胆囊炎胆囊息肉

问：有那些东西不能吃的,能不能治好想要得到的帮助:我这几天肚子痛,因为我在国外,所以吃什么要才能缓解

喜来登医师：病情分析:　　1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法：内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治. 　　2.外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.　　意见建议:经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅.

王强副主任医师：胆囊炎是肯定能治好的，一般来讲最好还是不能吃油炸油腻，辛辣刺激的食物，不要早上不吃早饭，如果经常早上不吃早饭，容易导致胆囊炎加重的情况，多注意劳逸结合，锻炼身体，增强自己的体质。

田亚坤主治医师：你好，如果有胆囊炎的表现，建议平时注意规律饮食，清淡饮食，适当多吃一些水果蔬菜，不要吃胆固醇含量高的食物。可以吃点利胆颗粒，缓解不适症状。

问：病情描述:今年六月中旬彩超检查胆囊:68mmx29mm,形态清晰，囊壁不光滑不增厚，前壁见3mm偏强回声胆汁透声佳超声提示:胆囊壁不光滑胆囊息肉不除外*********************************今天彩超复查胆囊:66mmx23mm,形态清晰，囊壁光滑，前壁见4mm中等回声，胆汁透声佳超声提示:胆囊息肉曾经治疗情况和效果:服用洪光胆胃康胶囊治疗想得到怎样的帮助:我的是胆囊炎引起的胆囊息肉,还是胆囊息肉引起的胆囊炎？是属于炎症性息肉还是胆固醇息肉？是不是我的胆囊炎炎症消除了，胆囊息肉也就自然没了是吗？我本身也没有别人的那些疼痛症状！另外吃哪种口服药效果比较好,需要吃多久的口服药，多久复查一次彩超比较好？

李博主治医师：病情分析：胆囊息肉术前难以确诊性质，一般统称为胆囊息肉样病变。胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积，炎性息肉是胆囊粘膜的增生多合并胆囊结石和胆囊炎，胆囊腺肌增生是胆囊壁的良性增生性病变。通常无症状，一般查体时发现。指导意见：建议每6个月超声复查一下，如果出现危险因素如直径产国1cm,单发病变且基底部宽大，渐增大，合并胆囊结婚死和胆囊壁增厚者，建议手术治疗。 提问人的追问 2013-10-23 20:01:52请问根据彩超结果我现在是否还需要继续服用治疗胆囊炎口服药？那种药效果会好一些，另外有没有专治胆囊息肉的口服药？ 回复人的回复 2013-10-23 22:50:25可以继续服用治疗胆囊炎的口服药，对于胆囊息肉的口服药母舰没见过，建议你随访。不好意思，太忙了，晚上一直在加班，回复不及时

问：全部症状:我有胃病已经7年了,每年吃药都没有见好,舌苔老是白厚,特别是舌根.经常胃酸,还有胆囊炎和胆囊息肉,大便不畅有痔疮.检查是慢性胃炎和慢性胆囊炎伴多发性息肉.还要失眠.发病时间及原因:治疗情况:治疗了7年了,西药,中药全部都吃过不是很有效果想要得到的帮助:能够得到好的治疗

杨岩医师：病情分析:你好,胃炎的治疗一般需要一个很长的时间,其实胃病总的治疗方针是三分治疗七分养,平时多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求细,软,嫩,烂,另外多吃碱性的食品,意见建议:同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,还要注意有个好的心情,禁烟酒避免熬夜也很重要,

席玲丽主治医师：你好,你的病程较长,病情是在逐步发展致重的,正确的治疗方法才是关键,祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法, 建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈不复发;用这些专治胃病传统中药辨证施治,可以快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.以上药物可在你当地买到,省钱实用且疗效确切,同时日常生活应注意,戒烟忌酒,生活规律,饮食均衡,才能尽早康复!

