问：病情描述:怀孕30天。胎膜1.0×0.9.想选择药流。是不是一定要清宫？想得到怎样的帮助:28岁，怀孕30天。胚胎1.0×0.9cm.想选择药流。是不是一定要清宫？
李颖主任医师：病情分析:你好，药流术后一般清宫的机率不是很高的。因为你现在怀孕的时间比较短，那么孕囊也比较小，那现在药流的成功率是很高的，所以清宫的机率应该不会很大。意见建议:建议你可以到正规的医院进行药流的。一般停经少于49天; B超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米;孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好的年轻初孕妇女或未产妇女，适合药流。药流术后一到两周就可以完全流干净发，同时还可以服用促使子宫收缩的药物比如新生化颗粒一类药物，它也可以促进残留的胎物尽早排出体外的。如果术后一周后还有比较多的阴道流血，那就要到医院复查B超，如果残留的胎物超过0.5*0.5CM那就要清宫治疗的。
张翠薇医师：病情分析:你好！在怀孕49天以内可以选择药物流产，药物流产的成功率在90%左右，也就是说可能出现不全流产，一旦出现不全流产时，就需要清宫。意见建议:出现不全流产，如果不及时清宫，容易引起阴道不规则流血，宫内感染，甚至不孕。所以建议你慎重考虑后再确定流产方式。祝安好！
王志强副主任医师：病情分析:从你的描述来看，你的情况是早孕，而且这个胎囊比较小，可以通过药物流产进行治疗的。意见建议:一般来说，胎囊越小，口服流产药的效果是越好的，这个是否需要清宫，关键是看这个药物治疗的效果的如果这个胎囊完全留下来了，是不需要清宫的，如果这个身体对药物不敏感，而且服用后，胎囊没有完全下来，这样就可通过清宫治疗，避免造成大出血的情况出现的，同时在治疗后需要口服消炎药预防感染的。
查看原文>>问：我药流，今天吃药第三天，有流出一小团肉色的东西，和很多血块。我也去医院复诊了，医生的基本步骤都是吃药第三天去清宫。而我想，如果能流干净的话又何必清宫呢？况且我又很怕，所以我没做清宫，医生又开了一些 药给我吃，说几天后再去照B超看是否流干净。我很担心，是不是一般都很难流干净，要再清宫的呢？我怎样从流出的东西中判断是否流干净呢？这几天吃又吃不下，心情又不好，觉得不知怎么办才能对身体的伤害小一点，非常害怕会留下后遗症。第一次问题补充:(2008-1-29 17:31:21)前几天医生开了:复方公英片、奥硝唑片、血速升颗粒、米非司酮片和米奈前列醉片,这几种药给我吃，昨天吃完有流出东西后去医院，医生又开了:产妇安颗料、龙血竭胶囊、血速升颗粒，这三样给我。今天感觉小腹坠胀难受感，仍然有血流出，不过已经没有成团的东西流出。不知是否需要去医院看看，还是继续吃那些药？那我应该过多久去医院复查B超看是否流干净呢？还是等不流血了就去复查？
潘国英主管护师：药物流产效果的评估: 完全流产:用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者. 不全流产:用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出；随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者. 失败:用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，最终用负压吸引终止妊娠者. 后2者加起来为5%~10%，故药物流产需与器械性人工流产相配合. 药流并不是所有都要清宫，只要过几天去复查B超，只要已完全流产就不必清宫了，所以请您不必过多担忧，好好休息，较强营养，这样对身体恢复才有好处。
查看原文>>问：我不小心怀孕了，不能要，我害怕做人工流产，就在40几天的时候做了药物流产，但是药流后一直出血，总是不干净，已经出血快一个月了，我好害怕。可能是药流没流干净，我听说药流不干净我要去做清宫手术，我害怕做手术。想得到怎样的帮助:药流不干净，需要清宫吗
周齐主任医师：你好！根据你的描述你应该是药流没有流干净。而且现在出血一个月了，建议立即去医院行清宫术。以免时间长了合并感染引起大出血，如果实在怕痛，有无痛人流。
查看原文>>问：我和男朋友在一起同居了半年，以前每次都是用安全期来避孕，这次怎么就怀孕了，我们现在还没有结婚，不能要这个孩子，和男朋友商量，我就去做了药物流产，但一个多星期了我还在出血，朋友说要清宫。想得到怎样的帮助:药物流产后都需要做清宫吗，清宫对身体好吗？
刘卿副主任医师：您好，很高兴与你在线交流。药物流产多半合并流产不全，如果药物流产后做B超提示有宫内残留，且宫内残留物较大时，必需要行清宫手术的。只要发生过流产甚至有清宫手术史，都可能造成慢性盆腔炎，导致继发不孕。
徐灏主任医师：你好，有残留就需要清宫。药物本身已经对身体的内分泌系统造成了很大的影响，还有就是药物的出血量要比手术的出血量大，这很可能对身体造成严重的贫血现象，唯独就是子宫的伤害不算太严重但是你的清宫又将子宫伤害了。以后还能不能怀孕那得看子宫有没有粘连，穿孔，输卵管有没有堵塞，卵子能不能正常排除。可以的话最好一年以后再要孩子。
