关节病型银屑病

问：我最近手臂上老是觉得痒，一抓就是颗粒状的东西出来了，特别是关节的地方，手关节，脚关节都有，特别难受，皮肤还变的干干的，被确诊为关节型银屑病。想得到怎样的帮助:我得了关节型银屑病该怎么治疗，注意什么，能治好吗？

许丽丽主治医师：你好，关节型银屑病可采用中医中药辩证治疗,从根本上调理,根据病人的具体病情用药,是具有针对性,牛皮癣这病治好容易,但它的特点好后容易复发,中药治疗的特点不光是给患者把病治好,而且愈后不易复发.脱屑明显者,注意平时应多食高蛋白的食物。

王学颖护师：可以使用作用较强的药物治疗，如5%水杨酸软膏剂、焦油类油膏，0.1%~0.5%蒽林软膏等。平时要注意适当地进行体育锻炼，提高身体素质，保持心身健康，关节型银屑病怀疑与细菌感染有关，所以平时要注意卫生，避免感冒引起病毒感染。

孟晨星医师：病因分析：关节病型银屑病约占银屑病的2%，往往在寻常型银屑病久病之后出现，也可经反复发作症状恶化时造成，患者除具有典型的银屑病损害外，还可伴有关节病变，大小关节均可侵及，特别是手足小关节、颈椎、骶髂关节，其次为肘关节，表现为关节疼痛、肿胀，重者大关节腔可以出现积液，活动受限，以致关节僵硬或出现畸形，关节症状随银屑病病情变化，皮损消失后，关节症状也可随之好转或消失。治疗建议：患者长期未正规治疗使病情恶化，此时若不加以重视极易导致银屑病关节炎即骨质破坏和骨质增生同时存在，若发展为红皮型或者脓疱型银屑病伴发关节炎，易导致关节坏死，所以患者此时一定要到正规医院确定银屑病发病类型，针对治疗，控制病情，银屑病皮损得到控制后，关节症状也会好转或消失。

问：我从去年开始，我的关节部分开始会脱皮，开始的是手脚脱皮，我还以为缺少维生素，后来情况越来越严重了，我的关节部位脱皮越来越来严重，现在那些部位都是红红的，现在还在脱啊，我去检查过说这个是关节型的银屑病啊想得到怎样的帮助:我得了关节型银屑病这个该怎么治疗啊？

许丽丽主治医师：牛皮癣患者之所以会上火是因为机体内存在的能推动生命机能而看不见的“火”，由于阴阳失调，失去了正常潜藏功能，而引起“上火”症状，也是因直接受自然界“火热之邪”的侵袭而引起“上火”症状。牛皮癣患者本身肝阴虚，阴虚火旺容易上火，生活饮食上再不注意极容易出现上火情况。

喻亚护师：你好，关节型银屑病的治疗应该依据关节炎症状选择药物，维A酸类药物能明显改善各型关节炎的晨僵等。在选择有效药物改善关节症状的同时，还应注意某些药物会使牛皮癣的病势加重，如非类固醇抗炎药消炎痛及某些金制剂等。可同时配合按摩、频谱、温泉浴等物理方法治疗，以及功能锻炼和适量活动，以改善局部血液循环，解除关节的粘连和挛缩，提高机体的代谢能力。

爱心医生：银屑病关节炎是某些银屑病病人伴发的一种慢性、炎症性关节炎，病变累及皮肤、关节、指（趾）甲及眼等组织。发病率约占银屑病病人的1，发病年龄多在40岁左右，男女发病率大致相等。　　病因不明。可能与遗传、免疫、内分泌和代谢异常、感染、外伤等有关。实验室检查: 　　1、血常规：轻度贫血。　　2、活动期血沉增快。类风湿因子阴性，IgG、IgA升高，循环免疫复合物阳性。　　3、50—60患者HLA-B27阳性。　　4、10—20患者血尿酸升高。　　5、滑液检查示白细胞数可达1×109—15×109/L，以中性粒细胞为主。

问：我是关节炎型银屑病,非常痛苦,该怎么办?

王立群医师：银屑病性关节炎目前治疗方法虽多,但大多数只能达到近期临床效果,而不能制止复发.患者应适当休息,减轻劳动强度,避免过度疲劳和关节损伤.每天应对所有关节进行足够的活动和锻炼,以保持和增进关节功能.非激素类抗炎 这类药物消炎作用较强,对消除炎症性疼痛效果显著.目前,常用肠溶阿斯匹林,消炎痛（吲哚美辛）,炎痛喜康,氨糖美辛,酮基布洛芬,芬必得等.重金属剂对银屑病性关节炎有较高的缓解作用,介至银屑病性皮损无效.可用卡古地钠.每日100mg,肌肉注射,10~20d一疗程.

