问:连续咳嗽二个多星期,其间伴有感冒发烧症状,间隔分二次打了氧氟沙星和美洛西林钠,各三针,其余症状都消失,就是咳嗽还没明显好转,请问该如何治疗想要得到的帮助:医生建意
王辉主任医师:病情分析:青年女性,急性病程.发热咳嗽,有过短期氧氟沙星和美洛西林,烧退,仍咳嗽.您的症状像是上呼吸道感染,不能除外甲流,不必恐慌,烧退就好,跟普通的感冒差不多,如果不是高热,也不咳黄痰,就基本不考虑细菌感染了,也不考虑结核.上呼吸道感染,有时咳嗽可持续1个月.哮喘可以表现为慢性咳嗽,但是,哮喘多有家族史,多有过敏史,且又特殊气味,受冷,剧烈活动引发,如果你没有,也不支持.意见建议:可以服用止咳药物,如果谈不多的话,可以服用甘草片,效果差,但便宜,也可以服用止咳糖浆之类的,效果可.如果痰多,最好服用沐舒坦.生活护理:如果再次发热,咳嗽加重,建议查血常规,胸片.
徐春英副主任护师:您好,根据您所描述的情况,这主要是由于炎症还没有完全的进行恢复,需要一定的时间来进行修复,在此期间要注意休息,多饮用一些梨水,近期饮食要清淡,营养易消化。
樊晓洋副主任医师:指导意见:这种情况要考虑是否存在过敏性咽喉炎的问题,大多是由于炎症感染、空气污染、辛辣含糖食物刺激造成的。可以夜间服用酮替芬片或咳特灵胶囊治疗,平时用罗汉果泡水喝,对喉咙好。
查看原文>>问:患者性别:刘军主要症状:干咳 咽痒发病时间:2009.10.3化验检查结果:没有检查曾经治疗情况和效果:一般打一两针就好了
苏远副主任医师:大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎. 过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素.患者的体质包括“遗传素质”,免疫状态,精神心理状态,内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素.环境因素包括各种变应原,刺激性气体,病毒感染,居住的地区,居室的条件,职业因素,气候,药物,运动(过度通气),食物以及食物添加剂,饮食习惯,社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因.过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关. 如果咳嗽是阵发性的干咳,用抗生素无效,伴有咽喉痒,不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,如果CT或X线检查没有异常,那就很可能是过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎. 中医治疗: 1,燥邪犯肺 肺失宣降—— 此型常见于感染后咳嗽早期,每年多于秋季发病.盖肺为娇脏,喜润而恶燥,喜清肃而不耐寒热.秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影响肺之宣发,肃降功能并灼伤肺津,遂发是证.临床表现为干咳无痰或痰少而黏,伴咽干,喉痒,鼻燥,口渴,舌红少津,苔薄白或薄黄,脉浮数.治宜解表清肺,润燥止咳.方选桑杏汤加减,药如:桑叶,桑白皮,杏仁,南沙参,炙杷叶,大贝母,山栀子,淡豆豉,薄荷,芦根等.若患者鼻塞,恶风,咽痒等症状突出者,可酌加苏叶,蝉衣,白僵蚕等疏风宣肺止咳. 