小儿得了肺炎

问：病情描述:我儿子得了肺炎，12月31号起就是老爱哭吐奶睡不好曾经治疗情况和效果:未曾治疗想得到怎样的帮助:应该怎么治疗

王艳芳副主任护师：病情分析：小儿肺炎的治疗，抗菌药物的选择非常重要。家长在给孩子选用抗生素时最好要有医生的处方，切不可盲目乱用。指导意见：护理方面应主动防止交叉感染。不要让孩子在病房走廊内长时间逗留、玩耍，不要让患儿间过多亲密交谈等。患儿房内要勤开窗，以保证室内空气流通。经常让患儿翻身，用变换体位以减少肺部瘀血，促进炎症吸收。

李更华医师：病情分析：孩子得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的婴儿肺炎症状是发热或咳嗽，体温一般38～39℃，腺病毒肺炎可持续高烧1～2周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。可有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。指导意见：重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。孩子得了肺炎应及时诊治，重症肺炎必须住院治疗，轻症肺炎可以在家进行治疗和护理。

问：岁病情描述:小孩子一年肺炎的了两次，而且拍了片子3月一次，9月份一次，10月底一次，请问治好以后会有后遗症吗，例如哮喘之类的想得到怎样的帮助:1.一年两次肺炎，治愈后会有后遗症吗，例如哮喘2.拍片子3月份一次，9月份一次，10月底一次，会不会对小孩子身体很不好呢，要不要紧阿

赵路红主治医师：病情分析:您好，我来回答您的问题。一年患两次肺炎，说明孩子抵抗力比较差，必须带孩子多锻炼，增加营养，悉心照顾了。肺炎一般来说治愈后是不会导致哮喘的，只要彻底治愈了，一般也不会遗留后遗症的，不要担心。意见建议:肺炎的检查和判断治疗效果需要拍片的，这三次拍片是不会对孩子造成不良影响的，建议给孩子多吃新鲜蔬菜水果，多参加户外运动，慢慢都会好起来，不要过于紧张，祝福宝宝早日康复。如果孩子体质实在太差，也可以找中医调理一下。

杜雨锡主治医师：根据你的描述和孩子的病情，目前考虑是出现了上呼吸道感染，肺炎等情况，应该及时带孩子到正规医院的小儿内科进行就诊，通过查体，胸部摄片等检查，确定病情后，及时给予抗炎、抗病毒药物治疗。肺炎治愈后一般不会留有后遗症的。可以适当给予提高免疫力药物治疗。

李风焕主管护师：病情分析:肺炎治愈后一般不会有后遗症，所以不用担心。拍片子对身体是有点辐射，不过不是很严重，也不用担心。孩子这么容易得肺炎是免疫比较低的缘故，建议吃点增强免疫的药物，也可以看中医调节一下体质。意见建议:肺炎治愈后一般不会有后遗症，所以不用担心。拍片子对身体是有点辐射，不过不是很严重，也不用担心。孩子这么容易得肺炎是免疫比较低的缘故，建议吃点增强免疫的药物，也可以看中医调节一下体质。

问：患者年龄:3患者性别:女病情描述:我家女儿前段时间因为受凉了，一直咳嗽不止，刚开始的时候感觉不严重，所以没有带去治疗，后来不知道怎么回事，病情突然加重，去医院治疗发现患了肺炎，现在已经在治疗期间，怕她如果平时不忌口会加重病情。想得到怎样的帮助：小儿得了肺炎如何饮食？

爱心医生：你好，肺炎小儿的饮食应以清淡为主，但是富于营养。吃奶的患者应以牛奶为主，最好是母乳，但是尽量把奶里的油脂去掉，可以提高患儿的抵抗能力和自身恢复能力又能避免油脂类的食物会影响患儿消化功能。但是一次进食避免过多以免引起咳嗽。年龄大一点能吃饭的患儿，多吃水果、蔬菜，多饮水。

爱心医生：应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。

问：个多月全部症状:刚开始就是咳嗽,但是不发烧,鼻子堵,有痰我发病时间及原因:治疗情况:家小孩（3个多月）得了肺炎,吃了10多天的药还是不见好转,前天,昨天输完液后一个多小时都哭得很厉害,好象是药物过敏,今天就不敢输液了,不知道该怎么办?想要得到的帮助:问该怎么啊

陈绵刚医师：病情分析:小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多.如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育.小儿肺炎临床表现为发热,咳嗽,呼吸困难,也有不发热而咳喘重者.意见建议:　　1,抗生素治疗：用于细菌性肺炎.首选青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至热退3天.若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg／日,分2次静滴.头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴.轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日.弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次.红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物,可予30~50mg/kg／日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴.浓度0.5-lmg/ml.　　2,抗病毒治疗：利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15—20mg/kg/日,分2-3次静滴.　　3,对症处理　　（1）吸氧：有紫绀者予吸氧.　　（2）镇咳：非那根0.5-1mg/L,口服或肌注.　　（3）化痰：—糜蛋白酶雾化吸人.

