检查的情况下,你也说对抗生素消炎药有反应,所以还是建议用西药,消炎治疗,而且这种情况病情往往比较复杂,还是要以现场的医生给予治疗为好,可以随时根据病情变化进行处理。
查看原文>>问:大伯最近出现了低热,低血压,恶心,发绀,肺不张,腹泻,腹胀的症状,我带他到医院检查了以后,医生说这是老年人吸入性肺炎,请问这个病应该怎样治疗?想得到怎样的帮助:这个病应该怎样治疗?
刘辉医师:老年性肺炎的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型,或与基础疾病的表现相混淆,极易漏诊和延误诊断,丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响,故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗,采取综合的治疗措施,加强护理,预防并发症,提高抗病能力,尽早康复。
夏济忠医师:病情分析:低热,恶心等都是老年人吸入性肺炎的症状表现.指导意见:你好,一旦确诊,因该住院治疗.抗生素治疗,细菌吸入肺炎的主要措施是抗感染治疗,祝你早日康复.
查看原文>>问:主要症状:胸部不适发病时间:2009.08.25化验检查结果:曾经治疗情况和效果:附加:曾一度吸烟的我 由于吸烟刺激到气管上的粘膜 导致疼痛 有医生建议我立即戒烟 我现在也已经戒烟了 想问一下 由于吸烟多多少少积下了一定的毒素 请问要怎样调理排毒(PS:不希望吃药什么的 有没有可行的食疗的方法)并希望同时告知注意点 谢谢
原庆主任医师:没有什么可以调理的,能够戒烟,一直坚持下去是最好的办法.肺部自己会慢慢排除毒素,但是比较慢而已.如果实在要食疗的话,可以吃些百合养养肺阴,因为烟雾未热毒,伤肺阴.平时莲子,白木耳也可以的.
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