外伤导致复视

问：全部症状:眼睛复视发病时间及原因:父亲年前因为摔倒，导致眼睛和眼皮处都有划伤，在医院做过CT没有发现什么问题，确诊为眼外伤，对眼皮和角膜进行了缝合。但伤口已经愈合有1个月了眼睛往旁边看仍然有重影现象。医生建议做过核磁共振检查，做过核磁共振后发现眼眶骨折了，眼睛肌肉/增加脂肪下陷到骨缝。神经损伤。。。。这之后又做了手术(仅将模切开将肌肉外挑)，医生说能不能拉出来还不确定。如果没有效果需要开颅手术将肌肉拉出来，但不建议这个做法，危险较大。。想要得到的帮助:现在手术后几天了，但情况依然没有改变，是否恢复几天就有改善了？？还是现在还有重影就说明手术效果无效了？请问 1.是否有其他更好的方法来治疗，或者有什么手段来治疗？2.是否是因为肌肉下陷而导致复视(是其直接原因)？还是可能存在其他病因？3.还有想问下就是如果及早检查出来骨折能否避免预防肌肉/脂肪下陷而导致复视呢？多谢啦～～～

王光义副主任医师：根据你提供的信息资料分析，你说的这个情况～～眼睛复视应该是属于脑外伤后导致的眼眶骨折肌肉下陷压迫神经纤维有关系。建议暂时观察保守治疗，不做这个手术～如果经过系统治疗效果不好的话再考虑手术治疗～按道理来说如果早期发现骨折尽早手术处理可能效果更好～

爱心医生：病情分析:复视的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起，而外眼肌是由脑神经所控制，所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。 　　复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹，而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰，于是形成两个影像。 意见建议:　1.单眼复视要找出眼疾病因，治疗眼疾，如：配戴眼镜、白内障摘除手术。 　　2.双眼复视则有四种治疗方法： 　　3.配戴眼镜，对于小角度的眼位偏斜，可借助配戴眼镜来减轻症状。 　　4.治疗肌无力症。 　　5.脑神经或脑部病变，则药物治疗或施行外科手术，如脑瘤切除。 　　6.眼肌手术-矫正斜视，或将外伤后被卡住的外肌眼矫治复位。

爱心医生：病情分析:麻痹性斜视是一种 神经肌肉麻痹支配异常导致的疾病 可以由惊吓 外伤 脑血管意外脑肿瘤等引起意见建议:你好您现在的用药就很 合理了 可以继续用点营养神经的药物 这种病恢复起来比较慢大概三个月到半年 一般都可以恢复

问：全部症状:眼睛复视发病时间及原因:我在9月15日晚骑电动车摔伤、昏迷了6个小时并导致失忆2天、清醒过来左腿行动不便、双眼复视、在摔伤当天做了CT报告单显示脑挫裂伤、医生说颅内有少许积液。治疗情况:静脉滴注甘露醇、醒脑静、左氧氟沙星、口服了弥可保、维生素B1/吊瓶打了20天。结合针灸治疗。经过输液治疗现在行动无障碍、但复视依然没有好转、之后又做了一遍CT和磁共振、报告显示积液已经完全吸收、然后在北京同仁医院进行了检查、医生未发现异常、想得到怎样的帮助:眼睛复视请给一些好的治疗和恢复建议

问：病情描述:10月18日车祸后致左侧头部皮下血肿，轻度脑震荡，住院10天后血肿消失，双眼出现复视，上视野很好，下视野复视，开始有点好转，这1个多月无变化。曾经治疗情况和效果:一直在吃脑心通和胛古安想得到怎样的帮助:有办法治疗吗？

张树旺副主任医师：你好，目前考虑动眼神经损伤，一般来说神经受到损伤后恢复比较慢。有些患者需要恢复一年，如果一年以后仍不能恢复。那恢复到从前的可能性不大了，

陈庆玉副主任医师：根据你的情况描述，这就是由于损伤导致了双眼的神经受到了问题，受到了损伤，那么一般主要还是营养神经药物治疗，甲钴胺，注射用鼠神经生长因子，维生素b类

李永魁医师：病情分析：这种情况一方面是考虑和外伤有关系，另外就是自身的用眼情况 指导意见： 建议进一步检查现在的视力损害的情况，平时避免用眼过度，必要的话考虑手术治疗，定期检查

问：脑外伤述后一个月，单眼清楚，双眼复视，怎样继续治疗，双眼重影。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:有必要到更好的医院继续治疗吗

韩辅东主任医师：此病是继发性脑干周围之滑车神经损伤，故而会发生复视，发病原因是脑伤后继发性血水肿或反冲力牵拉导致脑干神经受损。手术减压清瘀只是保护生命为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死，本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。治疗方案，中药增强改善神经受伤局部血液循环，并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配运动，视力获得最佳恢复。需帮助请发磁共震为你指导。 提问人的追问 2012-04-23 21:09:44您是哪个医院的，能给提供中药治疗吗？ 回复人的回复 2012-04-23 22:09:01看看我诊室神经损伤必读会对你有助。

吴开福主治医师：你好，根据你的描述，考虑为脑外伤导致的视神经出现损伤的可能性大，临床症状很影响生活，还需要继续治疗才行，服用药物基础上，做针灸推拿等治疗才行

爱心医生：目前是可以采取药物来改善微循环的，也可以采取针灸、按摩来改善的，要注意休息，忌辛辣刺激性、油腻的食物的慑入。

问：详细病情及咨询目的:1986年因车祸导致当时左眼失明，第三天到眼科医院检查，医生说起码还要有0.6以上的视力，可实际上一点光感都没有，住院治疗吃药打针高压氧连续两个月的，视乳头发白，医生讲已经视神经萎缩，难以再进一步恢复，至今已经近二十年了，一直无光感，请问还有无可能复明

问：

陈玉副主任医师：这位朋友你好，很高兴为你解答问题，根据你所描述的情况，如果手术做得很彻底的成功，术后应该是不会复发的，但手术也只是将眼球的位置归正，术后还有很多例如弱视等后遗症，需要进行弱视的功能训练。要持之以恒。

韩莎莎主治医师：你好，一般来说，外伤导致的斜视属于眼外肌麻痹导致的，一般来说做完手术之后呢，往往复发的几率会有，但是应该不会太大，建议你同时用一下营养神经的药物治疗一下

爱心医生：指导意见：您好！斜视可依其偏斜方向不同而分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。其中以内、外斜视最普遍。斜视的治疗方法，包括眼镜治疗、棱镜治疗、药物治疗、斜视训练、手术治疗。目前针对成年人的斜视，只能通过手术来获得外观矫正，双眼正位。