阴道真菌感染怎么办

问：白带一直不好,有恶臭味且像豆腐渣样!颜色特别黄,外阴搔痒且有疼痛感,每次来月经时腰酸腿软,小腹胀痛看过妇科,说是阴道真菌感染.吃过一些药,有所好转,但还未彻底.因为年纪不小了急着要孩子,想得到怎样的帮助:请问,阴道真菌感染如何治疗?

梁旭东主任医师：你好，阴道真菌感染，白带豆腐渣状的，可以局部的阴道上药加上和口服用药治疗，局部阴道上药，克霉唑栓剂，口服氟康唑等等，如果腹痛白带异常，要考虑到是有盆腔炎做一下B超或者是阴超检查，炎症治疗好之后再备孕。炎症急性发作期是不能够怀孕的。

问：了，洗一会衣服手就不能碰洗的衣服了，怎么办？想得到怎样的帮助:能不用吃药好吗？

陈南宁副主任医师：病情分析：你好，根据你的病史看，应该考虑：真菌细菌混合感染性阴道炎，同时合并尿道炎、膀胱炎。指导意见：建议:1>可用制霉菌素片或双唑泰栓,达克宁栓置入阴道.疗程7天.外阴可用克霉唑软膏涂抹之。2>内服制霉菌素片或酮康唑胶囊,奎若酮类药及头孢类药物，疗程2~4周.多为混合性感染，应联合用药。严重者最好静脉联合给药。热淋清冲剂、金钱草冲剂等。3>保持外阴清洁卫生,如性伴侣有问题应同时治疗,以免交叉感染.如有脚气病，也应及时治疗之。4>多喝水，多排尿冲洗尿路，以免导致尿道感染。治疗期间暂禁房事。疗程约4~6周左右.如有生育要求，最好待生育后再行微波、电烙、奥洛克、自凝刀、LEEP刀类似的治疗方法。以免导致宫颈口狭窄、僵硬、弹性收缩性舒张性降低，影响正常受孕及分娩。希望对你有所帮助。祝早日康复。 提问人的追问 2012-05-20 20:23:16你好，需不需要再去检查，而直接按照你的指导意见治疗呢？ 回复人的回复 2012-05-21 08:48:03按照上述方案治疗即可。没有必要反复检查的。

李莉主治医师：病情分析：你好，你的这个情况考虑还有支原体感染的可能指导意见：你现在建议你最好是去做个支原体培养看是否有合并感染的现象，一般真菌感染都会有支原体感染的现象，确定后做个药敏实验对症治疗。

问：医生好，两周前，阴道瘙痒，发炎，而且分泌物不正常（开始是白色的膜一样，像死皮，过两天就是想脓一样的稀释的分泌物）我去医院检查，医生说我是梅菌感染。说很顽固。然后就进行了药物治疗，过了一周后就开始又反复了。。。不过没那么严重，开始也是轻微的瘙痒，慢慢的就又出现类似的分泌物。我不知道怎么才能治好，医院的药费太贵了，害怕。。。。。不知道用什么药可以有很好的杀菌作用不。朋友建议我用高锰酸钾，我不知道还有不有更好的可以自己在家治疗的药。我今年24岁，性生活有一年，有采用避孕措施（安全套）。很急切得到答案，谢谢。。。

爱心医生：【方名】霉菌性阴道炎方 【组成】黄柏10克前仁15克芡实15克银杏10克苦参12克地肤子15克蛇床子15克乌贼骨(去壳研末冲服)10克甘草6克 【功用】清热除湿，抑霉止带 【主治】霉菌性阴道炎。症见外阴瘙痒，甚而外阴皮肤搔破，有浅溃疡引起疼痛；白带多，呈乳白色凝块(如豆腐渣样)；白带中可找到霉菌。舌苔黄白薄腻或厚腻，脉象弦缓或弦数。 【用法】1日1剂，前3煎分3次口服，第4煎去渣留汁坐盆，1日1次。

爱心医生：您好,1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 　　(2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。 　　(3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程。 　　(4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次，应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药，加有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴，早晚各1次。 　　(5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，顿服。或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服用，仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天。服药均在饭后。 　　(6)中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。 　　处方①：白鲜皮30克　黄柏30克　苦参30克　蛇床子30克　冰片3克。将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。 　 　 　　应用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈，患者应该坚持完成治疗疗程，然后到医院复查症状，做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。 　　 　　 引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面： 　　首先，发生霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。 　　第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。 　　第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。 　　第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。 　　第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。 　　第六，糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。 　　第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。 　　

问：全部症状:发病时间及原因:2008年四月 至今治疗情况:吃药 不能完全治愈 反复发作 精神承受压力大 晚上睡不好觉。想要得到的帮助:建议我该怎么治疗 短时间内

张怀轩主治医师：你好.到有条件的医院进行阴道菌群置换术,一次治愈.

