喷门癌能治愈吗

问：喷门癌可以 治好吗?哪里治 疗好些

杨福特主治医师：贲门癌的患者一般是需要进行手术治疗的，只要患者的身体能够耐受被门癌手术，最好是进行手术治疗，对于一些中期和晚期的患者，不能够进行手术治疗了就可以采取近距离放化疗，最好是在早期的时候积极治疗。

问：岁问题描述:近期医院确诊为喷门癌,吃东西偶尔难以下咽

徐英主任医师：当身体患有斑斑癌的临床病变表现情况通过相关检查明确诊断以后，采取放化疗手术等中医中药辨证抗药进行联合治疗，促进组织功能恢复，避免损伤加重。

爱心医生：ask636517094您好,如果患者的体质允许手术,可以手术治疗,术后采用中药巩固治疗,提高患者的机体的免疫力,增强体质,提高生活质量,达到最佳治疗效果.希望我的回答对您有所帮助,祝早日康复!

爱心医生：你好56岁可以手术治疗的.

问：你好，早期喷门癌能治好吗？术后要注意什么？ 痛的厉害，吃饭感觉有异物感特别是吃硬的食物胃就开始痛了，被确诊为喷门癌曾经治疗情况和效果:无

付伟副主任护师：你好，贲门痒一旦确诊，首选的治疗方案是手术，早期的话，治疗效果好，临床治愈率高，首选的治疗方案是手术，然后根据手术后的病理结果，再制定后续的治疗方案。建议患者的这种情况，立刻到当地正规的肿瘤医院手术治疗，

周红斌主治医师：病情分析：贲门癌治疗以手术为主，能手术尽早手术，早期贲门癌手术可以治愈。术后以流质饮食为主，如稀饭、烂面条，少食多餐，逐渐恢复到正常饮食。指导意见：建议没有手术禁忌的话尽早手术。术后根据病情分期确定是否需要放化疗。如果不能手术，早期贲门癌放疗也可以治愈。

夏小龙医师：病情分析：你好，手术是贲门癌的首选治疗方法。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也不太理想。指导意见：贲门癌中医中药治疗配合贲门癌手术治疗有着很好的疗效，早期贲门癌是能够治愈的。术后可继续半流质饮食，如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥、烂糊面等，逐渐由稀变稠，术后一个月左右可过渡到软食乃至正常饮食。注意少食多餐，进食时要细嚼慢咽。不要忌口，清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃，不吃辛辣刺激的食物，禁烟酒。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:2011年3月发现喷门癌。症状是吃饭噎 曾经治疗情况和效果:手术后进行了化疗 想得到怎样的帮助:吃饭经常噎，怎么一回事 化验、检查结果:

黄小雁医师：术后化疗可杀死体内的癌细胞，改善术后生存质量和延长生存期，化疗时的副作用较大，最明显的是胃肠道反应、脱发、白细胞降低等，化疗会抑制骨髓细胞的造血功能，白血球会急剧下降，单纯的升白血球作用不太大，化疗同时服用红豆杉中草药来降低化疗的副作用，中医中药可改善增强体质，扶正祛邪，补气养血的功效，能提高机体免疫力，化疗与中药全用，可减少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗，同时有疗效相加之功效。对癌细胞的杀灭作用远不如化疗的，可在化疗的基础上配合中药改善体质。

钱微医师：大部分癌症病人都是被折腾死的“恐治不如控制”，这个新闻报道的产品你可以试试。癌症不能治愈，能控制不错了只有癌细胞控制住，癌症引起的这些症状才能真正得到缓解手术虽然把看得见的肿瘤切除了，但肯定会有残癌的，为什么很多人手术之后会出现复发、转移就是这个原因。所以，临床上提倡术后配合中药长期治疗，中药里最有代表的就是“恐治不如控制”这个新闻里最后提到的中药，它是目前最前沿的抗癌药物，被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线，记住，任何药都不能完全治愈癌症，这个是控制的最好的。

爱心医生：您好，建议应用中药进行治疗，整体恢复患者的免疫功能，同时针对癌细胞类型及转移灶用药，相互协同综合治疗，缓解症状，减轻患者痛苦，取得好的治疗效果。

问：主要症状:发病时间:2009年11月18日才发现.化验检查结果:（胃体—贲门）处送检粘膜组织中镜下见个别核大异型细胞,糜烂及坏死严重,致呈重度炎症性改变,粘膜面乳头状突起,瘤组织构成大小不等的腺腔,怀疑贲门癌症.曾经治疗情况和效果:以前没有发现,也没有治疗过.想要得到的帮助:请大夫给以答复,此病能否治好?

