替比夫定疗效

问：您好！我男朋友在上周身体不舒服去医院检查，检查结果是乙型肝炎。医生给开的口服药是替比夫定。其实我很是担心，我总是觉得吃中药比较好，但医生给开的西药我也没办法不听医生的呀！就怕替比夫定有副作用，问下替比夫定的副作用都有哪些？谢谢！

问：最近我正在用替比夫定治疗肝炎,还不知道有没有好的效果..请问医生替比夫定的长期疗效如何？替比夫定的疗效可靠吗？

问：病情描述:你好 ；我乙肝患者，医生给我开了替比夫定，我看网上说此药副作用太大，请问医生吃此类药换是不吃的好？曾经治疗情况和效果:才吃两天，看到又出问题不敢吃了想得到怎样的帮助:请问替比夫定副作用有多大？敢吃不敢

张怀轩主治医师：病情分析：根据你的描述，你是担心药物的不良反应，所以考虑停用药物的？药物本身都是这样的。指导意见：药物因为特殊性，需要标注可能出现的不良反应及注意事项。 而食物也要有配伍禁忌的。 你不能因为看到不良反应就停药，那么之前的药物，也是这样的。医生询问：你是初次服用抗病毒的药物吗？

张健荣主治医师：乙肝病毒感染，有抗病毒治疗指针的，需要尽早抗病毒治疗，指南推荐一线抗病毒治疗是恩替卡韦或者替诺福韦，可以换用这些，平时不要饮酒，不要熬夜

黄振能主治医师：病情分析：其实抗乙肝病毒的药物都是需要长期吃的，从这个角度讲，它们的副作用其实是很小的，否则怎么可能可以长期服用？指导意见：替比夫定常见的副作用应该是肌病，但发生的机率还是比较小的，不到百分之一。你不吃害处更大，乙肝控制不了导致肝硬化更麻烦。

问：患者年龄: 48病情描述:乙肝用替比夫定抗病毒十五个出现极大副作用，不得不停药，可刚停一月病毒就反弹了，转氨酶三百多，现在该用什么药？曾经治疗情况和效果:零九年曾住院一月，一年多来一直用替比夫定治疗，由大三阳转为了小三阳，dna转阴也一年多，可因肌酸激酶达一千多，半身麻木，经医生诊断为替比夫定副作用，只能停药观察，停药后副作用现象没了，可病毒又反弹了，转氨酶达三百多了，我该咋办？改用什么药？万一又出副作用可咋办啊！想得到怎样的帮助:求助专家给与指点

丁波主治医师：病情分析:这个病情比较严重了，意见建议:建议使用干扰素进行抗病毒治疗，同时注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。

叶有志医师：这位朋友，你好。从你服用替比夫定有不适症状，到停药后不适症状解除来分析，的确是替比夫定的副作用引起的。 替比夫定是核苷类的抗病毒西药，这类药物主要是通过抑制乙肝病毒的复制来实现病毒量的下降，一旦停药，则可能会出现病毒的增量反弹。而替比夫定是核苷类药物中最高档次的药物，所以想再用药抗病毒，则最好不要用这核苷类的药了。 西药里的干扰素类药，也有抗病毒的作用，在治疗过程中也有一定的副作用，而且还需要加上降酶保肝的药物同时用，所以也不主张你用干扰素。 结合目前的转氨酶高，病毒反弹的情况，建议选择对症的中医中药汤剂，进行降酶，保肝和抗病毒治疗，在合理的组方治疗下，疗效好而且没有副作用的。 综上所说，建议选择对症的中医中药汤剂治疗，这是最佳的方案。但需要药方对症才能达到最佳的效果。如果需要更多这方面的帮助，还可以在线咨询，我会帮助你的。

问：全部症状:皮肤发黄 尿黄发病时间及原因:2010年6月29日治疗情况:2010年7月3日到医院就诊。黄疸过高。乙肝2.05×10的四次方每天四支点滴，一瓶加有苦黄，一瓶说是降转氨酶，现在皮肤基本恢复以前肤色。想要得到的帮助:医生让我用替比夫定抗病毒药，得用多久，有没有副作用

闫杰主任医师：病情分析:你好 你现在出现的病毒是十的4次方的 是可以使用抗病毒药物的 需要根据你的病毒的含量水平以及肝功结果 经济情况综合考虑意见建议:现在又黄疸 需要联合退黄的药物进行治疗的。、 替比夫定是很好的药物 一般都要使用一年以上的 需要定期复查看病毒水平

问：看了两种抗病毒药物的介绍,文章说恩替卡韦抗病毒效果最好,可又说,要连续五年服用,才达到E抗原血清转换的效果,比替比夫定两年就达到血清转化的时间长三年,两种药物治疗费用相比差距很大,如果是对阿德福韦有耐药性的患者,换那种抗病毒药物治疗效果会更好?

严良和主治医师：替比夫定的效果是比较好的安全的

潘桂衡医师：你好,目前对于肝病患者来说采用这些药物是可以的,但这些药物它都是含有西药,主要是化学组成成分是比较高,往往停了后就容易反谈,随时都可能出现基因变异,建议目前采用中西医结合来治疗效果是比较好,这样对肝脏和身体都是没有什么伤害,我们主要采用的是“中医辨证免疫解毒疗法”治疗过程中将“中医辨证施治”与“西医辨病用药”相结合,“解毒”和“免疫”相结合,“特异性免疫治疗”与“非特异性免疫治疗”相结合；使药物渗透直达病灶,扶正袪邪,调节免疫机能,从而使高效抗病毒活性因子直接进入肝细胞核,抑制肝炎病毒复制,从而达到袪除肝炎病毒,改善转氨酶指标的目的.这也是我院的首创特色疗法.

问：病情描述:我去年的时候检查出来有乙肝大三阳，当时的病毒数量是稳定的，当时医生让我吃的是别的肝药。我现在想换成替比夫定可以吗想得到怎样的帮助:这个药的效果好吗，如果吃的话会不会有什么副作用呢？

王海丰副主任医师：医生要你换药肯定是你的HBVDNA是阳性病毒复制高，那说明阿德福韦酯对你已经无效了（出现了耐药）所以医生才叫你换替比夫定，相对来说替比夫定比阿德福韦酯更不容易出现耐药情况。你不要吃个一年或半年自行停药，一定要定期检查肝功，如果肝功正常半年以上，把你的化验检查结果给医生看看，让他对你的肝功进行评价，如果可以他会建议你停药，你这样自行停药，病毒很容易出现反弹。