问:病情描述:我的一个亲戚最近一直身体不是很好,最近一直感到肝部不舒服,去医院检查说是糖尿病肾病,想请问一下糖尿病肾病能治好吗想得到怎样的帮助:糖尿病肾病能够治好吗
徐达主治医师:糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致患者肾功能不全、透析的主要原因。目前治疗只能控制或延缓肾病的发展,是无法治愈的。
覃宗升医师:你好,糖尿病肾病是可以治好的。糖尿病肾病的最新治疗方法是干细胞移植疗法,无需开刀,整个过程创伤小、痛苦少。与传统治疗的治标不治本不同,干细胞通过对受损细胞的修复、替代和重建,从而使疾病得到根本上的治疗。需要要提醒的是患者在日常生活中一定要控制好血压、血糖,避免泌尿系感染,注意蛋白质的摄入量。建议患者及早到专业的医院进行诊治。如果想知道干细胞移植治疗糖尿病肾病过程的可直接和我咨询。
查看原文>>问:问题描述:十年前已得糖尿病,近期出现糖尿病肾病,尿里有蛋白,出现这种情况,是不是得先消炎再补蛋白?谢谢!
李学清主任医师:你好(一)内科治疗 1.糖尿病的治疗: (1)饮食治疗:目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d).对已有水肿和肾功能不全的病人,在饮食上除限制钠的摄入外,对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d),必要时可适量输氨基酸和血浆.在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量.脂肪宜选用植物油. (2)药物治疗:口服降糖药 (孙祥龙) 1.磺脲类药物(SUs) 作用机理:促进胰岛素分泌 适用范围:无急性并发症的2型糖尿病(T2DM)代表药物:一代 甲苯磺丁脲等,二代 格列齐特,格列吡嗪 非磺脲类 主要用于控制餐后高血糖 代表药物:瑞格列奈,那格列奈等 2.双胍类 作用机理a.提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用;b.通过抑制糖原异生和糖原分解,降低过高的肝葡萄糖输出;c.降低脂肪氧化率;d.提高葡萄糖的运转能力;e.改善胰岛素的敏感性,减轻胰岛素的抵抗. 3.葡萄糖苷酶抑制剂(AGI) 作用机理:抑制淀粉,糊精和双糖(如蔗糖)在小肠粘膜的吸收. 代表药物:阿卡波糖,伏格列波糖 4.胰岛素增敏剂 作用机理:增加葡萄糖对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗. 代表药物:罗格列酮,吡格列酮 5.胰岛素 适应症:a.1型糖尿病 b.有并发症者 c.围手术期 d.妊娠和分娩 e.口服降糖药不能控制的2型糖尿病 f.胰腺切除者. 作者后语:糖尿病的治疗,往往需要多种药物联合应用,合理搭配可有效提高治疗效果. 对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素.应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量. 2.抗高血压治疗: 高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低,舒张压小于75mmHg.还应限制钠的摄入,戒烟,限制饮酒,减轻体重和适当运动.降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂,常与钙离子拮抗剂合用,也可选用α1受体拮抗剂如哌唑嗪.根据病情可适当加用利尿剂. 3.控制蛋白尿治疗: 有效控制尿中蛋白的丢失可延缓病情的恶化速度
王丽霞副主任护师:网友,你好! 从你描述来看,你现在已经进入糖尿病肾病期,虽尚处于初期,但因糖尿病肾病为糖尿病最严重并发症之一,且一旦出现蛋白尿,病情将会持续进展,所以来不得半点忽视! 那么该如何治疗蛋白尿呢?这是最为关键的一个问题,需要从糖肾的发病原因入手.糖尿病蛋白尿原因在排除高血糖,高血压等外,主要是由于肾小球基底膜受损造成的,这是由于长期高血糖对血管造成刺激,长此以往导致肾小动脉造成损伤,分泌,调节功能发生混乱,导致缺血缺氧,进而损伤内皮细胞,导致肾内炎症反应到导致肾小球基底膜受损,造成大分子蛋白的漏出.如果控制不住,会导致整个肾脏的纤维化,后果不堪设想. 所以,在治疗中就不能单纯的消炎和补充蛋白,这只是对症的治疗方法,可能暂时会控制蛋白漏出,但遇感冒,感染等时,又会出现,当出现大量蛋白尿时,就很快会发展到肾功能衰竭. 系统的治疗方案应是在对症治疗的同时,对因阻断肾脏纤维化治疗,加上综合的饮食控制等,不仅可降低患者的尿蛋白,还可有效阻止终末期肾衰竭的来临,这对于提高患者生存质量有着不可忽视的作用. 如您还有什么不清楚的,可将病例准备好,点击左侧直接与我联系,再给予详细分析和指导,谢谢你的咨询.
