问:患者74岁,男,2005年12月上旬,患者感觉双耳似蝉鸣,日夜不停,同时,双手麻木。12月16日住院检查,其中,CT结果为:右侧放射冠见到片状低密度区,双侧脑室前角脑质密度降低,各脑沟、裂、池、脑室稍增宽变深。中线居中。1、右颞顶叶脑梗塞;2脑白质营养不良;3、脑萎缩。医生认为耳鸣是上述原因造成。会诊诊断是1、高血压病3级;2、慢支、3、脑梗塞。住院期间,打吊针(吡拉西坦、舒血宁、倍他司汀粉、脑蛋白水解物)口服美托洛尔片、硝苯地控释片、血塞通胶囊、血府逐瘀胶囊、通心络胶囊。至2006年1月5日出院,但上述症状未见缓解。 问题1、引起耳鸣的原因是否正确?2、如果正确,有什么方法治好耳鸣?
李鹏医师:你好,根据你介绍的病情分析分析你患病属于神经性耳鸣,神经性耳鸣的特点是耳鸣声或大或小,一般为持续的长音,如蝉鸣声或电话机的鸣声,也有像流水声、风声、机器声等声音的。发病的原因比较复杂,主要是由于感冒、情绪、劳累或噪音等某种因素引起听神经末梢功能紊乱的表现,当然脑梗塞也可以引起大脑和耳神经的供血供养不足,导致耳窍闭塞,引起耳鸣、听力下降。应该抓紧时间治疗,否则有可能随着时间的推移,引起听力下降,所以还是要抓紧治疗。
查看原文>>问:全部症状:还好,发病时间及原因:小时侯高烧一岁左右治疗情况:去很多医院看过配过助听器,结果都不是很好,现在听力下降,话也说不准想要得到的帮助:想知道有什么办法可以让我的耳朵和正常人一样恢复听力
张传华副主任护师:神经性耳鸣,治疗一般采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能.常用药如盐酸氟桂利嗪胶囊,维生素E烟酸酯胶囊,谷维素片,复合维生素B片,但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法.
张家奎主治医师:指导意见:你好,结合你的描述,建议你行电测听和声导抗检查,必要时结合脑干诱发电位,进行电子耳蜗植入手术,以利于提高听力,改善日常生活中的交流和对话。
李忠伟主管药师:病情分析:你好,根据上述症状及治疗过程,综合分析后考虑应该是高热引起的听神经功能障碍.这种情况治疗比较困难.意见建议:建议采用中医的方法治疗,可以去省级大一些的中医院开方辨证用药,并根据病情变化随时调整方子.
查看原文>>问:我耳鸣N年了,今年30岁,影响了睡眠质量,请问治疗耳鸣的方法有那些,耳贴灵有用吗?
刘君主任医师:请先检查有无听力问题和耳鼓膜有无问题,如无这些问题,可试试输液治疗(营养耳神经的药物如蝮蛇抗栓酶、维生素等),最好在医院专科治疗。耳贴灵不能从根本上解决问题。
查看原文>>问:近期耳内有蝉鸣声,晚上睡觉声响更大,医生检查说我为耳鸣。希望得到的帮助:治疗耳鸣最好的办法是什么?