张国岭医师：你好:关节炎型银屑病是可以治愈的,俗称“牛皮癣”是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑.没有传染性,想彻底治愈建议采用中医疗法,运用针对性的中成药内部综合调理是可以治愈的.

爱心医生：您好!关节炎型牛皮癣属于牛皮癣中相对较重的一个类型,跟以往的不合理治疗是有很大关系的,因此治疗的时候建议一定要到正规医院找专业的医生来治疗,切莫再次因为不合理的治疗加重病情,影响以后的学习生活和工作,希望我的回答对你有所帮助.

问：后复发想得到怎样的帮助:你们那能治好这个病吗

爱心医生：病情分析：关节病银屑病很少见，此型银屑病症状任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，常见的多发生在脚趾等小的关节部位，病变的症状主要有关节有红肿、疼痛，严重的还有关节四面皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严峻时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，也可仅有平常型银屑病的红斑和银屑的皮肤损害。 指导意见：治疗银屑病一定要有针对性，银屑病是内在的因素外用药是起不到作用的一般的外用药物大多含有免疫抑制剂和激素，用时皮损修复很快，但一旦停药立马复发而且外用药物对机体有个抑制作用，停药后，机体抵抗力随之降低，银屑病本来就是个免疫性疾病，就造成很多患者越治疗越严重的现象。

王贺花主管护师：病情分析：你好，银屑病就是牛皮癣，牛皮癣具有顽固性和复发性的特点，常规药物一般都能治好,但还都复发,必须把血液内的牛皮癣毒素全部排出,才能达到根治的目的。指导意见：建议你用传统中药麻黄,防风,龙戟草,荆芥,乌梢蛇,全虫,蜈蚣,白芷,薄荷,细辛,蛇床子,高丽参,沉香,金精草.用此方不忌任何发物,在服药期间和痊愈后,辣椒、酒、鸡、鱼都能吃,

唐吕护师：病情分析：您好，您在湘雅住院多久了？指导意见：建议您可以转院到中医附一院风湿免疫科中西医结合治疗，应该有所改善。祝您健康。

问：我老婆最近一段时间身上的皮肤总是红痒，才开始没注意，以为个人卫生没打扫好。后来过了一段时间还是有，还有点严重的情况，我们就赶紧去医院了，发现是关节型银屑病。想得到怎样的帮助:什么是关节型银屑病，怎么办？

爱心医生：患者除银屑病损害外，还可发生类风湿性关节炎症状，发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。

爱心医生：病情分析：这种关节炎可同时发生于大小关节，亦可见于脊柱，但以手，腕及足等小关节为多见，尤以指(趾)关节，特别是指(趾)末端关节受累更为普遍。指导意见：应用非甾体抗炎药。治疗关节炎型牛皮癣不仅要抗炎，还有要镇痛。因该类药物有抗炎镇痛作用，被广泛应用于临床，用于治疗轻型关节炎型牛皮癣。

爱心医生：病情分析：牛皮癣的出现会给我们的生活和工作到来很多的不便这是大家都知道的，所以我们每个人了解一些牛皮癣的知识对我们很有帮助，牛皮癣的类型比较多，其中比较典型的就是关节型银屑病。指导意见：关节病型牛皮癣，又名牛皮癣性关节炎，多数是由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所致，也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型；亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发,关节型牛皮癣要减少运动量、运动强度及重体力劳动，可有效减轻关节的负重，延缓病变。关节型牛皮癣要增加高钙食物的补充，如牛奶、豆制品等，以保证人体骨质正常代谢的需要。

问：病情描述:关节型牛皮癣怎么治疗，有什么好的治疗方法，现在主要是关节胀痛，想尽快改善想得到怎样的帮助:关节型银屑病的有效治疗方法?

孟晨星医师：关节型银屑病患者在吃药时一定要看好说明书，不要看到能治疗皮肤病的要就服用，皮肤病的类型是不一样的，治疗的药物自然也是有很大的区别，所以一定要看好说明书，在医生的正确指导下进行服药，以防止加重病情。

问：病情描述:手脚关节疼痛头部大面积病灶腿部有一块大的，腰部有一块硬币大小。:需要医生帮助提供远程诊断:皮肤科

爱心医生：你好患者朋友。可采用中医中药辩证治疗,从根本上调理,根据病人的具体病情用药,是具有针对性,牛皮癣这病治好容易,但它的特点好后容易复发,中药治疗的特点不光是给患者把病治好,而且愈后不易复发.脱屑明显者,应多食高蛋白的食物，祝早日康复！