爱心医生：你好。如果药物流产很干净的话，不一定要清宫，但如果有残留的话，可能需要清宫。清宫手术就是用一些长柄刮匙伸入子宫内将这些残留物刮出，清宫手术之前需要先做B超的。清宫手术在之前是较为疼痛的。
查看原文>>问：岁详细病情及咨询目的:我2月2号入院稽留流产，3号服药，5号排除胚胎组织，6号照B超宫腔光带17MM，我要求暂不清宫，一周后复查B超。医生开了一周的药（新生化冲剂，加替沙星片）。2月12号复查B超，结果如下:宫内膜回声不均匀，厚12mm，未见明显光斑，光团回声，肌层回声均匀。医生建议我先不清宫，又开了同样的药给我吃一个周后再来复查B超，2月15开始血流量已经少许，没有恶臭，改用护垫，17号药吃完了。但是今天18号了，护垫上还有那么一点点血迹，我还需要清宫吗？谢谢。本次发病及持续时间:药流后两周后尚有少许血。目前一般情况:精神较好，没有吃生冷食物。病史:无，一直身体健康第一次问题补充:(2008-2-19 21:27:51)详细病情及咨询目的:我药流已经14天，现在护垫上有少量土黄色的液体，这种情况已经持续5天。我不知道是血还是白带，我现在吃“宫血宁胶囊”管用吗？第二次问题补充:(2008-2-23 8:52:43)医生好！今天是我药流后第18天，现在护垫上仍有少量土黄色的液体，比前几天更少了些。我在药店买了验孕棒，今天用晨尿做了测试的结果是没有怀孕（应该就是阴性吧？），请问这是不是表示已经流干净了呢？我还要吃消炎药吗？谢谢！第三次问题补充:(2008-2-23 22:45:02) 今天我到医院复检了，我将情况给医生说了，他坚持要我照B超和验白带，她说我流黄色液体可能会有炎症。验白带结果出来了:清洁度为Ⅱ度，其它项目均为阴性，就是没有炎症。B超结果如下:肌层回声均匀，宫内膜回声厚6mmm，左卵巢显示，右卵巢显示，内见液区35×30mm。医生看后说已经流干净了，液区是卵巢囊肿，这是流产后的正常现场，会慢慢消失。医生说不用吃药了，如果还有流血的话随诊，回医院用点止血药。 想问，右卵巢显示，内见液区35×30mm，即卵巢囊肿，确实没有问题吗？会对以后怀孕有影响吗？
爱心医生：您的情况可以不必清宫，可以加服宫血宁胶囊来进行治疗.
刘建华主任医师：你好，根据你的病情描述， 你药流后，复查B超，右卵巢出现了小囊肿。这样的囊肿一般是生理性的。月经恢复正常后，这样囊肿，一般可以自行消失。你现在流黄色的液体，有子宫内膜炎的可能性。可以继续口服消炎药。
爱心医生：药流后需要清宫吗？如果药流彻底不需要清宫
查看原文>>问：病情描述:我是6月19号吃了米非司酮，20号12点又吃了三粒米非司酮，21号11点再吃了三粒米索前列醇，12点半左右就排出好多东西，陆陆续续一直到7月3号还没干净。做B超显示:子宫大小形态正常，包膜光滑，肌层回声均匀。宫腔内探及稍强回声，大小约14+7MM。左侧附件区探及囊性回声，边界清，大约19+15mm
刘振山医师：病情分析：您好，根据您这种情况，建议您最好还是去医院做一个详细的检查，指导意见：一般药流的话，流干净的可能性是比较小的，所以还是有可能需要做一次清宫的
张志纯医师：病情分析：一般人流或自然流产后3－7天左右阴道流血会停止，极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长，但这需要由医生来判断。指导意见：如果没有特殊情况，阴道出血时间延长，在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后，很可能是宫内有残留，届时由医生检查后决定是用药还是清宫，否则一段时间后，残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌,
查看原文>>问：病情描述:我16好在医院拿的要回家吃，18号在医院吃的药，吃药大概一个小时左右打了一针缩宫针，之后半小时左右有孕囊排出【医生说孕囊很完整】。下午跟第二天早上又各打一针缩宫针并开了益母草膏跟什么化药【名字记不住了】吃药回家后身上流血量挺多的但一天比一天少，几乎一天也不会有，但是就在21号下午身上有好多血块流出来，但是夜里到早上又没有了，中午又开始有血块下午有没有了，23好也就是今天中午又开始有血块。想得到怎样的帮助:我想请问一下这样正常吗，需要现在清宫还是过几天在清宫呢
段亚利医师：病情分析:你好！不要过于担心和紧张，正常流产出血一周是正常的，你期间服用益母草颗粒消炎药观察看看，如果没流干净会出现淋漓不尽，不能大意，期间抵抗力弱避免性生活，不要吃生冷刺激性的食物意见建议:建议你保持情绪的稳定，观察看看，期间注意营养搭配，平时要注意卫生，每晚可以用冷却的温水清洗屁屁，避免细菌，少食生冷刺刺激食物医生询问:请问你还有其他的问题要问吗？希望能够帮助到你？
李淑南主治医师：病情分析:你好根据你的描述现在可能怀疑宫腔中还是残留的蜕膜。意见建议:你好根据你的描述建议你复查B超看宫腔中是否有残留，如果有需要现在清宫治疗。
爱心医生：如果确诊有组织残留，可以先选用中成药祛膜合剂或生化丸来治疗。药物没有效果的情况可以考虑再次清宫手术，当然这对子宫内膜的伤害是比较大的。
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