血小板少是什么原因

问：血小板减少是什么原因引起的？我姐姐体质比较差，这段时间还经常流鼻血，昨天突然晕倒在家里了，送到医院急诊才醒过来了。做了很多检查，医生说是血小板减少症引起的。希望得到的帮助：血小板减少是什么原因引起的？

张隽瑜副主任医师：正常人血小板(ITP)每立方毫米血液中大约含有10～30万个血小板，由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限，就是血小板减少。血小板减少如果严重了，可以引起一系列症状，如如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑， 急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘，慢性ITP发病前常无前驱感染史，是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。 血小板减少的发病可能原因 1,有血小板生成减少或无效死亡,如恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。 2,血小板在脾内滞留过多：最常见于脾功能亢进。 3,血小板破坏过多如常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。治疗上应去除致病因素,服升血小板药物,输血小板等。

陈玉副主任医师：病情分析：你好，人体血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大约含有10～30万个血小板，它的寿命平均为8～12天，由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限，就是血小板减少。指导意见：1.宜吃胶原蛋白含量丰富的食物；2.宜吃含铁丰富的食物；3.宜吃高蛋白质的食物。

朱永主治医师：病情分析: 血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血). 意见建议: 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 生活护理: 中药处方 【辨证】风火热毒,伤其血络,营血瘀滞,淫于腠. 【治法】清热凉血,滋阴解毒. 【方名】犀角地黄汤加味. 【组成】犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙参10克,生槐花30克,大青叶10克,板蓝根15克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.

问：病情描述:碰撞后瘀斑很长时间才消失

卢宁主任医师：病情分析：要具体看有多少，具体看指标，一般血小板正常是100~300，稍稍减少也是问题不大的；但如果非常少了，小于50，就要非常的重视。 血小板较少的原因：1、血小板生成障碍，2、血小板破坏增多。指导意见：建议您监测一下，一次的结果也不能说明什么，间隔两周复查一下，如果一直血小板少，就要看一下血液内科。

李文雨医师：病情分析：血小板计数减少可见于生理性也可见于病理性，可为原发性也可有继发性，生理性如血液被稀释等，病理性主要是各种病因导致的血小板生成减少，消耗过多或破坏过度，原发性可见于原发性血小板减少性紫癜，其他血液病等，继发性多见于一些原发疾病基础上，如脾亢等，药物因素，射线损害等:指导意见：建议必要时可当面咨询血液科医师以获得更为详尽的解答

易小云护师：病情分析：小板减少症，血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板数低于正常范围14万~40万/μl.血小板减少症可能源于血小板产生不足，无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血。指导意见：可能是药物造成的血小板减少，但是不排除血液病的嫌疑，所以建议你及时去正规医院血液科挂专家门诊检查。

问：血小板少是什么原因引起的

刘凤文医师：血小板减少.是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病.目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板寿命缩短,而骨髓中巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性,幼稚化.证候特点（1）皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手.（2）可见于周身各处皮肤的任何部位.（3）除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点.（4）除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄,齿衄`,甚至咳血,吐血,尿血,便血等症状；女性常伴崩漏,严重者出现中风（脑出血）.目前西医方面没有什么好的治疗方法.主要是激素和输血治疗.而这些方法只治其标,而没有从病因上入手.所以在停药或减量的过程中会反

问：问题描述:体检结果得知血小板低

王鲲鹏主治医师：你好，很高兴为您解答，血小板数值严重偏低的情况下会导致患者有出血的倾向，尤其是女性患者，还可能因此而发生月经量过多的问题，影响婚育。

徐涛医师：血小板低的常见原因有药物,感染,肝炎肝硬化脾大,白血病再性障碍性贫血等,女性更多见于免疫性血小板减少如类风湿性关节炎红斑狼疮等.

爱心医生：引起血小板减少的原因较多,要进一步检查才能明确诊断.

问：主要症状：最近体检,我的血小板只有30,其它都很正常,不知是什么原因?发病时间:不清楚。化验检查结果:血小板值30,其它项目正常。曾经治疗情况和效果:感冒还没痊愈,并且易发感冒。想要得到的帮助:请医生解答,血小板偏低的原因是什么? 并且指教治疗一下。

郑永江副主任医师：病情分析：血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。指导意见：建议行骨髓穿刺检查排除造血系统的异常，还要排除药物引起的血小板减少。医生询问：身上有没有散在的出血点？你是因为什么去查血常规的呢？

问：主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:结果是17万每什么来,正常好像是160左右

郝敏副主任护师：血小板减少的常见原因如下：1、免疫性血小板减少性紫癜最常见，病毒感染和自身免疫系统疾病均可引起；2、药物原因导致血小板减少；3、造血系统疾病，如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血以血小板减少为首发表现；4、肿瘤性疾病可引起骨髓侵犯，造成血小板减少。查明原因进行治疗。

刘凤文医师：血小板减少.是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病.目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板寿命缩短,而骨髓中巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性,幼稚化.证候特点（1）皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手.（2）可见于周身各处皮肤的任何部位.（3）除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点.（4）除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄,齿衄`,甚至咳血,吐血,尿血,便血等症状；女性常伴崩漏,严重者出现中风（脑出血）.目前西医方面没有什么好的治疗方法.主要是激素和输血治疗.而这些方法只治其标,而没有从病因上入手.所以在停药或减量的过程中会反

刘燕药师：原应有很多,比如肿瘤,脾肿大,白血病,血液被稀释,应该多吃点含维生素C的食物.卷心菜,花心菜等淡色蔬菜,及辣椒,菠菜,芹菜等黄绿色蔬菜.水果中,则以柠檬,酸橙,奇异果,木瓜,草莓,橙等含维量最多.

问：病情描述:血小板是50，大约有半年时间，有时鼻孔会出血，曾经治疗情况和效果:吃些药血小板可以上去一点，药停了就又下来了想得到怎样的帮助:不知道是什么原因

郑永江副主任医师：你好，血小板减少的原因是比较多的，临床上最常见的就是一个感染，特别是病毒感染或者细菌感染，都有可能会出现原发性免疫性血小板减少症，所以说我建议像孩子这个情况可以先明确有没有感染。