肩膀酸痛是不是肩周炎

问：病情描述:这两天有点受凉，两个肩膀很酸很痛。想得到怎样的帮助:不知是不是肩周炎，需要怎样治疗。

卿伍洲主治医师：病情分析:您好，您这样的肩部酸痛现在看并不是肩周炎的，考虑是肩部受冷后软组织炎症引起的。意见建议:肩周炎的很大的特点是肩部活动功能受限的，所以考虑并不是肩周炎，现在建议您注意保暖，局部按摩以及热敷，如果是酸痛严重的话是可以应用消炎止痛的药物如扶他林软膏局部涂抹治疗的。

问：我的肩膀夜晚经常酸痛希望老师教我注意事项

刘立宁医师：病情分析：从你的症状看，考虑肩周炎的可能性较大指导意见：你一是注意关节保暖，二是可以试用奇正消痛贴治疗，三是有时间去医院做肩关节X线片

问：病情描述:请问，我肩膀酸痛，夏天可能空调受冷。每天吃点生姜能不能有驱寒的作用:需要医生帮助提供远程诊断:没有

张应鹏主治医师：病情分析：你好,考虑为肩周炎.肩周炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩等。 指导意见：是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。治疗上；原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。

白富梁主治医师：病情分析：考虑是肩周炎.对中轻度的肩关节疼痛和活动受限可以首先通过简单的治疗,如局部封闭,理疗,服药,针灸,拔火罐和康复训练等.如果经保守治疗2－3周无效者,不应一味观察等待,而应进行全面,详细的检查,以便明确诊断,尽早针对病因进行治疗. 指导意见： 治疗可以口服舒筋活血止痛药物以及营养神经的药物,注意休息,效祝你永远快乐!!工作学习顺利!!

张超主治医师：这种情况应该考虑中医讲的风寒湿痹的，可以查一下关节超声检查看看有没有滑膜炎等。可以口服依托考昔抗炎止疼治疗，外用扶他林软膏治疗。做一些理疗如红外线治疗等。也可以用中药调理治疗的

问：全部症状:右肩一劳累就疼痛难忍发病时间及原因:一年治疗情况:没有治疗想要得到的帮助:想确诊是不是肩周炎

周丽萍医师：临床分期：大致可分为疼痛期，冻结期和恢复期。 1.2.1疼痛期 疼痛期又称为早期，急性期或冻结进行期，持续时间为10-36周。该期主要的临床表现为肩关节周围的疼痛。疼痛剧烈，夜间加重，甚至因此而影响睡眠。压痛范围较为广泛，在喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可有压痛表现，伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限。但主要是局部急骤而剧烈的疼痛反向性地引起肌肉痉挛。因此，肩关节本身还有一定范围的活动度，一般外展为45°-75°，后伸10°-30°，外旋30°，上举110°。 1.2.2冻结期 又称为中间期，慢性期或僵硬期。持续时间为4-12个月。该期病人疼痛症状减轻，但压痛范围仍较为广泛。由疼痛期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限已发展到关节挛缩性功能障碍，肩关节功能活动严重受限，肩关节周围软组织广泛粘连，挛缩，呈“冻结”状态。各方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、上举、后伸等最为显著，甚至影响日常生活，如梳理头发、穿脱衣服、举臂抬物、向后背系扣、后腰系带等动作均有一定程度的困难。做外展及前屈运动时，肩胛骨随之摆动而出现“扛肩”现象，严重者可见三角肌，冈上肌，冈下肌等肩胛带肌，尤其是三角肌的废用性萎缩。肩关节外展可低于45°，后伸仅10°-20°，内旋低于10°，上举小于90°。 1.2.3恢复期 又称未期，解冻期或功能恢复期。持续时间为5-26个月。该期不仅疼痛逐渐消减，而且随着日常生活，劳动及各种治疗措施的进行，肩关节的活动范围逐渐增加，肩关节周围关节囊等软组织的挛缩，粘连逐渐消除，大多数病人的肩关节功能恢复到正常或接近正常。不过肌肉的萎缩则需较长时间的锻炼才能恢复正常。虽然是自限性疾病，但其症状总的持续时间可达12-42个月。由此表明，即使可自发地恢复，但这一过程需要相当长的时间。一般认为，疼痛期的时间的长短与恢复期的时间的长短相关，即疼痛期时间短者，其恢复期相对也较短，反之，则长。症状的严重程度与恢复期时间长短没有相关性，即症状重者，不一定恢复期长，症状轻者，不一定恢复期短。——以上临床分期知识说明：肩周炎分早中末3期，前2期是肌肉痉挛、粘连挛缩期。第3期是功能恢复期，此类患者要经过日常生活、劳动及各种治疗措施的进行，大多数患者的肩关节功能可以恢复和接近恢复，同时表明了有部分患者难以自愈并需要治疗去解除粘连和疼痛的必要性。