张永霞副主任医师：病情分析:您好，考虑可能是霉菌性阴道炎，需要检查治疗意见建议:您好，建议您可以阴道放制霉菌素片连用七天，建议您带您的丈夫一起治疗。注意清洁，多饮水，内裤要单独洗，不能滥用抗生素和激素，检查血糖

张素菊主治医师：病情分析: 真菌感染一般是由于阴道的环境失衡，身体抵抗力低下，以及一些基础疾病，如糖尿病等，长期使用抗生素药物及免疫抑制剂等原因造成的。初发比较容易治愈，如果反复发作，则需要考虑有没有上面的一些诱因存在。反复发作的真菌性阴道炎治疗的疗程需要连续服药半年，因为病程长，所以要在短时间内就能做到治好很难。意见建议:建议您查一下血糖值，然后平时有病，非必要时不要长期使用消炎药物，以及激素类的药物，饮食上注意清淡饮食，不要进食辛辣刺激性大的食物，可以每天喝一两瓶酸奶。内裤需要用棉质的，非经期不要用卫生护垫，其实很不卫生的，容易使外阴局部升温，对细菌的生长有促进作用的。此外保持开朗的心情也很重要，人焦虑抑郁时身体抵抗力是会降低的，治病不仅仅是用药就行，药物的作用是一部分，心理的因素也起一定的作用的。越焦虑，治疗的效果就越欠佳。用药上，可以服用氟康唑胶囊，每次150mg，第一天服一次，72小时后服用一次，经后每周服用一次，连续服用6个月。此药可以造成肝功能异常，所以用药前要查一下肝功能，此后每一到两个月查一次。无异常或轻度异常均可以继续服药，停药后这些轻度的肝功能异常改变会在短时间内恢复正常。平时不要做阴道冲洗，易加重阴道菌群失调的症状及延长恢复时间。阴道用药可以选择中成药制剂，如治糜灵栓这些，如果没有阴道不适感觉，就没必要用阴道置药。

问：不到又有。想得到怎样的帮助:怎样才能完全治愈？

王少为主任医师：病情分析：注意皮肤及外阴部的清洁。不用公共浴盆及坐厕，外阴洗涤用具及内裤随时煮沸消毒。使用娇妍治疗期间避免性交。　避免长期使用广谱抗生素及糖皮质激素。如有糖尿病应积极治疗。指导意见：用消毒杀菌剂把阴道内包括正常菌群在内的所有微生物杀死后，日常清洁使用娇妍ph4的弱酸性女性护理液，以维持阴道正常环境。正常女性阴道内存在大量的分支杆菌，它产生乳酸（这是臊味的来源），使阴道PH维持在4，抑制其他微生物的繁殖，被称为阴道卫士，起到阴道自洁作用。

问：问题描述:外阴疼痛,长有小疙瘩,一碰就疼,有过性经历,去医院看医生说是真菌感染,要花二百药物治疗.

汪鸣华副主任医师：你好,霉菌性阴道炎（又叫念珠菌阴道炎）主要症状有外阴瘙痒,灼痛,豆渣样,或呈乳凝块白带且明显增多,用碱性溶液如百分之二到四的碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次十万到二十万单位,每晚一次,十四天为一疗程,外阴再涂以百分之三的克霉唑软膏或派瑞松软膏,效果可更好.最好夫妇同治；治疗中禁止性生活,每日更换洗净消毒之内裤.经期后复查.只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈.希望对您有所帮助,祝您早日康复!

杨金珍护师：主要症状是:阴道及外阴瘙痒；外阴疼痛,发炎,肿胀；白带过多,"豆腐渣"样白带；外阴灼烧感,尤其在性行为或小便时.其诱发因素是常服抗生素；喜穿紧身衣服或合成纤维织物的衣服；不注意个人卫生；不好的洗衣习惯等；患糖尿病或免疫力差的女性也容易患病.念珠菌阴道炎可以通过性行为传染的,女性即使没有发生性行为也可以染上这种疾病.患病期间或用药期间是不可以发生性行为的.该病是可以被治愈的,一般症状在用药几天后便消失,但是此时阴道深处的真菌并未完全被杀灭,需连续用药三个周期,每个周期检验阴液都出现阴性,方可停药.请你遵守以下注意事项,将会减少发病率: 1.每天坚持用温开水清洗阴部； 2.避免穿一些紧身的合成纤维的内衣或衣服； 3.大小便后从前往后清洁下部； 4.避免在不干净的公众泳池游泳或穿着湿游泳衣随便乱坐； 5.避免长期服用口服避孕药或抗生素

问：病情描述:我是四月十号来的列假，五月没有来，五月十七号同房时感觉阴道疼痛，五月二十号去医院检查告诉医生停经十天，检查早孕尿检结果是极弱阳性，血检PRGE孕酮P为‘52.32’；THCG为‘37.5’诊断为早早孕，随后白带检查说我有真菌，且检查单上真菌为‘+’；宝宝是要的，我想知道有什么办法可以不要通过药物解决；然后就是现在怀上的小孩会不会有危险？不用药物可以消除阴道真菌么？以及可以的话，它的消除途径是什么？

张露副主任医师：病情分析：你好，一般这种情况多是性生活不卫生，阴部没有及时清洁导致。指导意见：建议可以用点外洗的药物，一般影响是不打的，或者可以到医院进行冲洗治疗，平常一定要注意阴部卫生。