2, 阴虚肺燥 清肃失司—— 此类证候多见于慢性支气管炎,咳嗽变异型哮喘,肺结核或肺癌等病,临床当作相关检查以明确诊断.亦可见于长期服用清热解毒或抗生素治疗后的病人,肺阴亏耗,津液不足,阴虚火旺,虚热内生.临床表现为干咳无痰,昼轻夜重,持续不已;或痰少而黏,不易咳出;或痰中挟血,伴有口干咽燥,手足心热,消瘦盗汗,舌红少苔,脉细数.法宜养阴润肺,清燥止咳.方选沙参麦冬汤合清燥救肺汤加减,药如沙参,玄参,麦冬,玉竹,百合,五味子,炙杷叶,浙贝母,桑叶,桑白皮等.若见手足心热,夜寐盗汗者加知母,地骨皮;口干咽燥,痰中挟血者,酌加芦根,白茅根.3, 肝郁气滞 津聚痰凝—— 此类证候多见于喉源性咳嗽,其主要症状以干咳为主,或呛咳少痰,伴有咽痒如蚁行及异物痰黏喉梗之不适感,咽痒即咳,咳声连连,迁延不愈,口干舌燥,胸胁胀满甚或隐隐作痛,情志不畅易诱发或加剧,舌淡红,苔薄白(腻),脉弦.证属肝气郁结,津聚痰凝,气机不利,上逆作咳.治以疏肝解郁,理气降逆.方选四逆散合泻白散加减,药如柴胡,白芍,枳壳,厚朴,苏子,桑白皮,地骨皮,玉蝴蝶,浙贝母,桔梗等.若见胁肋隐痛明显者,酌加川楝子,元胡;咽干咽痛明显者,酌加黄芩,射干;抑郁不舒,烦躁不安者,酌加知母,丹皮,山栀子.4,肝胃不和 气机上逆—— 此类证候多与胃-食道反流有关,患者食道24小时pH监测阳性.临床表现为干咳少痰,呛咳不已,易于夜间发作,常伴烧心泛酸,进食后尤甚,两胁不舒,夜寐不安,舌淡红,苔薄白,脉弦.析其病因病机,乃原发于胃,后传于肺,涉及肝气.证属肝胃不和,气机升降失调,肺气上逆.本病论治,当以肺为标,肝胃为本;止咳为标,降逆为本.故治以疏肝和胃,降逆止咳.方选旋复代赭汤合半夏厚朴汤加减,药如旋复花,代赭石,清半夏,厚朴,苏子,郁金,炙杷叶,苦杏仁,黄连,吴茱萸,乌贼骨等.5, 肝阴亏虚 风摇钟鸣—— 此型常见于咳嗽变异型哮喘,多于春季发病.临床多表现为咳嗽反复发作或持续不断,常在夜间或晨起发作或加剧,以干咳为主,时有少量白粘痰,偶伴喘息,胸闷,胁肋隐痛,咽干口渴,舌红少苔,脉弦细.患者多为过敏素质,既往常有个人过敏史或患有过敏性疾病,如荨麻疹,湿疹等.支气管激发试验或舒张试验阳性.辨证属于肝之阴血亏虚,血燥生风,阴虚风动,内风上扰,摇钟而鸣.治宜柔肝熄风,肃肺降逆,方选过敏煎加味,药如乌梅,五味子,柴胡,防风,白芍,钩藤,地龙,山萸肉,代赭石,前胡,甘草等.
查看原文>>问:就发烧咳嗽,这次咳嗽一个月,拍片是左右肺纹理加重,现在吊水,大夫说这次时间太长,以后只要天气一凉还会复发想得到怎样的帮助:请问大夫怎样才能根治?根治反复发作的咳嗽
刘岩医生:病情分析:这是肺气不宣导致的咳嗽,遇到寒冷刺激就会发病,每次发病都会发烧,甚至感冒就咳嗽。指导意见:建议带孩子去看中医,中医中药来治疗,效果很好的。可以根治的,免得孩子打针遭罪的。当然,需要带孩子去打点的中医院,因为中医看病是要结合患者的舌象和脉象的,辩证治疗的。医生询问:
马跃龙主任医师:病情分析:您好,孩子经常发烧咳嗽的情况,主要是由于孩子抵抗力差引起的,每适气候变化,都会反复发生的。 指导意见:对于这种情况的治疗,可以用增强免疫能力的药物,西药可以用核酪针或者口服液口服,其次可以用中成药是玉屏风散,平时要注意多让孩子晒太阳,避免受凉。慢慢可以增强体质 的。 希望我的回答,对您有帮助,祝早日康复。医生询问:请问平时精神好吗?
