右膝关节退行性变

问：全部症状:上下楼梯疼痛严重发病时间及原因:近期一月,突然感觉疼痛治疗情况:拍x光片确认右侧髁间突变尖,贴风湿膏不见效.其它没治疗想要得到的帮助:怎样治疗,减轻疼痛

赵海涛主任医师：指导意见：这种情况考虑膝关节骨关节炎的，可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊改善关节代谢治疗，外用扶他林软膏抗炎止痛治疗。同时可以做一些理疗，如红外线治疗，冲击波治疗等。

问：病情描述:姥姥有70多岁了，最近右膝疼，去医院检查照了X光。检查所见:右膝关节相邻关节缘、髌骨后缘上下角所见不同程度唇妆骨质增生影；关节面光整。关节间隙略狭窄，未见明确游离体。诊断意见:右膝关节退行性变。曾经治疗情况和效果:之前有过这样的现象，喝了一段时间的“芬必得”一年左右没有再疼想得到怎样的帮助:想知道这样的诊断是什么意思，需要进行什么样的治疗，因姥姥有糖尿病和高血压，小针刀治疗合适吗？

李宏副主任医师：按照你的描述应该是膝关节骨性关节炎啊，这种情况做小针刀意义不大，可以继续口服点消炎镇痛药物或者局部注射玻璃酸钠效果不错，保守治疗没有效果就要考虑手术换关节了

问：问题描述:走路时关节里会痛,为什么,平时该注意些什么,怎么预防,怎么有效的治疗

胡开平副主任护师：你患的是膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发骨质增生,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,久坐站起时关节僵硬迈不动步,早晨起床时关节僵硬不灵活,严重者需扶床边反复几次才能离床行走,还有腿不能打弯,腿伸不直,不能下蹲等.属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.

胥国宏副主任医师：中医治疗以温补肝肾,养血益精为主,祛风胜湿,活血通络为辅,多采用内服中药的方法,分类型进行辨证论治.中医外治法,包括中药外治法,梳头疗法,按摩疗法等,也能使患者症状减轻,疼痛消失及治愈.

爱心医生：你好,考虑膝关节病,及时到医院就诊,正规彻底治疗

问：左右膝关节面边缘及胫骨髁间棘，髌骨上下缘可见轻度骨质增生，未见骨质破坏，膝关节内侧间隙狭窄，余末幂常。

程泽廷主治医师：中医认为骨质增生主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、消肿定痛，大量的临床实践证明对骨质增生疗效很好。 提问人的追问 2015-08-04 16:10:10硫酸氨基葡萄糖胶囊和骨康胶囊吃了有用吗？ 回复人的回复 2015-08-04 16:14:51你好，你可以试试，效果不会很好。

问：病情描述:我妈，女，67岁，半月前右膝疼痛很严重，在三医院拍片医生诊断为右侧膝关节退行性变曾经治疗情况和效果:医生给她打了一针，开了点药，现在症状缓解了，但睡觉走路还是有点疼想得到怎样的帮助:有什么办法治疗好

吴煜坚主管护师：病情分析:你好，对于膝关节退行性变，也就是膝骨关节炎，它是由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。意见建议:对于这种情况，你可以通过中药外洗，针灸、推拿按摩的方式来治疗，其实疼痛的根源在于肌肉，而并不是骨头，通过针灸、推拿按摩来解除肌肉的痉挛才是对症的治法。

问：、半个月左右就自动吸收了，消肿了。想得到怎样的帮助:这种病的最佳治疗方法，吃什么药可以缓解，治疗！

钟振军主治医师：病情分析：你好，从你的描述来看，你的膝关节积液应该是滑膜炎的症状。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。你提到的牛膝根、接骨木、车前子、薏仁各15克，各药都有利湿、消肿，接骨、生肌的作用。是可以合在一起用的。指导意见：不过膝关节滑囊受压,由于韧带紧张,周围韧带松弛导致的,不要着急冷静的处理,不要乱投医,建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速看到效果，有需要可以随时联系祝早日康复。

问：患者性别:潘英主要症状:右膝弯曲困难疼痛,右膝盖肿大发病时间:8年化验检查结果:右膝盖关节退行性变曾经治疗情况和效果:

邢文钊副主任医师：一,这种情况常见于骨性关节炎,骨性关节炎主要症状是疼痛,初期不严重,以后逐步加剧,活动多时疼痛加剧,休息后好转,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为休息痛.如果活动过量时,也可以产生疼痛.疼痛有时与天气变化,潮湿受凉等因素有关.病人常感到关节活动不灵活,僵硬,晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间和活动后始能解除僵硬状态,关节活动时有各种不同的响声,当发展到一定程度,关节肿胀明显,关节积液,浮髌试验阳性.二,这种情况是一种老年性退行性膝关节病变,时间过久容易引起膝关节间隙变窄,骨质疏松,骨质增生及关节功能障碍.这种病治疗目的为延缓病情发展,口服药物对症治疗,三,建议按以下几点治疗试试：1:关节腔注射玻璃酸钠针（营养润滑关节腔）效果是不错的,需要按疗程注射,有积液时需要先抽液行膝关节灌洗再药物封闭.2:服用舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片,或者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗.同时局部外敷伤湿止痛膏试试.3:平时预防很重要,避免患肢过度劳损,平时避免过度屈膝,下跪,下蹲等,可以行直腿抬高活动以增强肌四头肌张力,4:局部理疗,如红外线理疗.每日三次,每次二十分钟,5：必要时行关节镜手术治疗,创伤小,恢复快.