病毒性肝炎有哪些症状

问：病情描述:肝区最近老是感觉到疼痛，而且按压的时候会有明显的疼痛的感觉，这让我非常的痛苦，不知道如何是好了，我经常的在外吃饭，而且吃的东西不是很干净，很担心会传染上肝炎。想得到怎样的帮助：病毒性肝炎有什么症状？

熊洪海副主任医师：指导意见：你好，病毒性肝炎很多没有上传，有些有症状的表现为恶心、乏力、厌油等。你需要充分的休息好，去医院检查病毒性肝炎系列，还有肝功能，腹部彩超

爱心医生：你好，病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染玻临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。

问：最近这些日子总是感觉腹部有些不舒服的现象，也不知是怎么了，偶尔会感觉肝部有些隐隐作痛的现象，看见油腻的东西会有恶心的现象，家里人不放心叫我去检查是病毒性肝炎的病。想得到怎样的帮助:想知道病毒性肝炎症状具体都有哪些呢？

王超主任医师：你好，病毒性肝炎的临床表现为食欲减退、恶心、乏力、上腹部饱胀不适、肝区疼痛，肝肿大、压痛及肝功能损害等，部分病例出现黄疸。病毒性肝炎病程一般2-4个月，大多数能顺利恢复，少数病程迁延转为慢性，极少数呈重症经过。

问：

刘向善医师：(一)临床特征：　　1.急性黄疸型　　(1)黄疸前期：感染者经30天左右的潜伏期，大多急性起病，有畏寒发热、倦怠无力、肌肉酸痛、食欲缺乏、恶心厌油、呕吐及上腹不适等，持续数日至2周。少数患者无明显症状。主要体征有肝区压痛及叩击痛。　　(2)黄疸期：大约在发病后1周，发热消退，尿黄似浓茶，巩膜、皮肤黄染，1～2周内黄疸达高峰。肝大，有压痛及叩击痛，部分患者有轻度脾大，一般持续2～6周。　　(3)恢复期：黄疸消退，症状消失，肝功能恢复正常，持续2周至4个月，少数有达6个月者。　　2.急性无黄疸型一般较轻，病程较短，易忽略，仅表现为乏力、食欲减退、腹胀和肝区疼，部分患者无临床症状(亚临床型)，可有肝大。　　3.急性淤胆型甲型肝炎　　(1)起病急，消化道症状不明显，尿色深黄，巩膜、皮肤明显黄染，可有灰白便及皮肤瘙痒。　　(2)血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主，血清转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇等明显升高，ALT中度升高，黄疸持续3周以上，少数达3个月以上，并除外其他肝外梗阻性黄疸者。　　4.重型甲型肝炎　　(1)急性重型起病急，发展快，病程在10天内，黄疸迅速加深，频繁恶心呕吐、高度腹胀、极度乏力、出血倾向，并迅速出现神经精神症状。主要体征有意识障碍、扑翼震颤，及肝浊音界缩小等。　　(2)血清总胆红素171μmol/L以上，凝血酶原时间明显延长，活动度低于40%，胆碱酯酶活力、C3、血清胆固醇及胆固醇脂均明显降低。　　(3)有患者黄疸症状不明显但却出现精神症状。病程在10天以上者为亚急性重型肝炎，临床表现同急性重型。重型肝炎的主要并发症有肝性脑病、脑水肿、出血、肝肾综合征等。　　5.甲型病毒性肝炎起病急，发热消退后，出现无其他原因可解释的乏力、食欲减退、恶心、厌油、黄疸、肝大等临床表现。

刘树辉主任医师：1、主要症状表现为急性起病，有畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常等。2、甲型病毒性肝炎症状初起时往往误认为感冒，容易被人忽视，延误病情，继而引起暴发或散发流行。3、主要甲型病毒性肝炎症状，90%的患者有黄疸，消化道症状较重，ALT升高的幅度大、800IU/L-2000IU/L

问：我最近轻度乏力食欲不而且经常振腹胀肝肿，而且经常四肢无力身上没有劲丧失了劳动能力身上很虚弱我不知道这是不是慢性病毒性肝炎十分担心想得到怎样的帮助:想知道慢性病毒性肝炎都有哪些症状

汤锦美副主任护师：你好病毒性肝炎是由不同类肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应、肝细胞变性坏死，肝，脏损害为主，而且传染性强、流行广泛、发病率高等特点的一组传染病。包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、及戊型肝炎等。临床上可以有乏力，食欲不振，恶心呕吐，厌食油腻，黄疸，肝肿大及肝功能损害等多种表现，也可以没有任何症状。

问：今天到医院体检，医生说患有了甲型病毒性肝炎。但是我很纳闷，因为我的身体一直很健康。我每天饮食正常还经常做运动。最近也没有头晕或者不想吃东西或者觉得很累等症状。想得到怎样的帮助:甲型病毒性肝炎患者会有什么样的症状？

汤锦美副主任护师：(一)急性无黄疸型较黄疸型少见。起病较缓，临床症状较轻，仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。以肝肿大为主，脾肿大少见。一般在3月内恢复。　(二)急性黄疸型1、黄疸前期。起病急，急数患者有发热畏寒，体温在38～39℃之间。平均热程3日，少数达5日，全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。2、黄疸期。自觉症状好转，热退后黄疸出现，可见巩膜、皮肤不同程度黄染，肝区痛，肝脏肿大，有压痛和叩痛，部分患者有脾肿大。3、恢复期。黄疸逐渐消退，症状好转以至消失，肝脾回缩到正常，肝功能逐渐恢复。本期持续2周至4月，平均1个月。

爱心医生：你好！常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热。建议到医院检查尿常规，及时治疗，以免耽误病情。建议多注意休息，多吃一些抗病毒的药，不要吃辛辣的食物。