崔双林副主任医师：你好； 贲门癌的手术治疗是公认首选治疗.由于贲门癌组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗基本无效,化学治疗效果也甚微,一般临床上会采取手术配合中医中药的治疗,中医中药的治疗无论病人处于什么时期都可以治疗. 一.手术治疗 （一）贲门癌的手术适应证　　①经X线,细胞学及内镜确诊了贲门癌的； ②超声检查,腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结,肝,肾上腺,网膜,腹膜及盆腔转移,无腹水； ③身体一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症. 由于贲门的解剖学特点,与肝,脾,横结肠,胰尾,肾,肾上腺,小肠,膈肌,后腹膜等诸多脏器相邻,又具有丰富的淋巴引流,向上入纵隔,向下沿大弯及小弯两条主要通道扩散,还可在胃壁内浸润,甚至达到全胃,因此一般的消化道造影不可能显示全部上述各个进程,应用发泡剂双重对比造影,可以清楚显示肿块,软组织影,粘膜破坏,溃疡,胃壁增厚的范围等,但X线改变常要比实际情况轻.应用腹部CT,可以了解肿物与周围器官之关系,但是比较食管的CT所见,贲门癌的阳性发现往往不太肯定,譬如是否侵及胰,往往判断不正确,CT怀疑有胰尾浸润而实际并无粘连,CT认为与胰无关联,但开腹肿瘤与胰浸润粘连成团.CT有助于发现肝转移,但对局部淋巴结转移的判断就不太准确.总之,在术前判断贲门癌之发展程度,估计其切除可能性等是一件相当困难的事,是临床到目前尚未解决的难题.为了不使病人失去治疗机会.腹部B超,CT以及食管胃造影等检查的阳性发现,除非确证已有广泛扩散转移,都应给予探查,争取切除病变并恢复消化道连续性. （二）贲门癌的手术途径及方法 医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口,经第7肋床或肋间,然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹.此种径路,对贲门区显露良好,足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫.如需要扩大切除范围,行全胃或合并切除脾,部分胰等,则可将该切口向前下延到上腹壁,切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉,很方便地变成胸腹联合切口,充分显露上腹部. 对心肺功能不足病人还有一种手术径路,就是联合胸骨正中切开和上腹正中切口,术中注意防止双侧胸膜破裂,并将心包自膈面游离,中线切开膈肌达食管裂孔,将心包前提显露后纵膈,然后常规将贲门癌及下段食管切除,残胃上提在后纵隔与食管吻合.此种切口显露后纵隔受一定限制,可以使用食管胃机械吻合器以保证吻合口质量. 在心肺功能储备低下和高龄病人中,可以采用颈腹二切口非开胸食管内翻拨脱部分胃切除,食管胃颈部吻合术.先开腹探查病变可以切除后,通过胃底或腹段食管开口将食管探条送到颈部,此时颈部食管已经显露,在准备作吻合部位之下方将食管结扎固定在探条上,切断上方食管,持续而均匀地牵拉探条,将食管自上而下翻转拔脱.游离胃常规切除部分胃,大弯剪裁成管状,经食管床上提入颈与食管吻合,这种手术的缺点是胃切除范围受限,可以导致胃侧切缘不净有残余癌.当纵隔过去有炎症,如淋巴结核而发生粘连时,会使翻转拔脱遇到困难,拔不动或是撕裂气管支气管膜部,发生后一种情况时需立即开胸修补,如事先已经估计拔脱有困难时,最好采用开胸切除的办法. 常用的手术方法是近侧胃次全切除术.适应于贲门部肿瘤体积不大,沿小弯侵延不超过其全长的1/3时.手术具体操作如下：左后外第7肋床或肋间开胸,探查下段食管,然后以裂孔为轴心向左前切开膈肌,探腹,无肝,腹膜转移或广泛淋巴结转移时,沿大弯离断大网膜,左胃网膜动脉和胃脾韧带中的胃短动脉,离断左侧膈肌脚,完全显露下段食管,清除该部位（包括下肺韧带内）淋巴结.纱布垫开胰体及尾,显露胃左血管及其附近的淋巴结,仔细清扫淋巴结,结扎切断胃左血管,离断肝胃韧带,近侧胃完全游离,在大弯侧裁制胃管,如有胃缝合机可节省操作时间.要求切缘距肿瘤边不＜5cm.将胃管顺时针旋转90°,然后与食管下残端对端吻合,里层是全层结节缝合,外层将胃浆肌层向上套叠包绕吻合口约2cm,如望远镜状.吻合前为防止胃口粘膜过长,外翻覆盖肌层边影响吻合操作,可先环状切开胃管口部肌层,此时松弛的粘膜由于远侧肌层回缩而如袖状裸露.充分作粘膜下层止血,齐远侧肌层平面剪除多余之粘膜,此时胃管口的粘膜正好与肌层相平,吻合时视野十分清晰,有助于严密对合. 肿瘤浸润超过胃小弯长度一半时需行全胃切除,需离断全部5组胃的血供,全胃切除后缝合十二指肠端,作食管空肠吻合术.最简单的是食管空肠端侧吻合,空肠空肠侧侧吻合术,或者是Roux-Y食管空肠对端吻合,空肠空肠端侧吻合术.作者认为前者操作较简,空肠血运较后者保存更好. 如肿瘤已侵及胃脾韧带或胰尾,则可在次全或全胃切除同时行脾,胰尾切除术.注意妥善缝合胰的切断面,最好再用大网膜覆盖,以防止发生胰管瘘. 贲门癌手术治疗时胃切除范围一直是有争议的问题.有主张一律行全胃切除,有的作者主张整块切除全胃,脾,胰尾,网膜及区域淋巴结取得改进的生存.也有比较次全及全胃切除术后疗效,发现两者之存活率并无差别,建议仅在肿瘤累及胃体时作全胃切除.还有的作者发现在全胃切除术时预防性脾切除对有脾门淋巴结转移者并不无益于长期生存,而对无脾门淋巴结转移病例,未作脾切除的反而存活率高.脾切除组还存在术后感染率高,复发死亡较快等现象.医科院肿瘤医院937例报告中,有10例行全胃切除术.其中9例在1年内死亡,1例没有活过2年.胃次全切除合并切除脾,胰尾者20例.术后死亡2例,有2例存活5年以上（1例6年,另1例8年）.作者同意一些人的观点,贲门癌由于就诊时多数已属晚期,早已存在淋巴结转移,根治手术是无助益的.假如肿瘤确实还是局限时,根治手术又无必要.对于局限于贲门部不超过小弯长度的1/3的病变,应行胃次全切除术加区域淋巴结清扫,是比较合适的治疗方针. （三）贲门癌的外科治疗近远期疗效 贲门癌的手术疗效比食管癌要差.国内三大组切除率73.7%～82.1%,切除死亡率1.7%～2.4%.三大组的5年生存率19.0%～24.0%,10年生存率8.6%～14.3%. 影响贲门癌远期生存的主要因素为淋巴结有无转移,肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质（根治或姑息）.贲门癌的国际TNM分期,由于综合了前两个可变因素,同样是预测病人转归的有效指标.　（四）残胃贲门癌 远侧胃部分切除术后残胃囊发生癌的报告日益增多.其发生率为0.55%～8.9%,其中发生在贲门部的占全部的16.4%～58.5%,残胃贲门癌在贲门癌中的发生率为1.5%～2.7%. 二,放疗 由于贲门癌组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗基本无效,一般临床上会采取手术配合中医中药的治疗,中医中药的治疗无论病人处于什么时期都可以治疗. 三,化疗 由于贲门癌组织学为腺癌或粘液腺癌,化学治疗效果也甚微,一般临床上会采取手术配合中医中药的治疗,中医中药的治疗无论病人处于什么时期都可以治疗. 四,中医药治疗 由于贲门癌对放射治疗几乎无效,化学治疗效果也不是很理想,所以术后采用贲门癌中医中药治疗在临床上应用广泛.贲门癌中医中药治疗配合贲门癌手术治疗有着很好的疗效. 中医中药治疗不但可以起到减轻贲门癌手术后或化学治疗后身体虚弱,还能增强抵抗力.使化疗后毒副反应降低.还可以防止肿瘤的复发和转移,起到了治疗肿瘤的目的.常见的药物有很多,像目前用的比较广泛的有华蟾素口服液,华蟾素胶囊,华蟾素片,仙蟾片,参莲胶囊,安康欣胶囊等. 辨证施治 １.痰郁互结型：表现以进食梗阻,呕吐痰涎,舌质胖,苔腻为主； ２.瘀血内阻型：表现以进食不利吞咽疼痛,呕血,黑便,口干,心下痞,舌质紫暗,脉弦或涩； ３.正气虚损型：以贫血,乏力,心悸,出汗,纳少等为主要表现.

