手术治卵巢囊肿

问： 今年6月20日做了无痛人流，正规大医院做的；手术后一直到8月1日才来月经；然后又是拖到10月1日再来了第二次；第三次也就是这个月，间隔正好是28天，但是月经的颜色是深色，而且量也非常的少。9月26日的时候去医院做过B超，检查出来有一个30*33*29mm大小的囊肿，旁边注释是卵巢来源可能。医生让我第二个月月经来后五到七天去复诊的，太忙了没有去，这个周六打算去，但是也是月经来后十天了。我想请问医生，这个月月经不太正常和卵巢囊肿有关吗，还有卵巢囊肿也是手术治疗吗？谢谢！

赵仲光医师：你好！卵巢囊肿完全可以不手术治疗，可以采用超声下的介入治疗，即在B超引导下细针穿刺囊肿，抽出囊液，注入硬化药物，可以使囊肿完全消失。不手术，安全无痛苦，不损伤卵巢组织，不影响日后怀孕，不住院，是目前治疗囊肿的首选方法。

问：病情描述：我的囊肿已经很大了，医生说让我手术，很怕。想得到怎样的帮助：卵巢囊肿的手术治疗方法

爱心医生：一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术，值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口，术中要注意患者脉搏呼吸，血压的变动，必要时加速输液或输血，输氧，更要预防早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水，电解质平衡失调与血液化学改变。

问：病情描述:卵巢囊肿手术风险大吗？治愈的几率大吗？有复发的情况吗？曾经治疗情况和效果:卵巢囊肿手术风险大吗？治愈的几率大吗？有复发的情况吗？想得到怎样的帮助:卵巢囊肿手术风险大吗？治愈的几率大吗？有复发的情况吗？

朱莹湘医师：你好！若是囊肿破坏了整个正常的卵巢，就可能需切掉整个卵巢了。腹腔镜这种手术治疗卵巢囊肿的最大的好处就是恢复迅速，患者可以当天出院，一到两周就可以恢复正常的生活。在卵巢囊肿患者中，许多患者囊肿几个月后自然会消失，有些患者的卵巢囊肿可能持续很久也不会有特别的问题，这是不需要手术对卵巢囊肿的治疗。事实上，有很多的女性患者害怕囊肿而采取手术治疗，不必要的手术给患者的身体带来了很大的风险。　　选择手术治疗卵巢囊肿，不要太早，因为功能性囊肿会随着月经周期来来去去，有时过早施行手术而没有先观察追踪几个月。在更年期后的妇女，虽然卵巢癌的风险增加，但手术治疗并非是必需的。当然有些卵巢囊肿是需要手术治疗的。当囊肿的形成因为不正常细胞的生长，如皮样囊肿、子宫内膜组织异位瘤、或是癌症的囊肿。对于卵巢囊肿的治疗，如果患者没有太大的把握，可以多询问几个医生。然后根据医生的分析来看自己是不是需要手术治卵巢囊肿。

代福存主治医师：你好，根据你说的情况。任何手术都有风险，风险的大小和麻醉，手术部位，手术难易程度有关系，卵巢囊肿的手术方式通常取决于患者的年龄、患者是否希望保留生育功能、囊肿的性质等。对于良性的卵巢囊肿，一般以囊肿的剥除为主，可保留卵巢的内分泌和生殖功能；对于恶性的肿瘤，一般主张以保护患者生命为前提，选择合适的手术方法。卵巢囊肿手术较为成熟，风险相对较小，术后有复发的可能，但几率较小。

冯玉华副主任护师：卵巢囊肿分为良性与恶性肿瘤。良性囊肿切除后不会复发，预后良好。手术风险不大。恶性需行手术根治性切除，手术病理诊断后，辅助腹腔灌洗化疗，及全身化疗。

问：岁问题描述:原来我做过卵巢囊肿的手术,是九年前,现在又查出右边有包块,我不想再做手术了,能不能用保守治疗

刘瑞云主任医师：卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类.通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类.大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿,黄体囊肿,黄素囊肿,炎症性卵巢囊肿,多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿).发现有卵巢囊肿,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿.可依据肿瘤生长的快慢,大小,性状,以及相应的检查来判断性质.一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间；若4-6周后缩小或未增大,则功能性囊肿的可能性较大.若囊肿继续增大,尤其大于5厘米者,或者突然下腹部阵发性绞痛,可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂,则应手术探查确定其良恶性,必要时手术切除.

