肝硬化腹水可以治疗吗

问：从小就爱喝酒，工作了更是顿顿不离喝酒，年轻时候也没什么感觉，到了中老年，明显感觉身体不行了，但是仍然戒不了酒，这几天感觉肝区隐痛，到医院一查，是的了肝硬化，还伴随有腹水想得到怎样的帮助:有什么偏方可以治疗肝硬化腹水吗，这个病好治吗

朱月永主任医师：肝硬化腹水的患者在治疗的过程当中很多人都选择了偏方，但是没有科学依据的，而且在这期间是绝对不可以喝酒的，喝酒的情况下会导致相关病情的加重，甚至对于治疗产生很大的影响，对于肝硬化腹水的患者来说，已经导致了并发症，可能并不能有效治愈。

问：家母在10个月前确诊肝硬化腹水,已在昆明云大医院两次入院治疗,但现在腹水反复较快,第二次出院差不多10天就又有了大量腹水,请问该怎么办?继续入院看来并不能彻底解决,请问该怎么办

王彦丽副主任医师：指导意见：你好，肝腹水的治疗一定要针对病因，如果是乙肝的话，一定要进行规范的抗病毒治疗，并要针对腹水进行治疗，要补充白蛋白，加强利尿，等综合支持治疗

问：患者性别:女详细病情及咨询目的:检查是丙肝肝硬化腹水.目前一般情况:少量腹水

朱月永主任医师：  你好肝腹水主要治疗要点:1.一般治疗：休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.2.针对病原的治疗：乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.3.利尿剂的使用：通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.4.针对严重的低白蛋白血症：通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.5.防治感染：通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退.6.针对顽固性腹水的治疗：可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状.7.其他治疗（包括门脉断流术,肝移植手术等）.

问：我老公患上了酒精性肝硬化腹水，原来他就有肝硬化的毛病，但他在平时又非常的喜欢喝酒，我怎么劝他都不会听的，这次严重了，去医院做了具体的检查，我想问一下，酒精性肝硬化腹水还能治疗好吗？想得到怎样的帮助:酒精性肝硬化腹水能治疗好吗？

张国艳副主任医师：你好！肝硬化大多数是由肝炎后或大量饮酒引起。那么，肝硬化后，可以出现肝功能异常，低蛋白，黄疸，腹水，脾大，食管静脉曲张，甚至消化道出血和肝昏迷等。那么，首先是戒酒，休息，给保护肝的药，补白蛋白，利尿减轻腹水。如果脾大，脾功能亢进，食道静脉曲张，可以做断流手术，防止消化道出血。

问：叔叔在小时候就感染上了乙肝病毒，可是一直身体的状况都还算很好，但是从前年开始面色变黄，饭量下降，最近变得消瘦，腹部隆起，没办法进食，检查医生说是肝硬化腹水。现在在医院治疗，医生说希望不大。想得到怎样的帮助:肝硬化腹水还能治疗好吗？

王彦丽副主任医师：你好，慢乙肝如果不积极治疗，就会逐渐发展成肝硬化，肝硬化在代偿期积极治疗，是不危及生命的。但是，肝硬化是不可逆的发展，只能延缓发展，不能治愈。出现肝硬化腹水，要住院治疗，使用保肝药、利尿剂、静脉给予白蛋白等一系列对症处置。

问：

李万平副主任护师：　　肝腹水临床辨证施治可分七型，分述如下：　　（一）气滞湿阻：　　症状：腹大胀满，按之不坚，腹部青筋暴露，两胁胀痛，食欲不振，食后作胀，肢体困倦，小便短少。舌苔白腻，脉弦滑。　　治则：疏肝理气，健脾除湿。　　方药：柴胡舒肝散合胃苓汤加减：柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。　　（二）气滞血瘀：　　症状：腹大坚满，青筋暴露，胁下肿块刺痛，面色黎黑，皮肤可见丝纹状血痣，手掌赤痕，口干渴，但欲漱口而不欲咽下，大便色黑，唇色紫暗，舌质紫暗或有瘀斑，舌下静脉曲张。脉细涩。　　治则：活血化瘀，利水消胀。　　方药：调营汤加减：当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、三棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。　　（三）湿热蕴结：　　症状：腹大坚满，脘腹撑急胀痛，烦热口苦，渴而不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌尖边红苔黄腻，脉弦数。　　治则：清热利湿，攻下逐水。　　方药：中满分消丸合茵陈蒿汤加减：黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。　　（四）寒湿困脾。　　症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻脉缓。　　治则：温中化湿。　　方药：实脾饮加减：茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。　　（五）脾肾阳虚　　症状：腹部胀大，入暮益甚，控之不坚，兼有面色晦滞，畏寒肢冷，身体疲倦，尿少便溏或下肢浮肿，舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。　　治则：温补脾肾，化气行水。　　方药：济生肾气丸加减：熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。　　（六）肝肾阴虚　　症状：腹大胀满，甚则青筋暴露，形体消瘦，面色萎黄或面黑唇紫，口燥心烦，手足心热，尿少黄短，大便干，或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。　　治则：滋养肝肾，凉血化瘀。　　方药：一贯煎合膈下逐瘀汤加减：熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、桃仁、红花、鳖甲。　　（七）气血两虚型：头晕心悸，面色无华，神疲乏力，食欲不振，两胁隐痛，舌质淡苔薄白，脉象虚弱。　　治则：补益气血　　方药：补血益气复肝汤：太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金、木香、连翘、桑椹。

爱心医生：肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类.

问：病情描述:有乙肝13年，近期单位体检查出硬化伴有轻微腹水需要医生帮助提供远程诊断:目前没啥明显症状

江宗生主任医师：1、一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入. 2、利尿剂治疗 3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白 4、提高血浆胶体渗透压 5、腹水浓缩回输 6、腹腔-颈静脉引流术 7、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

何云医师：病情分析：出现肝硬化并且有腹水还可以进行治疗，并且需要积极治疗防止进一步发展指导意见：明确是什么原因导致肝硬化，乙肝酒精肝或者其他等，需要进行对因治疗及其护肝治疗

程静医师：病情分析：从你描述的情况看到，你要多吃高蛋白质类的饮食！指导意见：不要太劳累，可以适当地体育锻炼增强肌体的免疫力！