问:主要症状:没有什么不良反应发病时间:化验检查结果:2009年10月6日曾经治疗情况和效果:只做过三次彩超,显示囊肿在长大,个数有一个长到三个.
鄢华副主任医师:肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称.(1)特殊治疗: ①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行.发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查.还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断.随后将囊液充分引流,并代这以造影剂.接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在.抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变.Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发.若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发.若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变. ②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见. ③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查.Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查.在他们所行55例手术中.5例被证实已有癌变,占9%.通常只将囊肿的肾外部分切除.若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见. (2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低.因而常常需行经此穿刺引流.经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳.发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻.累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅.切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效.肾囊肿的饮食疗法 肾囊肿的饮食疗法-肾囊肿的治疗专栏 肾囊肿的饮食疗法 1.要注意过咸类不吃(包括腌制类),辛辣刺激类不吃(包括辣椒,酒类,虾,蟹等),被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等),烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃,限制动物类高蛋白食品,油腻类食品等. 2.水的摄入:各种肾脏疾病由于发病原因不同,病程不同,治疗措施也不相同.在轻度肾衰时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的水肿,心衰,高血压时,不应盲目限水.特别提醒的是那些慢性肾衰的病人,不要认为肾衰就得严格限制水分,如果过分限水反易加重肾功能恶化. 3.食盐的摄入:控制食盐时,根据病人病情和肾功能程度作调整,并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐. 4.注意休息,避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压,尿常规,肾功能和B超);避免一切肾毒性药物;亲属(父母,兄弟姐妹和子女)作B超检查. 5.讲营养肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维,高维素食物的补充及低脂肪,适当的糖饮食. 6.不偏食,五谷杂粮,新鲜蔬菜和水果,牛,羊,猪的瘦肉,禽蛋类,牛奶,鱼虾等均可食用. 肾囊肿手术
余兰医师:你好宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状,而慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,由于病原菌的不同,白带的颜色,量也有所不同.白带可为粘稠的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血.下腹或腰骶经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期,排便或性交时加重,此外,可出现月经不调和不孕. 宫颈囊肿的物理疗法传统的有使用微波,激光,冷冻等方法,但是这些疗法还存在一些缺陷,目前治疗宫颈囊肿最好的物理疗法是STG高频电波技术.
李永医师:单纯的肾囊肿如果小,对胎儿的健康影响不大.当然过大的话,对局部及周围组织有压迫作用.请问胎儿有多大了?这情况建议继续定期复查B超,如果复查时双肾都有囊肿的话,建议终止妊娠为好.
查看原文>>问:病情描述:我2月8号产前查体,发现他而右肾大小约4.3x3.5,形态失常,实质内探多个大小不等的互不相同的囊状暗区,大者约2.52.5x1.6,超声提示胎儿右肾多囊性发育不良曾经治疗情况和效果:无治疗想得到怎样的帮助:是否可以继续妊娠
范明君副主任医师:你好,根据你的病情描述和b超检查结果,建议你去医院做羊水穿刺行胎儿基因芯片检查。这种情况很多胎儿染色体是有问题的。如果合并有染色体异常胎儿就不能要了
查看原文>>问:病情描述:胎儿右肾下极可见10.6 x 9.7mm的囊性回声,透声好。:需要医生帮助提供远程诊断:我非常想要这个孩子,有什么帮助的.谢谢医生问我解答。
刘庆兰副主任护师:病情分析:您好,胎儿肾囊肿属于先天性的问题的。指导意见: 针对怀孕期间胎儿在母体里出现的各种问题,目前是没办法处理的,因为胎儿还在子宫内,这个只能说注意保胎,定期复查的。
查看原文>>问:治疗情况:无想要得到的帮助:有什么建议
爱心医生:现在都6个月了只有观察,等以后生了再给娃娃检查下
爱心医生:你好,检查提示胎儿存在右肾囊肿,建议到当地上级三甲医院超声专家复查,如右肾囊肿,而左肾发育和功能正常,一侧肾囊肿对胎儿健康影响相对较小。
查看原文>>问:病情描述:胎儿颜面部及部分肢体因胎位影响显示不清,胎儿右侧腹部未探及明显右肾回声,可见数个囊肿区,范围约48乘25mm,内囊性区较大者18乘16mm曾经治疗情况和效果:无治疗想得到怎样的帮助:这种情况孩子能要吗,要了孩子生下来有什么毛病
爱心医生:病情分析:肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。指导意见:你好,单纯肾囊肿进展缓慢,预后良好,无自觉症状或压迫梗阻等病变者,不须外科治疗干预,亦不需口服药物,不影响日常生活,半年或一年复查一次B超即可。有严重症状者可以手术治疗。
查看原文>>问:全部症状:胎儿双肾多囊改变[右肾改变明显增大]发病时间及原因:孕27周治疗情况:请求意见想要得到的帮助:希望能给我建议去哪治疗
李颖主任医师:病情分析: 婴儿型多囊肾即常染色体隐性遗传型多囊肾.婴儿型多囊肾在超声下的表现大致有3类:意见建议: 婴儿型多囊肾即常染色体隐性遗传型多囊肾.婴儿型多囊肾在超声下的表现大致有3类: 1)主要见于婴儿 此期婴儿多囊肾患儿超声波的特征为锥形强回声,图像类似髓质的肾钙质沉着; 2)主要见于绝大多数的新生儿和婴儿 该型的患儿具有典型的肾肥大和球形强回声影像,并偶尔位于皮质外部的2——3毫米处. 3)主要见于较大的小孩 此期婴儿多囊肾患儿被拍图像显示中央部有强回声,而皮质边缘的8——14毫米区域则无改变.其肝脏大小可正常或肥大,而回声则比肾脏弱.扩张的肝内胆管和由于纤维化导致的门脉末梢低,回声则很明显.随着年龄的增长,门脉纤维化不断发展,在较大的小孩,腹部超声可发现肝脾肿大和肝脏斑状强回声,门脉高压者可发现门脉倒流,肝内胆管扩张. 超声图像上婴儿型多囊肾在怀孕24周内即产生一定的征象,以下声像图改变提示婴儿型多囊肾可能:1.双肾明显肿大;2.胎儿膀胱缺如;3.羊水过少. 2,小儿型多囊肾 婴儿和小儿只是年龄上的界定,小儿型多囊肾和婴儿型多囊肾都是由于肾远曲小管和集合管连接错位,形成长形囊肿,儿童多囊肾患儿的年龄越小病情就会越重,预后也就越不好.婴儿型多囊肾多在出生后已有所表现,多数婴儿型多囊肾患儿在生后几个月便死于尿毒症;而小儿型多囊肾的发病率较婴儿型低,其存活年龄也相对较长,但是小儿型多囊肾患儿也会在成年之前死亡.
查看原文>>问:胎儿8个月做b超为右肾囊肿,囊肿为1.6*1.3
王健医师:病情分析:单纯肾囊肿进展缓慢,预后良好,无自觉症状或压迫梗阻等病变者,不须外科治疗干预,亦不需口服药物,不影响日常生活,半年或一年复查一次B超即可。 指导意见:想孩子这种情况只能是等待孩子生下来后做个b超看看肾脏情况。如果是囊肿继续增大,那么你们需要尽早进行手术。,如果囊肿不在变化。只需要定期复查就可以、
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