马占欣医师：病情分析:你好,以上症状多因饮食无规律,不良的生活习惯等因素诱发的意见建议:在药物治疗上建议采用四联疗法.,可服用奥美拉唑+果胶铋+甲硝唑+阿莫西林同时可加用治疗胆囊炎的消炎利胆片或者熊去氧胆酸胶囊进行治疗较好,不要食用油腻食物,积极锻炼身体增加机体抵抗力

问：患者年龄:３３岁详细病情及咨询目的:体检时发现有胆囊炎．．近期复查时做肝胆Ｂ超，提示:１．右肝内胆管局部钙化　２．胆囊多发息肉样病变　　检查所见:肝形态规则，大小正常，包膜光整，血管纹理清晰，实质光点均匀，分布不均匀，于右肝内可见范围０．７＊０．３cm的偏强回声光点，其见可见＂等号＂状分离．门静脉未见扩张．肝门结构正常．　　　　　　　胆囊形态规则，大小正常，壁毛糙，增厚约０．６cm．于胆囊前．后壁可见数个稍强回声．后方无声影，改变体位不移动，呈息肉状，其中较大一个直径约０．６＊０．５cm．　　这是什么意思？是什么引起的呢？需要做什么措施？平时注意些什么？如何医治呢？　　已经吃了好几个月（中间稍有停顿）的消炎利胆片了．还在继续吃．可以这样吃吗？听说经常吃药会引起肝肾钙化，是吗？以上所说的右肝内胆管局部钙化是常吃药引起了吗？（以前有关节炎经常吃药．已经好几年了．）

马杰医师：胆囊息肉的治疗，目前没有药物可以消除.很多医疗机构打着“药物治疗胆囊息肉”的旗号，其实纯属骗钱，他们的药物甚至连生产许可证都没有，如何保证安全？更不用说治疗息肉了；因此提醒患者，即使买药，也应该到正规医院让医生开，而不应随意相信那些广告，擅自买药服药；切记，你所服用的药物可能对你的肝脏等身体器官早晨炎症损害，只是这些损害你一时不容易看到. 以往认为，原则上息肉单发小于10mm可严密观察，多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除.现在由于对胆囊切除的各种弊端的认识，因而建议:5mm以下可以每3个月做B超进行观察；5mm以上，因为有一定比例的人会恶变，而又很难知道它的性质什么时侯会改变，造成思想有负担，目前还没有什么药物可消除息肉，建议进行“保胆取息肉”手术，取出息肉，保住胆囊.手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质，解除心理负担，并不是像以前那样等到10mm，连胆囊一起切除. 一、（开腹和腹腔镜）切除胆囊手术 胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法，运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”，为很多患者接受这项手术吃了定心丸”.然而，胆囊决不是可有可无，而是一个10分重要的消化器官.近年来的研究发现，胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响: 1、造成胆道损伤. 胆囊切除后，胆囊作为胆道重要一环被破坏，损伤在所难免； 　　2、消化不良 　　就目前所知，胆囊至少具有储存、浓缩胆汁的功能，以适应人体进食时对胆汁的集中需求.如果胆囊一经切除，肝胆汁由肝内排出后却无处可存，不管人体是否需要，只能持续不断地排入肠道；这样，当人进食时胆汁量不足从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等，2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.另外，胆囊还具有复杂的化学功能和免疫功能，切除后会引发其他身体机能问题. 　　3、引发碱性反流性胃炎 　　胃大部切除可致碱性反流性胃炎，正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道．这一过程与胃102指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在102指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成.曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查，发现其中胆汁酸含量明显增加，最低增加2倍，最高增加380倍，平均增加24倍.胃酸分泌明显下降，胃壁细胞受损．胃镜下呈弥漫性炎性改变. 　　4、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高 　　在治疗胆总管结石的过程中，切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组（425比370）.所以虽然切除胆囊后去除了胆结石，却很可能因此“招来”胆总管结石，这是因为:胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高；而胆囊切除后，胆盐池明显减小，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，这样就容易形成结石从而引发胆总管结石.而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石. 　　5、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高 　　近年来，许多学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分: 　　1>、欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍. 　2>、有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现，6千例有胆囊切除史，并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加，由21.8%增加到38.5%另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现，女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%，其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.由此可见，胆囊切除与结肠癌之间存在着一定关系，虽然尚未成为定论，但亦应引起高度重视. 　　6、肝损害和结肠损害 　　目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因. 以上所述切除胆囊所造成的这些后果，医生事前不可能细讲，在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示，在出现胆道损伤等严重并发症时，医生多是用病情复杂，不可抗拒来解释，很难评为医疗事故.当你咨询了一些医生，他们都说切除胆囊对人没有影响，这是没有轮到他自己，在问到是否可以保胆，他们千篇一律的说，保胆手术后会复发，其实他们说的是旧的保胆手术，而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法，由于采用了许多防止复发的措施，使术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或更低，而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果，如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高，至死至伤等. 腹腔镜切除胆囊的问题 现在很多医院在宣传胆囊切除术时总会不忘带上“腹腔镜切除胆囊”.但是实际上，腹腔镜只改进了器械，没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果，严重并发症的发病率比开腹的更高，一想就明白，开腹手术百年，在3维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率，腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤，怎能改变并发症和死亡的发病率呢？更不能与保胆手术相比了.把腹腔镜的好处拔得如此高，完全是商业上占领市场的宣传，其实，用腹腔镜切除有功能的胆囊，是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术. 2、新式“保胆取息肉”术 在胆囊底作小切口进入胆囊腔后，使用硬性纤维胆道镜，借助其影像清晰、放大倍数高等优点，可发现并用活检钳逐一清除更细小的胆囊息肉.当胆囊息肉大小超过4毫米以后，息肉绝大部分有小动脉供血，旧式手术方法经常出现钳夹息肉后“血肉模糊”的尴尬场面，借助于纤维胆道镜+电凝设备，用于摘除息肉后术野的止血，出血量极少，可为术者创造“无血环境”，既缩短手术时间，又避免了血块遮挡导致息肉的漏诊；并且，术中将息肉送病检，如为恶性病变则行胆囊癌根治手术.将息肉逐一清除干净，确保胆囊管通畅后关闭胆囊，逐层缝合腹壁，医用粘合胶粘合皮肤，无需拆线.术后第2天可下床活动，5到7天后即可出院. 新式内镜微创保胆取息肉术开创了微创手术和胆囊息肉治疗新的境界，保留胆囊，维持人体整体化平衡，取净息肉，安全高效，创伤更小，极具美容效果，手术时间短，恢复快，为目前国内治疗胆囊息肉最先进的方法. 要想保胆，就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆手术的详细情况可通过百度搜索“保胆取息肉”.