问：前端时间我爷爷因为身体不舒服去了医院检查，医生说他患上了慢性乙型病毒性肝炎，我很害怕，听朋友说慢性乙型病毒性肝炎会传染，请问一起吃饭的时候会传染吗？有哪些症状啊？想得到怎样的帮助:请问慢性乙型病毒性肝炎有哪些症状？

谢秀梅医师：急性肝炎迁延6个月以上，反复出现疲乏、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大。肝功能检查显示血清转氨酶反复或持续升高。病情迁延反复可达数年。愈后较好，少数转为慢性活动性肝炎。病程超过半年，厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、萎靡、失眠、肝区痛等神经症状明显，肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容，肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变。

张小英主治医师：你好，可有鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道症状。肠胃道症状可有食欲不振、恶心、呕吐；婴儿常有腹泻，与胆汁中胆酸减少、消化功能减弱有关。有的小儿有与肝区无关的腹痛，剧烈者可被误诊为胆道蛔虫症或急性阑尾炎。

爱心医生：慢性病毒性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒半年以上，病毒没有得到彻底清除，体内乙肝病毒潜伏或引起肝炎发病。主要症状有，病程超过半年，厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、萎靡、失眠、肝区痛等神经症状明显，肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容，肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变。

问：病毒性肝炎有哪些症状

爱心医生：病毒性肝炎的症状：病毒性肝炎是由不同类肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应,肝细胞变性坏死,肝脏损害为主,而且传染性强,流行广泛,发病率高等特点的一组传染病.包括甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎,及戊型肝炎等.临床上可以有乏力,食欲不振,恶心呕吐,厌食油腻,黄疸,肝肿大及肝功能损害等多种表现,也可以没有任何症状. 　一,病毒性肝炎的症状的临床分型和表现 　　病毒性肝炎根据临床病理表现,一般分为急性肝炎,慢性肝炎,重型肝炎,胆汁型肝炎四种分型.每一型都可以是病毒性肝炎的任何一种,如甲肝,乙肝,丙肝等. 　（一）急性肝炎 1.急性黄疸型肝炎：病程可分为3个阶段. 　　（1）黄疸前期：多以发热起病,伴以全身乏力,食欲不振,厌油,恶心,甚或呕吐常有上腹部不适,腹胀,便泌或腹泻；少数病例可出现上呼吸道症状,或皮疹,关节痛等症状.尿色逐渐加深,至本期末尿色呈红茶样.肝脏可轻度肿大,伴有触痛及叩击痛.化验：尿胆红素及尿胆原阳性,血清丙氨酸转氨酶（ALT）明显升高.本期一般持续5（3～7）天.（2）黄疸期：尿色加深,巩膜及皮肤出现黄染,且逐日加深,多于数日至2周内达高峰,然后逐渐下降.在黄出现后发热很快消退,而胃肠道症状及全身乏力则见增重,但至黄疸即将减轻前即迅速改善.在黄疸明显时可出现皮肤搔痒,大便颜色变浅,心动过缓等症状.儿童患者黄疸较轻,且持续时间较短.本期肝肿大达肋缘下1～3cm,有明显触痛及叩击痛,部分病例且有轻度脾肿大.肝功能改变明显.本期持续约2～6周. 　（3）恢复期：黄疸消退,精神及食欲（二）慢性肝炎 　1.慢性迁延型肝炎：急性肝炎病程达半年以上,仍有轻度乏力,食欲不振,腹胀,肝区痛等症状,多无黄疸.肝肿大伴有轻度触痛及叩击痛.肝功检查主要是ALT单项增高.病情延迁不愈或反复波动可达1年至数年,但病情一般较轻.　　2.慢性活动性肝炎：既往有肝炎史,目前有较明显的肝炎症状,如倦怠无力,食欲差,腹胀,溏便,肝区痛等面色常晦暗,一般健康情况较差,劳动力减退.肝肿大质较硬,伴有触痛及叩击痛,脾多肿大.可出现黄疸,蜘蛛痣,肝掌及明显痤疮.肝功能长期明显异常,ALT持续升高或反复波动,白蛋白降低,球蛋白升高,丙种球蛋白及IgG增高,凝血酶原时间延长,自身抗体及类风湿因子可出现阳性反应,循环免疫复合物可增多而补体C3,C4可降低.部分病例出现肝外器官损害,如慢性多发性关节炎,慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎,结节性多动脉炎,桥本氏甲状腺炎等. 　（三）重型肝炎 　　1.急性重型肝炎：亦称暴发型肝炎.特点是：起病急,病情发展迅猛,病程短（一般不超过10天）.患者常有高热,消化道症状严重（厌食,恶心,频繁呕吐,鼓肠等）,极度乏力.在起病数日内出现神经,精神症状（如性格改变,行为反常,嗜睡,烦躁不安等）.体检有扑翼样震颤.肝臭等,可急骤发展为肝昏迷.黄疸出现后,迅速加深.出血倾向明显（鼻衄,瘀斑,呕血,便血等）.肝脏迅速缩小.亦出现浮肿.腹水及肾功不全.实验室检查：处周血白细胞计数及中性粒细胞增高, 好转.肿大的肝脏逐渐回缩,触痛及叩击痛消失.肝功能恢复正常.本期约持续1～2个月. 　2.急性无黄疸型肝炎：起病大多徐缓,临床症状较轻,仅有乏力,食欲不振,恶心,肝区痛和腹胀,溏便等症状,多无发热,亦不出现黄疸.肝常肿大伴触痛及叩击痛；少数有脾肿大.肝功能改变主要是ALT升高.不少病例并无明显症状,仅在普查时被发现.多于3个月内逐渐恢复.部分乙型及丙型肝炎病例可发展为慢性肝炎.