药物神经性耳聋

问：病情描述:诊断听力下降，模糊音听不清楚

潘妩姗主治医师：药物性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒，以耳聋、耳鸣为主。耳聋多在用药后1–2周出现，常为双侧性、永久性损害。易造成听神经损害的药物主要是氨基糖甙类抗生素如：庆大霉素、链霉素、卡那霉素！药物性耳聋一旦形成，很难治疗，尤其是病情较重、病程较长的病人更难治疗，治疗药物性耳聋的关键是要早发现、早采取措施。在不得不用耳毒性药物的过程中，一旦发现这类症状，要及时停用这些药物，尽早给以适当的当的治疗。在西药方面，可以适当使用扩张血管的药物，维生素类药物、葡萄糖钙等，改善听神经的营养，促进耳毒性药物在身体里的解毒、排出。在中医中药方面，许多学者报告金银花、黄精、骨碎补、响铃草、僵、甘草等对耳毒性药物有解毒的作用，根据辨证论治的原则，采用解毒通窍、养血平肝、清肝泻火、补肾益气、补脾活血、补肾健脾、健脾平肝、宣肺益气等方剂，对一些病人可以收到良好的治疗效果

李如琴副主任医师：药物引起的神经性耳聋与别的原因引起的神经性耳聋在治疗方案上是一样的。都是应用改善微循环营养神经类的药物治疗。可配合口服耳聋左慈丸等中成药。

问：神经性耳聋和药物性耳聋有什么区别

李姝娜副主任医师：神经性耳聋患者会有眩晕的感觉，不过一般持续数日就可以自行痊愈，还有就是神经性耳聋会产生耳鸣哦，还有就是神经性耳聋来得比较快，可能一下子我们的听力就损失了。药物性耳聋我们的前庭功能可能会丧失，还有就是我们在发病的初期可能会产生耳鸣，随着病情的加重，耳聋会越来越严重，而且有的人还会表现为平衡不了。

问：病情描述:小时候发烧或打过庆大霉素（可能是这个吧）造成药物神经性耳聋,期间还有不少耳鸣（不是连续的），当年医生检查我的症状是高频听力较差，低频听力不算严重。但那时候医学不理想，没有治好，所以等到现在41岁了（今年41岁）。但我可以听清别人不算小的说话声，还有我小时候最喜欢天天听音乐一直到现在，有时一部分人（都是正常听力的）还请求我怎样挑选音质最好的耳机，说明我耳聋可能不算严重吧，请问我这个年龄还能治好耳聋及耳鸣吗？

王宠光医师：病情分析：聋从外表上看都是听不到声音,耳聋是如何发生的听觉系统的部位的疾病.但由于病变部位不同,耳聋的性质是有区别的发生于外耳道,中耳的传导声音局部的耳聋是传导性聋.发生于内耳,听神经和听觉中枢的感音和神经部分的耳聋是感音神经性聋.传导局部和感觉神经局部都有异常的耳聋是混合性聋.外耳致聋的疾病有耵聍栓塞,异物,炎症肿胀和发育异常等堵塞了外耳道.中耳炎,鼓膜穿孔,听小骨破坏,咽鼓管通气障碍等是中耳致聋的病症指导意见：　建议运用中医辨证分型,采用针对性治疗,运用内（采用内服中药调和受损神经,营养耳神经群）,外（运用耳脉药物局部刺激）,鼓（采用中药窜通上行激贯耳络）一体治疗,六方两剂（针对耳病的各种病因如风热邪毒侵袭,瘀阻耳窍,肾精亏虚等）分型对症,不同的患者,不同的病症,不同的患病时间,不同的症状表现,不同的年龄,运用不同的方药合剂,纯中药治疗,无任何副作用,治疗周期短,彻底康复率高.

包德刚主治医师：病情分析：您好，神经性耳鸣治疗一般采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。指导意见： 常用药如盐酸氟桂利嗪胶囊，维生素E烟酸酯胶囊，谷维素片，复合维生素B片一般是可以一起服用的，但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法。

张秀治医师：病情分析：你好，由于耳聋病因迄今尚未明了,发病机制也不十分清楚,所以需要综合治疗，没有特效治疗药物, 指导意见： 通常采用扩张血管活血化瘀，能量合剂等药物,神经损伤后的修复有一个过程，需要综合治疗。

