过敏性哮喘支气管炎

问：最近咳嗽的厉害，有痰，去医院看过，说我是急性支气管炎，开了一些药，但吃过之后不见好转，后来又去了另一家医院，那个医生又说我是过敏性支气管哮喘，重新开了一些药，目前才吃了第一顿。我都被弄糊涂了。想得到怎样的帮助:如何判断是急性支气管炎还是过敏性运气管哮喘？

刘传副主任医师：你好，根据你描述的情况来看，你最近出现了咳嗽咳痰。到医院诊治，有的诊断为急性支气管炎，有的诊断为过敏性支气管哮喘。支气管炎主要是咳嗽咳痰，支气管哮喘的还有呼气性困难等症状。

问：女儿之前身体状况都挺好的.但在今年九月上幼儿园后，一直咳嗽治不好，只是咳嗽、有痰，没其它任何感冒症状。一直有在看医生并吃药却始终不见全愈。住院八天出院，仍偶尔有咳嗽好不了，吃了五天中药调理，眼见好了。谁知过了一个月后天气变冷，下午接回家后又出现同样的咳嗽并喘，送医院医生又诊断怀疑是“过敏性哮喘”让住院观察治疗。想得到怎样的帮助:幼儿过敏性支气管炎哮喘怎么治疗

熊亚莉副主任护师：你好：小儿过敏性支气管炎如不能有效控制发作，会响小儿正常发育，造成体质下降，或发生并发症而影响小儿的健康成长。小儿过敏性性支气管炎并非单一病因所致，可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。通过小儿胸部X线检查，甚至支气管镜查，一旦明确了小儿过敏性性支气管炎及其病因，须积极去除病因，结合抗感染、对症处理等措施。

陈加宏副主任医师：病情分析：超过80%的儿童哮喘和50%的成人哮喘是过敏引起的.指导意见：针对过敏性疾病，世界卫生组织推荐的的最佳治疗方案是“四位一体”综合治疗，即正确诊断及避免接触过敏原、过敏原特异性免疫治疗（脱敏治疗）、适当的对症治疗和良好的患者教育。

李忠菊副主任护师：病情分析：请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题指导意见：你好，休息与保暖，患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。

问：全部症状:胸闷、呼吸粗糙、自认为有哮鸣音（因为一到医生听诊的时候，没有任何杂音。曾经到诊所听过一次，医生说有哮鸣音，像吹口哨），喉部不适干痒（特别是饭后和晚上、临晨）发病时间及原因:于2009年10月份的时候，由于感冒引起的咳嗽，大概有20几天的时间，吃了几天药没有好，就没有理它了，后来自己感觉呼吸粗糙，有一点点白色的痰样的东西，也没有吃药，自己就好了。。到2009年12月份底又感冒了，开始也吃了药，没有好完，就没有吃了。要过年了，到诊所打点滴，吃中药，时好时坏，就到医院做了检查。发验单上是这样的:血常规:嗜酸细胞百分比 3.2 ,正常值是1-3；大小血板比率43.3，正常值是13-43；红细胞分布宽度（SD）37.8,正常值是39-46。照片确诊是支气管炎。咨询医生，是否是哮喘，他说是过敏性支气管炎，正在向哮喘慢慢的发展！但是他开出的药全部都是哮喘病人吃的药:茶碱缓释片，盐酸左西替利嗪胶囊，玉屏风滴丸。这三种药。我说现正在诊所打消炎点滴，医生说不用打了，没用的。。过年的这段时间一直在吃药。本来有所好转，过年的期间又感冒了，一直在吃医生开的这三种药，但是还是反复发作。于3月1号又到医院检查了一次，血常规:中性粒细胞百分比79，正常值50-70，中性粒细胞绝对值7.66,正常值2.0-7.0,血小板分布宽度17.7,正常值9-17,大血小析比率45.1,正常值是13-43。其他的项目都正常。医生说是细菌感染，给开了头孢丙烯咀嚼片和盐酸氨溴索口服液，并嘱咐不要吃前面那个医生开的药了，就吃这两种，吃了第三天又检查了一次血常规，都正常了。听胸部没有杂音，呼吸都正常，医生说没有问题了，只说不要感冒不要吃刺激性的东西。但是晚上九点钟和凌晨呼吸又粗糙起来了。每次总是晚上和凌晨发作，白天很少。想起这件事人就特别烦躁，老不好，情绪低落，晚上失眠，也不知是怎么了。。就老不好。。。。以前从来没有这种症状。治疗情况:想要得到的帮助:是哮喘还是支气管炎。如果有好的建议，请告诉我。。急切想大家能帮帮我。每日晚上恶梦绵绵，上班分心，做什么事情都不能心平气和。。对待女儿也是这样，老觉得好烦躁。特别是一想将来会发展成为哮喘病人那样激烈的症状，我就浮想联篇！！怎么办？？唔唔。。。。~~~

