是浅表性胃炎吗

问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:慢性浅表性胃炎严重吗？应该注意些什么呢？怎样会恶变成胃溃疡或者胃癌啊？ 化验、检查结果:

朱月永主任医师：你好!慢性浅表性胃炎不严重，如果平时不注意饮食习惯，是会加重病情的。如戒烟酒，减少食盐摄入；纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物；以及停服某些刺激胃黏膜的药物。

问：化验检查结果:浅表性胃炎曾经治疗情况和效果:住院治疗但不见好

朱月永主任医师：你好！慢性浅表性胃炎表现胃炎是最常见的一种慢性胃炎，也是比较轻的一种胃炎，其主要表现主要有恶心，纳差，胃部反酸烧心，上腹部疼痛不适，消化不良胀气等消化系统症状。

问：详细病情及咨询目的:在今年四月份胃镜查出是浅表性胃炎至今在省中医看病吃药不断仍旧未见好转.曾用中医汤药和中成品药 本次发病及持续的时间:估计有一年了 目前一般情况:原来还是不太影响睡眠,现在总是在下半夜被胃部的隐痛而疼醒.原来是下半夜的三四点钟才会疼醒的现在是12点就醒了然后翻来覆去睡着了马上就醒来一夜要四五次这样到早晨.白天的时候精神不振,就是胃部满涨感不知道饥饿.大便正常,喜热怕冷,一天的饱嗝甚多,吃饭正常吃过以后有饱涨感,嗳气以后人就会有舒服的感觉,胃部喜热喜按,不能劳累劳累以后容易复发.舌苔黄厚 病史:几年以前胃有了毛病吃点药就好了 以往的诊断和治疗经过及效果:服用了各种中药 辅助检查:无 其它:无

尹于勇主治医师：目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下： 　　（1）病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。 　　（2）饮食疗法：慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。 　　（3）药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。 　　保护胃粘膜的药物： 　　①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法 100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。 　　②硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法：1.0g，日3～4次。 　　③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。 　　④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。 　　⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日 3次。 ⑥其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素 E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。 　　消除胃粘膜损害因素的药物： 　　①控制HP感染：HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验 HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐（TDB） 120mg，日4次，4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5g，日2次，连服8天，改为1.0g，每日2次，再连服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，连续服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，连服 14天为一疗程；瑞贝克口服每次80mg，每日2次，连服3～4周为一疗程；等等。此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。 　　②胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎，尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法：50mg，日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂，亦可抑制胃酸分泌。 　　③控制和改善胆汁反流的药物：幽门功能紊乱，胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗，此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法：胃复安 10mg，日3次；止呕灵50～100mg，日3次；吗丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消胆胺3～4g，每日4次。 　　④抗胃蛋白酶药物：硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活，避免胃粘膜受损，常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。 现在你的情况有点变化,需要再次做胃镜看看是不是有溃疡存在,并要做hp的相关检查或(病理检查),因为现在对这类病已经可以根治,世界普遍的三联疗法就可以,其实你到2级以上有消化内科的医院看就可以了.那里的医生会很详细的对你的病做治疗方案的.(上面部分转帖于医学教育网　的慢性浅表性胃炎的治疗 ) 祝福你早日康复!!!!!11

问：病情描述:心口经常发热，食欲良好，也没有胃反酸症状，也化验过血，做过胃镜，医生诊断是‘浅表性胃炎’，就是经常心口发热，睡不着觉。需要医生帮助提供远程诊断:文字沟通

栾光杰医师：病情分析：根据你所说情况，浅表性胃炎常常有胃痛、消化不良，结合胃镜可以诊断。指导意见：根据你所说病情，可以服用三九胃泰、健胃消食片。平时清淡饮食，避免辛辣刺激食物。医生询问：根据你所说还做其他什么检查？

曾龙快医师：病情分析：你好，浅表性胃炎若是不严重，可以考虑药物治疗即可，坚持服药，同时注意饮食。指导意见：由于年纪比较大，需要定期复查，筛查胃癌，及时治疗。饮食清淡规律。

问：全部症状:以前是晨起恶心，现在是经常有恶心感。睡眠7小时，精神一般发病时间及原因:2009年8月、恶心治疗情况:2009年10月做胃镜检查为浅表性胃炎，药名不知，近期有中药治疗，效果不好。没有做过手术。想要得到的帮助:我想知道怎么来治疗和调理

范永俊医师：病情分析:治疗胃病最主要的就是要养，胃病是三分治七分养，主要是要饮食注意，生活有规律，避免食用辛辣刺激性的食物，不要吃凉的硬的不好消化的油炸的等，止疼药等刺激胃肠道的药物尽量少吃，保持心情愉快，适当的运动，增强体质，意见建议:如果是症状严重可以药物治疗，主要是保护胃粘膜，及对症治疗，恶心可以口服胃复安或是吗丁啉，胃酸过多可以服用制酸剂，

杨宝来医师：病情分析:你好，根据你的描述，慢性胃炎需要慢慢治疗与调理。意见建议:建议治疗方案：1 用保护胃粘膜的药物，如胃炎颗粒。2 助消化、促进胃肠蠕动的药物，如西沙必利。3 消炎的药物，如替硝唑，阿莫西林。4 戒辛辣，戒烟酒。按时饮食，形成良好的生活习惯。希望能给你帮助。祝早日康复！

爱心医生：病情分析:你好 根据你说的情况 考虑胃炎意见建议:治疗上 还是建议你可以吃些保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物治疗的 同时还要建议你饮食上要多注意 可以清淡饮食 辛辣刺激肠胃的食物还是不建议多吃的 可以导致病情的加重 同时建议你要按时吃饭 规律排便 防止便秘和腹泻

问：妈妈患有浅表性胃炎，经常胃胀、胃疼、消化不良，食欲不好。很多年了，一直吃胃药治疗。很多西东不能吃，妈妈平时很辛苦，因为每次发作了就胃疼的吃不下饭。我们也很担心妈妈的胃炎会恶化。想得到怎样的帮助:浅表性胃炎患者治疗不及时会发展成胃癌吗？

张媛媛副主任医师：病情分析：你好，一般患上了浅表性胃炎的，都有腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等指导意见：有两种情况的慢性胃炎易癌变：1、慢性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。只要是生病了就要治疗的，不治疗的话都会病变。

问：本人性别女，年龄25，胃部一直胀，吃东西不消化，堵在胃里。已有两年之久，不吃东西的时候也胀，吃完更胀，连喝水都堵在胃中。以前一直用新络纳去治疗，有一定的作用，但不吃药就不管用，吃就管用。但现在吃这个药也不管用了，胀得十分难受，平时十分乏力。经胃镜检查，是浅表性胃炎。请问，这种病是由什么导致的？能否治愈？怎么治疗？

朱月永主任医师：长期不良生活习惯的患者或长期饮食一些刺激性食物的患者，最容易导致相关的浅表性胃炎的发生，通过胃镜检查可以有效的判断目前胃疼恶心呕吐的症状，在临床上应该去除不良的生活习惯，以清淡流质的食物为主进行相关的改善，并且选择保护胃黏膜的药物和奥美拉唑来缓解。