查看原文>>问:患者年龄:14患者性别:女病情描述:你好,我家孩子今年14岁了,却得了糖尿病肾病,还伴有水肿,我希望我的孩子能像其他的孩子一样健康,该怎么办呢?还能治好吗?想得到怎样的帮助:糖尿病肾病还能治好吗
唐杰副主任医师:从你目前提供的资料来看,考虑糖尿病肾病,这么小朋友,却有糖尿病肾病,一般考虑是有一型糖尿病,血糖控制不佳所致。通过控制血糖,同时配合护肾处理,可以控制。
梅燕国家二级心理咨询师:糖尿病性肾病的治疗可能需要家长付出更多的耐心。首先要注意尽量避免感染。其次在饮食上要注意清淡饮食,要少吃多餐,最好忌口豆腐豆浆等豆制品。
爱心医生:你好,糖尿病肾病是一种比较难治的病,其治疗不能太着急,需要找出病因,对因和对症治疗然后确定正确的治疗方法,再加上患者的全力配合,就可以治好了,水肿的原因是肾脏的固有细胞受损,不能够正常的发挥滤过功能,从而导致水滞留的现象。建议您去选择“循经固肾”平衡修复疗法治疗,还您孩子一片生机!
查看原文>>问:病情描述:我患糖尿病5年,说有并发症,请能治疗吗?曾经治疗情况和效果:请问武医生怎样联系想得到怎样的帮助:请问武医生怎样联系
赵纯林医师:病情分析:1,您好,糖尿病应用胰岛素治疗要注意长期坚持应用,不要随便的停药,有特殊情况像没有吃饭注意减量或者停药一次,要定期监测血糖,明确血糖控制情况,根据血糖情况不断调整胰岛素用量的。建议:1、定期监测血糖,根据血糖结果来调整胰岛素,不要自己随便调整剂量,不要根据自己的感觉来判定血糖控制情况,要实际测量的血糖结果来判断,如果有条件可以自己买个血糖仪,经常测量血糖,不仅可以监测血糖,而且经常测量可以避免出现低血糖的发生。2、如果某顿饭没有吃饭或者吃得少,记得要停药或者减量,此时适合饭后注射胰岛素。3、如果出现出虚汗、心慌等症状,考虑低血糖可能性比较大,注意及时补充糖或者吃饭,避免低血糖的损害。指导意见:4、比较重要的就是饮食控制,避免甜食,不要吃得太咸太油腻了,注意多喝水,每顿饭尽量吃八九成饱,避免吃得太饱,避免暴饮暴食。5、注意锻炼身体,适当的运动对于控制血糖是有好处的。希望我的回答对您有帮助,祝健康!
查看原文>>问:我的大伯前段时间总是感觉身体不舒服,而且脸色也不好看,于是就去了医院做了检查,结果医生说是早期糖尿病肾病,现在正在吃药,我需要了解了一下这种病可以治好吗。想得到怎样的帮助:早期糖尿病肾病可以治好吗
刘云涛副主任医师:糖尿病肾病的这个治疗主要还是要积极的控制好血糖是比较好的,血糖控制好是可以得到改善的,而且要在饮食当中进行相关的调整,积极的治疗也是可以防止进一步的恶化和发展的。
王如胜副主任医师:你好,如果已经诊断为糖尿病了,就需要早期药物控制,因为糖尿病并不可怕,可怕的就是出现并发症。传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。
查看原文>>问:医生你好,我妈妈有糖尿病8年病史,今年年初检查出4期糖尿病肾病,肾病综合征,冠心病,现在下肢水肿和高血压,胸闷,眼睛看东西昏沉,浑身无力,请问这种病能治疗好吗?中医治疗效果如何?还有目前国内那家医院治疗糖尿病肾病好些?在此非常感谢!
徐磊主治医师:你好,很高兴为你解答问题,也是我的荣幸,根据你的描述糖尿病肾病属于慢性并发症,目前治疗手段没法根治,只能控制病情发展,建议您到北京协和医院来就诊
查看原文>>问:病情描述:我得糖尿病3年啦,听朋友说有种方法能摆脱药物是真的吗曾经治疗情况和效果:以前用过胰岛素想得到怎样的帮助:做什么治疗能摆脱药物
王健主治医师:您好,通过病情描述可以发现您的病情目前应该是想通过其他方法拜托胰岛素和药物治疗。目前糖尿病治疗中比较先进的治疗方法是生物细胞疗法,也就是干细胞移植。它是通过高端生物细胞技术的临床运用给治疗糖尿病带来新的希望。广泛针对I、II型糖尿病的患者,通过自体干细胞的采集、分离、增殖以及回输,利用干细胞的再生和修复特性,使之产生新的β细胞,修复受损病变组织,恢复正常胰岛功能,提高人体免疫力的。对于您来说,需要去医院让糖尿病治疗专家为您做详细的检查之后才能确诊您是否适合使用干细胞治疗糖尿病手术。而且理论上来说,现在的糖尿病是无法彻底治愈的,因此即使使用干细胞治疗糖尿病,也不能肯定一定能摆脱药物治疗,这些需要根据您的治疗情况来定。
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