问：详细病情及咨询目的:每天都很痒，该怎么治疗才能去根呢？该用些什么的药呢？目前一般情况:本已迟需数月，每天洗2次，放一达克栓，但去不了根，我该怎么办.本次发病及持续时间:
李桂梅副主任护师：为什么霉菌性阴道炎容易反复发作? 引起反复发作的原因可以有以下几方面： 首先，发生此病后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。此病患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。所以要在症状消失后巩固一段时间。 第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。男性可以用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂(比如克霉唑等抗真菌药膏)，如果男性有明显的症状的话,或比较严重可以口服曲左霉素或氟康唑等抗真菌的药物(遵医服用). 第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。 第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。因此，治疗此病时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。 第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。 第六，糖尿病患者反复发作是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少此病反复发作的关键。 第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起此病者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生此病。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:发病时间有半年多了，阴道瘙痒，分泌物有腥臭味，经化验滴虫性阴道炎，今天化验伴有其他炎症曾经治疗情况和效果:口服灭滴灵，中药冲洗阴道，上灭滴灵栓剂，烤电，治疗两个疗程，效果不好，用药不痒，停药就痒。我从2009年春节就闭经了，我47岁想得到怎样的帮助:针对我的情况给出好的治疗方法，谢谢化验、检查结果:
刘文艳主管护师：患有滴虫性阴道炎的患者可全身用药甲硝唑又称灭滴灵，每次200mg，每日3次，7日为一疗程；或400mg，每日2次，共5日，对初患者可单次给药2g，亦可收到同样效果。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，男女双方均能应用。未婚妇女阴道局部用药困难，采用全身用药方便。服药后偶见胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐等。
车卫平副主任医师：滴虫性阴道炎的治疗有局部治疗和全身治疗，目前以全身治疗为主，用法是灭滴灵口服。对顽固性的滴虫性阴道炎，可在全身治疗的同时，进行阴道局部治疗，即，灭滴灵（或灭滴刚、滴维净）塞入阴道。
查看原文>>问：BR>经期之前又开始发生跟以前一样的病症，我长期有便秘的情况，不知道是不是由于便秘影响我的治疗效果？听朋友说可以暂时不治疗，等生过孩子以后再做彻底治疗，不知道是不是可以？因为反复发作了很多次，我对于治疗一点信心都没有了，四月份去的就是省中医医院，但是所开的药都不是纯中药，看到别人的提问中回复的医师提到了黄柏、前仁、银杏等中药，盼高手医师给良方，谢谢！
于军龙医师：治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗。 (1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。 (3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程。 (4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次，应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药，加有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴，早晚各1次。 (5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，顿服。或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服用，仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天。服药均在饭后。 (6)中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。 处方①：白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克 将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。 处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克 本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～2次，每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。 处方③(《性病的最新疗法》)：苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮15克 黄柏15克 地肤子15克 加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分钟。 处方④(《实用皮肤病性病验方精选》)：苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克?川椒10克 枯矾10克 冰片3克 共为细末，消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。5次为1个疗程。 应用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈，患者应该坚持完成治疗疗程，然后到医院复查症状，做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。
查看原文>>问：问题描述:医生你好,我的霉菌性阴道炎怎么治疗才能好?我还没有生育,看了很多资料说没生育过的女人最好不用阴道冲洗剂,可是很多医生在治疗的时候都给开冲洗的药,我想知道像我这种情形,该怎么治疗才能好彻底?