胡强主治医师：目前没什么特效药,建议手术．

问：BR>详细病情及咨询目的:我今天体检诊断是胆囊炎，胆囊息肉

刘业生主治医师：没有关系。注意饮食的调理。不吃油腻和油炸的食物。同时特别是油煎的鸡蛋不可以吃的。你现在可以吃复方胆通片。胆囊息肉如果不超过1厘米可以观察和定期的检查。希望我的回答能给你带来幸福和快乐。同时也希望你能采纳我为你回答的几个建议。如果以后有什么问题可以在找我的。我会全心全意的为你服务。.files

问：

王东主任医师：你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.

问：不知道是属于胆囊炎还是胆囊息肉，我很困惑，需不需要做手术？病情描述:患者女，33岁，有点乙肝小山阳，有时右肋隐隐着痛，其它无明显症状曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:需要怎样治疗？

钟声主治医师：病情分析：你好，你的情况属于乙肝小三阳引起的症状，一般会引起肝区疼痛和厌食以及厌油腻等食物的，你的情况需要积极治疗的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你积极服用消炎利胆片和左氧氟沙星片治疗，你的情况和乙肝没有关系的，不行的话再积极手术治疗的，祝你健康

郭文炜主治医师：病情分析：鉴别胆囊炎还是胆囊息肉可以查血象啊，如果有炎症那就是胆囊炎了。胆囊炎是不需要手术的，一般抗感染治疗就可以了。指导意见：胆囊息肉如果大于10mm就建议手术治疗。你有乙肝小三阳跟治疗这个疾病没有什么关系的。首先要确定是什么疾病。