周乃旺药师：临床分期：大致可分为疼痛期，冻结期和恢复期。 1.2.1疼痛期 疼痛期又称为早期，急性期或冻结进行期，持续时间为10-36周。该期主要的临床表现为肩关节周围的疼痛。疼痛剧烈，夜间加重，甚至因此而影响睡眠。压痛范围较为广泛，在喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可有压痛表现，伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限。但主要是局部急骤而剧烈的疼痛反向性地引起肌肉痉挛。因此，肩关节本身还有一定范围的活动度，一般外展为45°-75°，后伸10°-30°，外旋30°，上举110°。 1.2.2冻结期 又称为中间期，慢性期或僵硬期。持续时间为4-12个月。该期病人疼痛症状减轻，但压痛范围仍较为广泛。由疼痛期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限已发展到关节挛缩性功能障碍，肩关节功能活动严重受限，肩关节周围软组织广泛粘连，挛缩，呈“冻结”状态。各方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、上举、后伸等最为显著，甚至影响日常生活，如梳理头发、穿脱衣服、举臂抬物、向后背系扣、后腰系带等动作均有一定程度的困难。做外展及前屈运动时，肩胛骨随之摆动而出现“扛肩”现象，严重者可见三角肌，冈上肌，冈下肌等肩胛带肌，尤其是三角肌的废用性萎缩。肩关节外展可低于45°，后伸仅10°-20°，内旋低于10°，上举小于90°。 1.2.3恢复期 又称未期，解冻期或功能恢复期。持续时间为5-26个月。该期不仅疼痛逐渐消减，而且随着日常生活，劳动及各种治疗措施的进行，肩关节的活动范围逐渐增加，肩关节周围关节囊等软组织的挛缩，粘连逐渐消除，大多数病人的肩关节功能恢复到正常或接近正常。不过肌肉的萎缩则需较长时间的锻炼才能恢复正常。虽然是自限性疾病，但其症状总的持续时间可达12-42个月。由此表明，即使可自发地恢复，但这一过程需要相当长的时间。一般认为，疼痛期的时间的长短与恢复期的时间的长短相关，即疼痛期时间短者，其恢复期相对也较短，反之，则长。症状的严重程度与恢复期时间长短没有相关性，即症状重者，不一定恢复期长，症状轻者，不一定恢复期短。——以上临床分期知识说明：肩周炎分早中末3期，前2期是肌肉痉挛、粘连挛缩期。第3期是功能恢复期，此类患者要经过日常生活、劳动及各种治疗措施的进行，大多数患者的肩关节功能可以恢复和接近恢复，同时表明了有部分患者难以自愈并需要治疗去解除粘连和疼痛的必要性。

苏振超医师：您好，不一定的，目前不排除颈椎压迫神经引起，建议检查一下看看

问：病情描述:有一段时间酸痛了，最近疼的比较厉害曾经治疗情况和效果:有胆结石，未治疗想得到怎样的帮助:是否是胆结石引起的？还是肩周炎？怎么治疗？

张赵钱副主任医师：你好,根据你的症状考虑是肩周炎,肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法.能吃通滞苏润江胶囊

吴煜坚主管护师：病情分析:您好，您的肩部酸麻、疼痛的表现，考虑是肩周炎引起的。因为肩周炎的另一个名称叫做五十肩，就是中年人容易得的疾病。胆结石引起的疼痛不会放射到肩部。指导意见:建议你做针灸治疗，针灸治疗往往得到明显的效果，通常情况两周即可疼痛消失。祝您健康。

问：最近开始脖子到肩膀很酸痛，有时候脖子一旁像是落枕了，想知道是不是肩周炎？

车德平副主任医师：病情分析：你好考虑是肩周炎，肌肉韧带疼痛等原因引起的，指导意见：可以服用氯唑沙宗片和芬必得胶囊治疗观察看看，避免劳累受风寒着凉

王平副主任医师：病情分析：也可能的是颈椎病的。个颈椎病可能大,建议你照片检查颈椎.这个治疗没有特效疗法,指导意见：只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势，1小时左右要休息10分钟左右.

周庆医师：病情分析：上述情况不是肩周炎的，应该是颈椎病导致的指导意见：建议注意不要久坐，避免劳累，药物方面可以给予颈复康颗粒口服治疗的。