刘宏新副主任医师：按照你目前描述的情况，已经确诊为贲门胃体癌，首先建议做根治性的手术治疗手术以后，根据病理学检查的结果，可以选择使用放疗，化疗，靶向药物治疗等。

爱心医生：你好,这种病有可能治好,建议你采用中草药补救治疗效果好,见效快,对晚期恶性胃部肿瘤有独特的治疗效果,而且安全对身体不会产生任何的伤害,治愈的希望也是比较大的.一般不要做化疗,化疗的毒副作用很大,且病人年龄偏大不宜做化疗,患者的身体可能无法承受,建议根据具体的病理,病位,病症的理论服用扶正抗癌的中药,调节体质,减轻痛苦,提高身存质量,延长生命.这样应该就可以更有可能的治愈.

问：贲门癌中晚期还可以治愈吗?中药可以控制吗?

问：我岳父发病后胃切除三分之二左右,又做了几个疗程的化疗,平时检查癌胚抗原等正常,但现在确定淋巴转移.还能继续做手术和化疗吗?应该怎么治比较好些?想要得到的帮助:较具体的建议

咸国哲主任医师：病情分析，通过你的描述，结合患者的病情变化及目前的治疗情况来看，目前患者是一个胃癌手术术后，术后才是出现了淋巴的转移，这种情况是不能再次手术治疗的，指导意见：可给予局部的放疗或者是全身的经脉花掉，也可以尝试一下靶向治疗。