乔平主治医师：病情分析:药物过敏是不会导致发烧的啊.哭闹不是过敏的症状的.意见建议:应该继续输液治疗,哭闹的原因是感冒没有彻底治愈身体不舒服的原因啊. 建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊. 有痰的加上鲜竹沥口服试试.

爱心医生：病情分析:您好!肺炎主要指肺实质的炎症,是呼吸系统疾病中的常见病,多发病意见建议:肺炎的治疗应及时给予有效的抗生素,可选用青霉素类.头孢菌素或其他类属的药物,并可参考致病菌的药物敏感试验结果选用.饮食上忌辛辣油腻食物,水果要适量也要选择品种,多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃,杏,李子,橘子等,以免助热生痰.祝好

问：昨天晚上我女儿半夜里哭闹，而且我抱她就觉得特别烫，一量就38.3度，我给孩子吃了退烧药，半个小时以后就退了，孩子才睡觉，我现在特别担心宝宝不会是肺炎吧。想得到怎样的帮助:小儿得肺炎会有哪些表现？

爱心医生：你好，大多患儿会高热和咳嗽，开始为频繁的刺激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，有时会呕吐，呼吸表浅增快，鼻扇，部分患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦等症状。

问：病情描述:孩子前两天就咳嗽，这两天孩子晚上又出现高烧情况，治疗没有效果，我特别的担心，后来到医院检查被确诊为是肺炎，请问肺炎的孩子应该怎么进行治疗呢？想得到怎样的帮助：小儿得肺炎以后怎么治疗呢？

潘思年副主任医师：小儿肺炎的治疗主要包括对症治疗抗感染，治疗和预防并发症，具体取决于肺炎的类型严重程度和肺炎的整体健康症状，应该进行喂养时，需要少量多餐避免强烈的现象，尤其是由于不同原因导致的病体或者是其它因素所引起的肺部感染，应该采取综合性的治疗

问：4周岁左右,女,平时较挑食,

夏承民主治医师： 　　肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病，多在感冒的基础上发病。秋冬季节是呼吸道疾病高发期，所以父母一一定多加小心。　　 　　如何区分小儿肺炎与感冒 　　小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可从“一测、二看、三听”入手： 　　一测，是指测体温。小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。 　　二看，主要看以下四个方面： 　　(1)看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。 　　(2)看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。 　　(3)看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。 　　(4)看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。 　　三听，是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。 　　经过上述的一测、二看、三听，如果出现其中大部分情况，即应怀疑小儿得了肺炎，应及早到医院就医。 　　秋冬当心婴幼儿肺炎 　　肺炎是指肺组织或肺实质发生的急性炎症，不少人误以为肺炎都是由细菌引起的，其实不然，细菌仅是导致肺炎发生的诸多因素中的主要因素之一，不同的致病原可引起不同类型的肺炎。由于在治疗上必须针对病因下药，故在分类上强调病因分类。 　　引起肺炎的病因很多，不但有微生物性，还有物理性、化学性等诸多因素，仅微生物性病因就包括细菌性肺炎、立克次体性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等等。而在细菌性肺炎中，又可以依据细菌的不同种类进一步划分，如常见的有肺炎球菌性肺炎。 　　因此，小儿家长应注意： 　　一、孩子患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。二、冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。三、小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。四、小儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。五、易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。 　　如何防治小儿肺炎 　　小儿对疾病的抵抗力低下，对环境的适应能力也比较差，患肺炎之后较严重，因此必须认真做好预防。婴儿要尽量少与外界接触，避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病，要尽量和婴儿隔离。喂奶时要细心，避免呛奶、溢奶和呕吐，要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。要根据小儿的年龄、身体的发育情况，给予必需和足够的营养，及时和合理地添加辅食，如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。要积极预防和治疗佝偻病，因为佝偻病与肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。要多到户外活动，锻炼身体，练习对寒冷气候的适应能力，多晒阳光，保持室内空气新鲜，预防感冒及流感发生。要做好各种预防接种，增强呼吸系统对病原的免疫作用。患肺炎后，及时治疗至关重要。 　　肺炎虽然对小儿的健康和生命造成威胁，但只要积极预防，可以避免发病。发病后，早期及时发现，在医生指导下或到医院诊治，迅速恢复和痊愈是完全可能的。 　　小儿肺炎的家庭护理 　　肺炎是小儿呼吸系统的常见病，除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。那么患儿家长应该如何配合医生治疗，做好护理工作呢？ 　　(1)要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。 　　(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热，水分的蒸发比平时多，故必需补充适量的糖盐水。 　　(3)加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。 　　(4)保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。 　　(5)按时服药、打针，以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。