继发性痛经怎么办

问：主要症状:月经来的第一天肚子很痛发病时间:2009年7月份开始化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:无想要得到的帮助:该怎么治疗?

付婷医师：病情分析:这种情况建议最好是积极到医院检查排除器质性病变意见建议:同时建议注意经期的卫生,少食生冷刺激性食物生活护理:同时建议平时养成好的生活习惯,排除子宫内膜异位症等情况

爱心医生：继发性痛经是生殖系统病变以后而发生的痛经,其表现随不同病因而异,引起继发性痛经的常见病因有：子宫内膜异位症,子宫腺肌症,妇科炎症等.建议你及时到当地正规医院妇科进行相关检查,以便查明原因,对症治疗.

爱心医生：病情分析:继发性痛经：多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症,肿瘤或子宫内膜异位症引起.原发性痛经常发生于有排卵月经,因此一般在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适.严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女.如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经,均应考虑有其他异常情况存在. 痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,历时1/2～2小时.在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续12～24小时.经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2～3天者.疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧.约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状.如恶心,呕吐（89%）,腹泻（60%）,头晕（60%）,头痛（45%）及疲乏感（85%）.偶有晕厥及虚脱.　　原发性痛经常在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消逝.意见建议:根据病情分析,你属于原发性痛经的可能行大.原发性痛经的治疗：1,一般治疗：进行必要的解释工作：帮助病人打消顾虑,树立信心.痛经时可卧床休息或热敷下腹部.注意经期卫生.可服用一般非特异性止痛药.如水杨酸盐类,有退热止痛之效. 2,口服避孕药：适用于需要避孕措施痛经病人,疗效达百分之九十以上.避孕药可抑制排卵降低月经血中前列腺素的含量,血管加压素及催产素水平,抑制子宫活动. 3,前列腺素合成酶抑制剂.一般月经来潮,疼痛开始服药2-3天,（有效率60-90%） 4,钙离子通道阴滞剂：可明显抑制催产素引起的子宫收缩.于经前预防先服用5-10mg一日3次,服用3-7天,或疼痛时10mg,舌下含服,多数取得良好效果. 生活护理:你不要过于紧张,经期时注意休息,以及经期卫生.

问：病情描述:继发性痛经该怎么办？要怎么样保护身体？平时需要注意什么？曾经治疗情况和效果:确定为继发性痛经想得到怎样的帮助:想知道怎么样可以减轻症状或根治？

爱心医生：病情分析：继发性痛经是因盆腔器质性疾病导致的痛经盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可以找出继发痛经的原因。 指导意见：检查：超声、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜及组织病理检查。 治疗1.对继发性痛经者应告知先查明疾病再作处理。 2.主要是针对病因进行治疗。 3.前列腺素合成酶抑制剂抑制前列腺素的合成有明显的解痛作用，仅需在月经期应用，用药期短方便且副作用小常为原发性痛经的首选药物，应予强调的是若在月经痛发生前一天应用当能充分发挥药性的作用，且应持续应用48到72h或按以往痛经的天数决定用药持续的久暂。常见的副反应有消化不良，胃灼热感、恶心呕吐腹痛便秘腹泻、头痛、头晕等偶有视力障碍及其他少见的副反应。 预后预防不同病因导致的痛经其预后亦不同 1.积极预防和治疗导致继发性痛经的原发病症。 2.注意经期卫生，避免剧烈运动及过冷刺激。平时加强体育锻炼增强体质。 3.避免不洁性生活注意避孕尽量避免宫腔操作。 4.定期行妇科普查早期发现疾病早期治疗。

李茂媛护师：病情分析：您好！继发性痛经主要是要注意平时的饮食和保健。指导意见：首先要注意保暖，热敷腹部，经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。.

张艳红主治医师：病情分析：　　药物治疗　　继发性痛经药物治疗　　子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药，疗程一般不少于六个月，用法同原发性痛经。如果疗效不佳，可改用促性腺激素释放激素类似物治疗，每次皮下或肌肉注射一针，每四周注射一次，疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时，可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(又称曼月乐，一种宫内节育器)，或缓释孕激素的阴道环，既达到减轻痛经的目的，又可明显减少月经量。如患者有生育要求，且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿，应首选腹腔镜下的微创手术治疗。　　手术治疗　　手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。　　子宫腺肌症也可以通过子宫动脉栓塞术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验，治疗费用昂贵，所以目前不推广应用。　　总之，继发性痛经的治疗则要先区分病因，对因和对症治疗并进。如果对顽固的原发性痛经一忍再忍，将来有一部分人可能发展为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕不育的发生率相当高指导意见：　痛经护理 1、平时要加强体育锻炼，尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态，并要积极治疗慢性疾病。　　2、消除对月经的紧张、恐惧心理，解除思想顾虑，心情要愉快。可以适当参加劳动和运动，但要注意休息。　　3、疼痛发作时可对症处理，可用娇妍经痛贴，通则不痛，可缓解疼痛。长期不能缓解的，可作适当的中医辨证调理。另外，喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果。　　4、注意并讲究经期卫生，经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。.

问：我一直有痛经的习惯，一般是来之前一周左右腰和小腹会疼，不严重，能感觉到月经快来了。来后的第一天第二天小复和腰会疼得厉害，加上我一直不太注意月经期间的饮食，夏天天气热照样冲冷水澡，吃冰棒。现在冬天到了，加上天冷，这次来月经痛得我不行，用暖宝宝、吃药都不管用。想得到怎样的帮助:月经痛得不行，直冒冷汗，吃药也不管用怎么办？

张雨技师：你好，继发性痛经是因盆腔器质性疾病导致的痛经盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可以找出继发痛经的原因。多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛。注意做好保暖工作。

潘国英主管护师：你好，治疗痛经你可以用前列腺素合成酶抑制剂： 　　前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成，降低子宫收缩的幅度和频度，不影响垂体—卵巢轴的功能，有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状，月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药，有时难以控制疼痛。

爱心医生：月经痛得不行，直冒冷汗，建议你还是应该到医院去看看医生,常见的是妇科炎症和子宫腺肌症,检查清楚后才能有针对性的处理.而且一定注意月经期不要同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣生冷食物.可以试试红糖水,红糖性温.有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用.

问：来月经时都疼得要命，不知道是什么原因，这要怎么治疗呀？前些年都好着呢，应该不是原发性的。想得到怎样的帮助:继发性痛经应该如何治疗？

成双主治医师：您好,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种.原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛。继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位,盆腔炎,盆腔充血等.近年来发现,子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经.因此,需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗.

岳荣超主治医师：你好，痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主，近年来都采用综合治疗包括精神疏导，中药、西药与针灸治疗。继发性痛经的话就需要首先明确病因，建议尽早到正规医院妇科检查治疗。