问：病情描述:盐酸二甲双胍肠溶片与盐酸二甲双胍片区别?谢谢！在县医院看过:糖尿病、冠心病、高血压、脑梗塞。曾经治疗情况和效果:吃盐酸二甲双胍肠溶片，早晚各2粒，通心络胶囊早、中、晚各2粒，晚阿司匹林1粒，盐酸硝苯地平早晚各1粒。想得到怎样的帮助:吃盐酸二甲双胍早晚各2粒，能否代替吃盐酸二甲双胍肠溶片？
聂兴副主任医师：指导意见：您好，一般来说对于有基础胃肠疾病的患者，那么推荐选择二甲双胍肠溶片，这样对胃部的刺激最小，不容易胃肠道反应，在降糖方面二者没有差异。
董增胜主治医师：病情分析：您好，这两种药物只是剂型的不同而已。指导意见：盐酸二甲双胍肠溶片可以使用盐酸二甲双胍片代替使用，望您安康。
爱心医生：病情分析：你好，二甲双胍肠溶片与二甲双胍在药效上没有不同，只是二甲双胍肠溶片含有包衣，是在小肠崩解吸收，对胃部刺激较小。指导意见：盐酸二甲双胍片能明显缓解胃肠道刺激反应，代替吃是可以的，餐前半小时服用，一天2-3次。
查看原文>>问：盐酸二甲双胍片有几种哪一种好？盐酸二甲双胍片有几种哪一种好？
齐殿君副主任医师：你好，盐酸二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，促进外周组织对血糖的利用，降低血糖，不影响胰腺的β细胞。一般不会引起低血糖。二甲双胍按每片的剂量分两种，（有0.25克和0.5克）。按作用时间分两种，普通制剂与缓释片。
查看原文>>问：病情描述:父亲现在有糖尿病，空腹血糖7，而且时间很长血糖都不高，有段时间停药了。请问盐酸二甲双胍肠溶片有什么副作用啊，有什么副作用小的药吗曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请问二型糖尿病吃这个药好，还是消渴丸好
林宁副主任医师：二甲双胍是常用的降糖药物，属于双胍类的降糖药，通过激活单磷酸腺苷活化的蛋白激酶信号系统而发挥代谢调节作用，主要通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用，而降低血糖，长期服用二甲双胍是有一定的的副作用的，主要表现为:消化道反应、皮肤过敏反应、乳酸性酸中毒、与胰岛索或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生风险、长期使用可能导致维生素B12缺乏等。在血糖正常时无降糖作用，单独应用不引起低血糖。二甲双胍分为肠溶片和缓释片等剂型，肠溶片是口服后不在胃部分，在进入肠道后才会被分解，可以一定程度降低胃肠道反应，但有点投鼠忌器的感觉，导致药物疗效不足。都乐宁盐酸二甲双胍缓释片（II），可确保药物恒速释放，既能维持具有治疗意义的血药浓度，又能显著降低胃肠道不良反应，还能减少服药次数，提高患者朋友长期服用的耐受性和依从性。
查看原文>>问：你好，我不是糖尿病患者，但是听说这药能减肥，请问我可以吃嘛？
李磊主治医师：病情分析：你好，这个一定不要乱吃的，这个药物是将血糖的指导意见：减肥药你可以买些专门减肥的，这个药物吃不好会引起低血糖反应的
刘相花副主任医师：你好，二甲双胍是降糖药，对控制体重有所帮助，不建议用来减肥，控制体重最好的办法就是控制饮食，加上运动，平时清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，适当多吃点粗粮，多运动
爱心医生：病情分析：你好，这个药物是存在一定的副作用的。在没有使用指针的情况下不建议随便使用的。指导意见：而且减肥作用是在应用有1-2个月后才会存在一个抑制食欲的作用的。你还不如自己好好的控制好饮食不要吃零食，两餐照常晚餐少吃点，7成饱左右为好。多运动每天快走1小时左右那么肯定是可以健康减肥的
查看原文>>问：问题描述:盐酸二甲双胍片的副作用
惠丽超副主任医师：你好,二甲双胍有引起肝肾损害,和恶心等胃肠道反应的,
爱心医生：二甲双胍:[不良反应]本品常见不良反应包括腹泻,恶心,呕吐,胃胀.乏力,消化不良,腹部不适及头痛.其他少见者为大便异常,低血糖.肌痛,头昏,头晕,指甲异常,皮疹,出汗增加,味觉异常,胸部不适,寒战,流感症状,潮热,心悸,体重减轻等.二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血.本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见.[禁忌]1.肾脏疾病或下列情况禁用本品:心力衰竭(休克).急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平》1.5毫克/分升(男性), 》1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除异常).2,需要药物治疗的充血性心衰,和其他严重心,肺疾患.3.严重感染和外伤,外科大手术,临床有低血压和缺氧哥.4.已知对盐酸二甲双胍过敏.5.患性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒,和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗.6.酗酒者.7.接受血管内注射碘化造影剂者,可以暂时停用本品.8.维生素B12,叶酸缺乏未纠正者.[注意事顷]1.口服本品期间.定期检查肾功能.可以减少乳酸酸中毒的发生.尤其是老年患者更应定期检查肾功能. 接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者暂时停止口服本品.2.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害.因此有肝脏疾病者应避免使用本品.3.应激状态:在发热.昏迷,感染和外科手术时,服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良,此时必须暂时停用本品.改用胰岛素.待应激状态缓解后恢复使用.4.对1型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用.5.应定期进行血液学检查.本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见.如发生应排除维生素12缺乏.6.即往服用盐酸二甲双胍片治疗.