问：病情描述:患者男，23岁，初二因急性痢疾医院就诊，药物（青霉素/庆大霉素等）导致听力神经受损，听力慢慢下降，到现在时隔近9年，声音有些下降，但可以听到，主要是辩不出说话的内容，有耳鸣，“嗡嗡响”，到过多家医院，开出的药没有效果曾经治疗情况和效果:到过多家医院，有输液形式，要吃药形式（圆球状的），还做过针灸，没有效果想得到怎样的帮助:因时隔多年，不知道现在在药物导致的神经性耳聋医学方面可有进展，能对自己的耳朵进行有效的治疗！很是渴望！

章林海主治医师：病情分析:你好：药物性致听神经损伤，目前还没有好的治疗方法的，因为药物多数会引起器质性损伤。意见建议:药物性的耳鸣耳聋，目前还没有好的治疗方法的，特别是你现在时间这么长了。很难有效。可以适当用些活血化淤的药物治疗以及营养神经药物治疗试试。

汪兴磊主治医师：病情分析:这个没有办法治疗，如果当时在3个月内还可以治疗恢复的。意见建议:如果超过3个月后就变成了神经性耳聋，目前这个还是疑难杂症的范畴，很难治疗的，建议佩带助听器

问：详细病情及咨询目的:小时候发烧要青霉素治疗导致耳聋!已过十几年了!听说青霉素有耳毒物,那现在有什么办法治好吗?助听器不算!比如修复神经什么的...左耳重度100,右耳中度60!只要一个耳朵完全好就可以了!SOS

爱心医生：很遗憾，目前没有什么治疗的办法，只有助听器。

问：神经性耳聋导致头疼怎么之间吃什么药，需要专家帮助谢谢

李佳副主任医师：病情分析：神经性耳聋没有根本的有效治疗方法。指导意见：建议去做检查，根据你的听力情况为你具体分析听力，让你正确了解听力。另外、好的助听器和健康的身体不会使听力恶化，相反会提高听力的分辨率。您可到医院检查，根据听力的实际情况配合适的助听器。

爱心医生：您好！引起耳鸣的病因很多，如全身性疾病、身体虚弱、神经衰弱、头部和颈部受伤、不当的药物使用、身体上内科疾病等等这些都会引起耳鸣。鉴于您的情况，我们不是很了解。在没有给您进行检查前，是不可以给您指导用药的，因为药物都有一定的副作用，盲目的用药，不但不能治疗疾病，反而会贻误了治疗的最佳时机。建议您尽快去正规三甲医院耳鼻喉科进行检查治疗。祝您早日康复！

问：神经性耳聋20余年了，吃过耳聋药物，做过高压氧仓，扎过蜂针效果都不明显，我才34岁，不想过早的带助神经性耳聋20余年了，吃过耳聋药物，做过高压氧仓，扎过蜂针效果都不明显，我才34岁，不想过早的带助听器，跪求可有保守点的治疗方案，至少保留我的现有听力也行，我现在只要正常谈话在没有外界干扰的情况下还是可以的，所以请专家给个建议谢谢，

张健副主任医师：病情分析：你好，这个神经性耳聋是没有办法的了，时间太长了，一般耳聋的话，3个月内治疗效果还可以，3个月后基本上就难了指导意见：你现在都20多年的话，没办法治疗了，现在还是属于疑难杂症的。你这个只能考虑佩戴助听器来矫正听力的。 提问人的追问 2014-01-09 11:22:54不带助听器可有什么药物维持我现有听力 提问人的追问 2014-01-09 11:23:57我现在还没达到啥也听不见的后果 回复人的回复 2014-01-09 11:23:59没有什么药物有太好的效果，你可以吃一些维生素B12之类的，但是也只是聊胜于无。 提问人的追问 2014-01-09 11:28:04有人推荐我吃B1，B6，B12，谷维素，耳聋左慈丸，这5种药我坚持常年服用可否维持我现有的听力 回复人的回复 2014-01-09 11:29:42不好说，还要看你自己的长期生活环境等等，药物只能在一定程度延缓下降趋势，但是并不能打包票说就一定不降低。 提问人的追问 2014-01-09 11:32:55谢谢您的建议，我先吃点看，等以后医疗发达了我在考虑其它治疗方案

刘荣主治医师：你好，据你的病情描述来看，建议到医院耳鼻喉科检查耳内镜纯音测听和声导抗，看听力下降类型及程度，之后可以试试耳内注射，保持充足睡眠

孙建华副主任医师：指导意见：你好，结合你的描述，目前通过药物治疗改善和提高听力可能性较小，建议可以评估听力水平，必要时进行人工耳蜗植入手术。同时避免接触噪音，避免服用有耳毒性的药物