朱涛副主任医师：没有生育，只要有过同房，就可以用阴道冲剂。如果不想用，可以口服药物，口服药物对肝肾有影响。最好采用局部治疗应用达克宁栓配合小苏打水洗外阴。
查看原文>>问：主要症状:外阴搔痒 有豆腐渣样分泌物发病时间:一周化验检查结果:白带发现霉菌曾经治疗情况和效果:我得了霉菌性阴道炎,需要吃头孢氨卡甲和奥康唑片吗?医生开了这些药,但我不想吃,因为心里有点不好,加上一直在吃药,（不过吃了3颗氟康唑,晚上一次吃的,吃了心里不好）用了达克宁栓上的药和洗药我是不是因为感冒吃了几盒头孢克肟胶囊引起的呢?平时身体免疫力很低,总是感冒,所以输了7天液,增加免疫力的,（参麦,胸腺肽,炎琥宁）加上正是月经期,结果感冒刚好,就发现得了霉菌性阴道炎,真是不想吃药了,不知只上药能治好吗?说是老公也要同治,我们平时都用了避孕套的,这种情况老公感染的可能应该很小吧,他不用治可以吧想要得到的帮助:我想知道怎么才会治好,光上达克宁栓能治好吗?象我这种情况是什么原因引起的,我觉得是吃抗生素多了,因为前段时间一直感冒,都有在吃药（主要有头孢克肟）所以这次医生开的药我就吃了3颗氟康唑,还有其他两种药（头孢氨卡甲氧卡啶片两盒和奥硝唑片一盒）,我不想吃了,也不知吃了有没有副作用,不吃光上药能治好吗?
张青副主任医师：病情分析：你好!根据你的情况,引起霉菌性阴道炎的诱因有一种就是长期应用抗生素（尤其头孢类）,导致阴道内菌群失调,白色念珠菌占优势,引发霉菌性阴道炎的.你用的头孢就很多,考虑是用药来的.指导意见：建议停掉所用的药物,经阴道上药达克宁栓就可以（最好到医院行碘伏稀释液冲洗后上药3天,效果好一些）,等月经干净后,用爱宝疗栓5天即可.品是在家不用冲洗阴道及盆浴,保持外阴清洁即可,最好禁止性生活2个月,恢复阴道的内环境及菌群平衡. 生活护理: 穿纯棉的内衣,把你和你爱人的内衣毛巾等洗涤用品用开水烫洗,你的爱人注意个人卫生就可以了,不用口服药物.平时多补充营养及维生素,多食含有乳酸杆菌多的食物或生物制剂,如酸奶,乳酪,紫菜,大米粥,香蕉,马铃薯等,多吃蔬菜水水果,多喝水,避免辛辣等刺激性食物.适当锻炼身体,增强体质,放松心情.祝健康快乐!
查看原文>>问：主要症状:外阴瘙痒疼痛难忍发病时间:每两月要发作一次化验检查结果:霉菌感染曾经治疗情况和效果:反复发作,医生说我没有霉菌抗体,那有没有那种抗体针可打
爱心医生：霉菌性阴道炎是因感染霉菌导致的阴道炎.其中大多数的霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的.症见外阴奇痒,甚至溃烂疼痛,阴道灼痛,排尿时更为明显,或有尿频,尿痛及性交痛,带下粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样,阴道壁有白色伪膜覆盖,擦拭后可见粘膜发红等症.治疗以阴道局部冲洗,上药为主,如用小苏打液,或达克宁阴道栓治疗.同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染.患者并应避免性交,夫妇同时治疗.
王竞医师：你好 没有这种抗体针注射的.霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染.治疗：洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素效果显著.用法：10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏.治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素（已烯雌酸.复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素.目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌.复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗.此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,
爱心医生：霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎症,曾被称为念珠菌性阴道炎.常见诱因:妊娠,糖尿病,大量应用广普抗生素和免疫抑制剂等,有时候内裤穿着过紧或肥胖也可导致.主要临床表现:外阴瘙痒,疼痛,烧灼,严重还可伴尿频,尿急,性交痛,典型白带白色稠厚呈凝乳,或豆渣样,部分还可附着于阴道壁或小阴唇内侧.治疗需在消除诱因的基础上选择局部或全身应用抗真菌药物,根据患者临床分类,疾病严重程度来决定疗程长短,对于反复复发者可延长治疗时间.性伴侣需要同时治疗.
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