血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适),应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据,测定包括血清电解质,酮体,血糖.血酸碱度,乳酸盐.丙酮酸盐和二甲双胍水平,存在任何类型的酸中毒都应立即停用,开始其他恰当的治疗方法.7.单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖.但当进食过少,或大运动量后没有补充足够的热量,与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素),饮酒等情况下会出现低血糖,须注意.8.老年,衰弱或营养不良的患者.以及肾上腺和垂体功能低减.酒精中毒的患者更易发生低血糖.老年患者和服用ß—肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认,须注意.9.患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处,以及选择治疗的方式.他们也应知道同时控制钦食.规律运动的重要性,以及规律检测血糖.糖化血红蛋白.肾脏功能和血液学参数的重要性.10,须向患者解释乳酸酸中毒的危险性.症状和容易发生乳酸酸中毒的情况.当出现不能解释的过度呼气,肌痛,乏力.嗜睡或其他非特异性的症状时.应立即停药,及时看医生.在二甲双胍治疗的初期常出现胃肠道症状,一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状,通常与药物本身无关.随后出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的
陈素萍医师：你好 本品常见不良反应包括腹泻,恶心,呕吐,胃胀.乏力,消化不良,腹部不适及头痛.其他少见者为大便异常,低血糖.肌痛,头昏,头晕,指甲异常,皮疹,出汗增加,味觉异常,胸部不适,寒战,流感症状,潮热,心悸,体重减轻等.二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血.本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见.
查看原文>>问：全部症状:糖尿病发病时间及原因:2008年发病治疗情况:长期服格华止想要得到的帮助:咨询长期服用盐酸二甲双胍片（中美上海施宝制药公司）格华止,每天早晚各1片副作用大吗?
王如胜副主任医师：病情分析: 您好!二甲双胍的不良反应1.常见的有：恶心,呕吐,腹泻,口中有金属味.2.有时有乏力,疲倦,头晕,皮疹.3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意.临床表现为呕吐,腹痛,过度换气,神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症,酮症酸中毒或水杨酸中毒解释.4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良.意见建议:不管用什么药物都有其副作用,临床所见二甲双胍的副作用一般能够耐受,由于其主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒.建议您定期查肾功能,只要肾功能正常一般都还好.您每天早晚各一片是没有问题的,但请注意要在餐中或餐后即刻服用,以减轻胃肠道反应.愿您健康!
许能文副主任医师：病情分析: 盐酸二甲双胍片 【适应症】用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类,小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好.亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量. 【用法和用量】口服成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g.餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应.意见建议: 【不良反应】1.常见的有：恶心,呕吐,腹泻,口中有金属味.2.有时有乏力,疲倦,头晕,皮疹.3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意.临床表现为呕吐,腹痛,过度换气,神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症,酮症酸中毒或水杨酸中毒解释.4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良. 你这是正常的服药量,副作用不大,不用担心.
徐媚主治医师：你好，二甲双胍是目前治疗糖尿病的一线药物。其对于控制控制空腹血糖有比较好的疗效，但是是药都是有其副作用的，因为药物都要通过肝肾来代谢，建议在服药的同时，定期监测血常规，肝肾功能和尿微量白蛋白。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:血糖高 曾经治疗情况和效果:不明显 想得到怎样的帮助:不吃药用什么办法控制血糖 化验、检查结果:空腹检查血糖10
杜雨锡主治医师：病情分析：患者糖尿病，该病需要长期用药控制血糖。但是主要的是还是控制饮食，适量运动。指导意见：建议患者服药后检测血糖，保持在正常范围内，不可随意停药。医生询问：
张爱花护师：病情分析：这个情况没有问题。所以不用担心。注意按医嘱进行必要服用调理。指导意见：此时情况必须全面检查看。注意饮食的控制调理。然后注意药物的增加是最好。以上回答仅供参考，患病仍需去医院行进一步诊治。医生询问：
朱华副主任医师：二甲双胍只能暂时控制，长期大量的服用有一定的副作用，导致产生耐药性，有可能导致病情进一步发展，甚至出现并发症。中医中药长期临床实践，采用传统中药金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，安全无毒副作用，适合长期服用，这些药物在糖尿病的康复上，达到了中医临床公认的“效果显著、治疗彻底、无复发、无毒副作用”的四条统一标准。
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