蔡华医师：你好,建议你采用中草药治疗效果好,见效快,对卵巢囊肿有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何毒副作用.治愈的希望比较大.祝早日康复!

赵仲光医师：你好,你的卵巢囊肿现在多大?3cm以上的都可以用介入治疗,抽出囊液注入药物,使囊肿萎缩消失,安全无副作用不手术,保全卵巢,不需要住院,随治随走.

问：病情描述:结婚后不知道怎么回事，出现月经异常，而且还会出现下腹不适，到医院检查才知道是患有卵巢囊肿，这是怎么回事。请问卵巢囊肿多大需要手术治疗？该怎么治疗？想得到怎样的帮助:卵巢囊肿多大需要手术治疗？该怎么治疗？

爱心医生：卵巢囊肿分为生理性和纯囊性，一般小于5cm的囊肿考虑为生理性的，每3个月复查B超就可以了，而且大部分会自行缩小或消失，但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢在长出来。直径大于5cm的囊肿如果是纯囊性的就要及时手术治疗，如果囊肿长期不有效的治疗是可能会导致不孕恶化等现象。建议你及时导致正规医院进行治疗。

问：我最近身体不舒服，去医院进行了检查，医生说我的了卵巢囊肿，我结婚3年了，也没有要小孩，现在医生让我手术，我还想要小孩呢，我和我老公都很发愁，不知道怎么办了。想得到怎样的帮助:卵巢囊肿不手术治疗能治好吗

黄小雁医师：你好卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20?50岁的女性最为多见，多为良性肿瘤，极少数是恶性肿瘤。可以密切随访,即2－3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;

爱心医生：卵巢囊肿很常见,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见.囊肿直径小于5~6cm者,可积极抗炎,观察3~6个月,如继续增大,或直径虽小于5cm,但为实性肿瘤,均应手术切除.其实手术切除是一个很正确的选择，建议患者正视。

问：详细病情及咨询目的:去年体检查出有左侧卵巢囊肿,3.9*2.8,当时问大夫说:不用管它,定期复查就可,现在我除了有些便秘其他也没什么感觉,不过,腹围增粗.不知道该怎么办?

刘慧平副主任医师：我们平常所说的卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称。卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,多发生在育龄妇女,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿等。滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿常为单发,亦可多发,一般为直径1—3厘米,偶尔可达5—6厘米。多数人无明显症状,只是在妇科检查时被发现,偶尔见囊肿破裂引起出血、疼痛。其中,滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在,使卵泡液潴留而形成。绝大多数可于两个月内自行消失,不需特殊处理。黄体囊肿与排卵后黄体持续存在并有出血、血浆渗出有关,妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失,妊娠合并黄体囊肿一般于妊娠3个月后会自然消失。黄素囊肿多见于滋养叶细胞肿瘤(如葡萄胎、绒癌),它是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激使卵泡膜细胞黄体化而形成。葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后,黄素囊肿可自行消退。 　　妇科普查和超声检查时卵巢囊肿的发现率很高。对于直径小于5厘米的卵巢囊肿,患者不必过分忧虑或恐惧,但应随访观察1—2个月。如为卵巢瘤样病变则可消失或变小。如果持续存在并增大则应考虑有卵巢肿瘤的可能性,及早进行手术治疗。

赵仲光医师：你好！囊肿壁很薄，几乎没有血管存在，药物无法吸收，再者囊肿里的囊液不会因吃药而消失。微创手术主要以腹腔镜为主，不是治疗囊肿最合理方法，一旦术中囊肿破裂，就会造成复发。最直接的治疗是超声下的介入治疗，即在B超引导下抽尽囊液，注入硬化剂，可以使囊肿完全消失，不手术，细针穿刺安全无痛苦，无副作用，疗效确切，治愈率高且不复发，是目前治疗囊肿的首选方法。