问：的中药加上针灸，没有遗传，想得到怎样的帮助:请问医生像我这样是不是哮喘和支气管炎，会传染吗？该如何治疗，平时要注意点什么呀？

徐春英副主任护师：病情分析：您好，我是您的健康顾问，根据你的描述哮喘和支气管炎都不会传染的，你的情况考虑是支气管哮喘。指导意见：建议你发作时服用茶碱缓释片、博利康尼，头孢克洛，平时进行体育锻炼以增强身体抵抗力，冬季来临时最好带上口罩，祝您健康。 提问人的追问 2012-05-17 20:03:09有什么好的治疗方法可以治愈，去医院检查，医生说我是过敏性支气管哮喘。

张宝民主任医师：病情分析：哮喘和支气管炎这两个病不是传染病，所以是不会传染的。指导意见：根据你的描述你可能是喘息性气管炎。平时要根据天气的变换及时的增减衣服，平时要多锻炼身体来增强体质。 提问人的追问 2012-05-17 20:23:12我是在纺织厂上班，那里的棉纱灰尘比较多，上班时要带口罩的。这样对我的病有影响吗 回复人的回复 2012-05-17 20:25:12你的这种情况是有影响的 提问人的追问 2012-05-17 20:47:45没办法，不做不行呀，请问医生有没有好的办法可以治愈，该注意些什么，在吃的方面，生活方面。 回复人的回复 2012-05-17 20:49:01平时要根据天气的变换及时的增减衣服，平时要多锻炼身体来增强体质。这样可以减少发作次数

路臻副主任医师：你好，如果明确诊断了过敏性哮喘，支气管炎，要注意休息。这两个不是传染病，不会传染的。建议可以做过敏原检测，明确是否对哪种食物或环境因素过敏。平时注意远离过敏原。

问：病情描述:晚上一睡觉就咳嗽，吐，哮喘，一共来两个多月了看不好。晚上就睡不成觉曾经治疗情况和效果:输液想得到怎样的帮助:怎么能治疗

薛林阳医师：病情分析：1,你好，根据您的描述考虑是慢性支气管炎，肺气肿，不排除同时有肺心病。指导意见：建议平时注意保暖防止感冒后呼吸困难等症状加重，同时适量的运动提高肺活量，可以家庭氧疗延缓病情的进展，症状急性发作给予抗炎和平喘等药物治疗，。

李永魁医师：病情分析：建议你防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵酮替芬扑尔敏,严重加上激素.指导意见：另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,吸烟衣物等.一定要去出过敏因素.有炎症还需要抗炎治疗.

王化隆医师：病情分析：咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.指导意见：口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.

问：晚上睡觉时咳嗽、喘，有喉鸣音。凌晨时也会自然醒来，基本在三四点，白天咳的不厉害，中午会咳嗽一会，整天基本都能听见自己的喉鸣音，憋气。痰白而稀，有泡沫。每年秋季开始发作，两个多月才能好。一直被误诊为感冒咳嗽，耽误了很长时间。过敏原应该就是气候的原因。请问怎样能彻底的治疗。抗过敏药能长期服用吗？

爱心医生：一般患了过敏性哮喘病人用舒利迭疗效就可以了，一些过敏严重的加顺尔宁也就是孟鲁斯特。舒利迭是长期的混合制剂，有激素和β肾上腺素受体激动剂，还可吃些中成药消咳喘糖浆。

爱心医生：气管炎治疗（一）控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等，能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌（二）祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰、镇咳药物，以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂，如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情便化。（三）解痉、平喘常选用氨茶碱、特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞，可使用皮质激素，泼尼松20－40mg/d。（四）气雾疗法气雾湿化吸入或加复方安息香酊，可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超声雾化吸入有一定帮助，亦可加入抗生素及痰液稀释剂。