刘畅主治医师:耳鸣 耳朵接受外界声音刺激,在耳朵里产生听到声音的感觉,这是正常的听觉功能。而如果外界根本没有发生声音的音源,但主观上却感到有各种各样的声音,这就是耳鸣。耳鸣的发生机制较为复杂,可发生在多种情况下,概括起来有以下几种: 第一种是生理性耳鸣。在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。 第二种是传导性耳鸣。此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。 第三种是神经性耳鸣。原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。 第四种是客观性耳鸣。耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。 治疗耳鸣的方法: 须视造成耳鸣的原因而定,如果是好像刚刚所说,是对各种饮食过敏,最好莫过于对自己所敏感的食物“敬而远之”。如果是鼓膜破,就唯有“修补”一途,耳内骨骼移位,就动小手术纠正位置。因血液流通不够通顺而引起的耳鸣,一些促进血液循环和血液带氧功能的药物,可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素,如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治,被耳鸣问题缠绕的,最好是延医,不要自己胡乱配药服用。 劝告患有耳鸣者,尽量放松心情,尽量不要多加理会,有些人整天担心它会造成耳聋,有些更以为它会夺命,实在是没必要,应好好休息,让自己睡眠充足,避免刺激性的咖啡烟酒。耳鸣在幽静的地方显得清晰,睡房听到一些声音如车声或音乐声,反而能减轻耳鸣的干扰。有些人被耳鸣搞到变成患有抑郁症,需要心理医生的协助,焦虑和烦躁会使到抑郁的情况加剧,针灸、按摩和其他减轻压力的疗法,都会有所帮助。
孙学本医师:耳鸣的治疗为耳科三大难题之一(另二个为耳聋、眩晕),尽管治疗方法很多,但尚无特殊有效的方法。 (1).病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗; (2).药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等); (3).掩蔽疗法:为目前治疗耳鸣较为有效的方法; (4).心理学治疗:通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。 (5).电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。 (6).耳鸣的联合治疗:耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外,包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的治疗耳鸣。
刘虹医师:病情分析:耳鸣可能是肾虚,神经过于紧急焦虑等因素引起耳蜗神经障碍出现耳鸣指导意见:可以服用谷维素片,维生素B2.耳聪丸等药物进行调理。平时避免情绪过于紧张和激动
查看原文>>问:我今年才45岁,已经患了耳聋耳鸣的毛病了。耳朵里总是有回声。到老的时候不是彻底成了聋子了?请问现在对于治疗耳聋耳鸣有什么最新的方法吗?想得到怎样的帮助:治疗耳聋耳鸣的最新方法?
谢秀梅医师:病情分析:“三法合一”疗法,该疗法是一套高效治疗各种耳鸣、耳聋的医学成果。三法合一疗法是提免克毒法、引火归元法、整体平衡法的有效结合,是治疗耳聋、耳鸣的重大突破。指导意见:在很多老年人出现耳聋情况当中,有相当一部分时由于身体缺乏锌质所致的。所以,补充锌质有助听觉健康。在食物中,鱼肉、牛肉、鸡蛋、鸡肉、鸡肝、海鲜、猪肝、苹果、西红柿、黄瓜、白菜、核桃等,都是富含锌质的食物,耳鸣患者不妨多吃。
钱微医师:病情分析:耳聋耳鸣的病因有很多引起的,首先要确定自己的病因是哪些原因引起,再确定治疗的方案。指导意见:耳聋耳鸣现在的治疗方法有很多,可以通过药物治疗也可以通过手术治疗,但最好到正规的医院去采以专业的治疗。
爱心医生:病情分析:屈肘,手背朝上,另一只手四指轻托手臂,拇指置于侧手腕附近的骨头凸出处的前方凹陷处,则拇指所在穴位。指导意见:屈肘侧腕,以拇指指腹按压穴位,做圈状按摩,1—3分钟。
查看原文>>问:头晕耳鸣。耳朵像蝉叫视力下降
刘煜主任医师:你好,根据描述来看耳鸣,建议平时生活规律,注意休息,避免熬夜,远离噪音,请服用甲钴胺,胞磷胆碱钠胶囊,银杏叶片口服,促进恢复。
爱心医生:中医认为耳为肾之窍,为肾所主,又与其他脏腑经络有着广泛的联系,因此,五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣,应该请中医具体辩证施治。
查看原文>>问:大夫您好我耳鸣已2年有办法治疗吗?
爱心医生:病情分析:导致耳鸣的原因有很多,主要是耳部疾病,但是血管性疾病和一些全身性疾病也会导致耳鸣指导意见:如果要治疗的话,就要明确是什么原因导致的,我建议您最好到医院检查一下,看一下是什么原因
爱心医生:指导意见:你好,耳鸣属于顽症,可以使用西比灵、盐酸曲美他嗪、丁咯地尔等药物治疗,另外耳鸣也可由耳部疾病、神经系统疾病、贫血、脑供血不足、肾虚等疾病引起。可以到当地正规医院耳科或神经内科就诊检查,明确诊断后再进行治疗。
爱心医生:指导意见:耳鸣中医药考虑是肝肾阴虚风阳上扰肾精不足引起的这种症状,及时的中医药调理.建议口服杞菊地黄丸浓缩丸左聪耳磁丸,可以有效的改善症状。另外需要注意,不可以长时间的用耳麦,可以配合局部按摩。
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