爱心医生:你好,小孩咳嗽可以考虑吃些小儿肺宁颗粒的,但应该注重同时使用抗菌消炎的药物,能够配合雾化吸入更好。当然日常生活习惯也要注意,不吃辛辣多喝水来积极预防上火。
查看原文>>问:前,感冒引起咳嗽,咳嗽引起尿裤子治疗情况:未采取任何治疗,请问如何治疗想要得到的帮助:请医生提供治疗方案
陈宝财主治医师:病情分析:您好,您的是压力性尿失禁。意见建议:您好,您的情况很多老年女性都会有的,您不要担心,主要是因为在咳嗽时,腹压增高导致的,因此随着您的咳嗽好转您的尿失禁就会好的。不需要治疗。
朱芳主治医师:病情分析:感冒怎么治疗就不说了,咳嗽剧烈会引起腹部压力大,如果膀胱括约肌比较弱的话,可能会引起尿失禁意见建议:平时可以经常锻炼自己的提肛肌,就是做缩小便的动作,更年期的女性就是没有病都要这样做,因为更年期容易肌肉松弛,导致尿频,尿失禁
赵静主治医师:你好,孩子咳嗽最常见的原因是感染,咳嗽频繁或咳嗽超过三天需要验血看看细菌感染病毒感染还是支原体感根据验血结果对症用药。让医生听诊肺部或拍胸片,看看有没有支气管炎甚至肺炎。如果有肺炎口服药效果不佳,需要静脉输液治疗,还要注意咳嗽时间长,如果孩子平时是过敏体质,看看有没有过敏性咳嗽,需要完善过敏原检查看看孩子到底对什么过敏需要回避过敏原。咳嗽频繁,可以用雾化止咳治疗。清淡饮食多吃应季蔬菜水果。
查看原文>>问:问题描述:咳嗽变异性哮喘症状
李新玲副主任护师:你好,根据你的情况描述,这种情况考虑还是由于反复感冒等因素造成的气管免疫力低下出现的哮喘!建议可以找中医大夫吃中药调理一下,平时注意锻炼身体,增强身体抵抗力,预防感冒的发生。
申兰阔医师:很难根治.需要积极抗过敏药物改善.
李庆辉医师:您好变异性咳嗽实际上也是叫变异性哮喘,治疗没有特效的办法,一旦咳嗽变异性哮喘诊断确立,其治疗方案与典型的支气管哮喘并无多大的区别.对于间歇性发作咳嗽的患者,使用支气管扩张剂,如吸入短效β 2 -受体激动剂(例如喘乐宁,喘康素,2~3次/d)即可控制症状.对于每周发作超过1次的患者,则需针对气道炎症进行持续抗感染治疗,包括吸入皮质激素(如必可酮,普米克气雾剂等).另外,缓释茶碱,长效β 2 -受体激动剂以及抗过敏药物也可考虑使用. 再就是需要加强体育锻炼,增强自身体质也是很重要的啊.
查看原文>>问:因为每到冬天的时候我都会有咳嗽,而且很久都是治疗不好的那种,发病较急,一开始多为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,严重时因呼吸困难而出现缺氧,嘴唇变为青紫色。那么如何根治好长期咳嗽?有没有偏方或者中医?想得到怎样的帮助:请问,如何根治好长期咳嗽?有没有偏方或者中医?
查看原文>>问:病情描述:经常咳嗽,鼻塞,很少发热,好了一两天又咳,精神状态和食欲都还好,但咳嗽反反复复一个多月了,如何根治?曾经治疗情况和效果:刚开始有去医院吊针,医生检查为支气管炎,开药:头孢他啶粉针,阿莫西林克维酸钾胶囊,扑尔敏片,化痰片,氨茶碱片及盐酸氨溴索口服液。连续三次。后来好了几天又咳,就用生姜红枣大蒜煲水喝,好了几天,又有反复。想得到怎样的帮助:小孩如此反复咳嗽,如何根治,平时该如何调理。化验、检查结果:10.29照胸片,结果为支炎。
张磊副主任医师:病情分析:您好:根据你叙述的症状,孩子好像是有慢性气管炎的现象,本病通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。不要给他吃抗生素了,从吃会降低它的免疫力的。意见建议:你可以给他吃点痰咳净再加点利巴韦林,再结合食疗用川贝母、杏仁、百合、梨、冰糖煲汤喝,具有止咳化痰作用,其间要多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其鱼虾羊肉一类的,祝孩子早日康复。
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