脑萎缩症状治疗

问：大夫你好,我家小孩11个月大,因前囟较大在西南医院做CT示:脑实质内未见异常密度影,个脑室,池稍显增宽,脑沟脑裂加深,中线结构居中.囟门未闭,颅骨未见明确异常表现.诊断:脑萎缩表现,请结合临床体征分析.我女儿4月长牙,现在8颗了,7月就会叫爸爸,跟正常同龄儿发育差不多,翻动,爬行灵活,力量欠佳.从出生到8个月老吐奶,大口大口的,最近几天常摇头,有时用手拍打头部,体重18斤,身长73左右,头围47cm.请问是不是脑萎缩?如何治疗?谢谢回复

李鹏主治医师：脑萎缩是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病理上表现为脑组织体积缩小，细胞数目减少，脑室和蛛网膜下腔扩大。脑萎缩原本是在CT或MRI检查时，发现脑组织体积减小和脑室扩大等而命名的，因此，脑萎缩是许多疾病的神经影像学表现。需要影像诊断。

问：

杨旭东主任医师：脑萎缩的临床表现分为大脑功能衰退和认知功能减退两大类，主要与脑萎缩发生的部位及严重程度有关。弥漫性大脑皮层萎缩，以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的可以伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主；小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。

爱心医生：您好，您说的情况主要是人变得反应慢、痴呆等表现，神经内科治疗

问：病情描述:小脑萎缩的症状与治疗都有哪些？能不能详细说一下。没有想得到怎样的帮助:是否能治疗

刘良芳 医师：治疗指导：小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病，多为家族遗传。由于病灶范围和发展过程不尽相同，小脑萎缩的临床征群亦有多种类型，其主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清，有的患者头晕、头重、头胀、头痛，伴有复视或视物模糊，吞咽发呛，书写颤抖，大小便障碍等。治疗小脑萎缩的方法有很多，具体要看患者的病情适合什么样的治疗。建议及早的医院选择科学的方法配合专家的治疗。

段士化主治医师：患者你好，小脑主要负责维持身体平衡和协调随意运动。小脑萎缩是一种家族显性遗传神经系统疾病，后代有一半的机会遗传。脑出血、脑梗塞、外伤、大脑半球萎缩、脑钙化都是导致局限性小脑萎缩的原因。主要症状有：1.初期：走路踉踉跄跄;动作反应不灵活，提重物困难;双腿不协调，肌肉僵硬;静止站立时，身体会前后摇晃，端水时容易溅出;眼球转动有障碍，无法快速的转移目标。2.中期：四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显;无法控制姿势与步伐，无法保持平衡，无法长距离行走和跑步;舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。3.晚期现象：说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难;需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理;如果大脑或周围神经受到波及，则病人智力会受到影响。在治疗上：1、保持愉快和乐观的情绪，避免精神过度紧张，思虑过度，遇事豁达，保持安静平和的心态2、对于50岁以上的老年人，尤其是有脑萎缩遗传性家族史的病人，更有必要选择运用延缓衰老的中药调理，以改善脑细胞衰老的状况3、针对病因进行预防，尽早祛除致病因素。4、调整饮食，饮食宜清淡而富含营养，少食肥甘滋腻之品，以高蛋白和高维生素饮食为主，多食蔬菜和水果及含碘食物，注意营养均衡，禁酒戒烟，养成良好的饮食习惯5、避免过度疲劳，适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动，以增强体质，增强机体的抗病能力，也要有充分的睡眠和休息，促进机体的气血运行，增加脑部的血液循环和血氧供应。

爱心医生：你好，小脑萎缩是一种以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。具有家族遗传的倾向，表现为常染色体显性或隐性遗传，一些散发性的主要表现为轻度的小脑性共济失调，在此基础上逐渐出现饮水呛咳和吞咽困难，病程中常合并明显的帕金森综合征和自主神经功能衰竭症状。临床主要表现为下肢无力,时常乏力,低血压,出汗,双侧手足徐动,吞咽困难,呛咳,四肢不温,头晕,尿失禁,思维缓慢,性功能症状,情感淡漠,情感麻痹等症状。中医对于小脑萎缩的治疗应该注意：1.肾精不足，髓海空虚型：要表现为头晕耳鸣，神疲倦怠、腰膝酸软，毛发焦枯，舌淡苔白，脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾，填精健脑。药用熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝等水煎服。2.气血不足，脑髓失充型：主要表现为面色少华，失眠纳少，肢体麻木，表情呆滞，喜静恶动，短气懒言，舌淡苔薄，脉细缓。治宜补气养血，益智健脑。药用人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。3.瘀血阻滞，脑失荣养型：主要表现为口唇紫暗，肢体麻木，善忘，口干欲饮，语言颠倒，或久病反复加重，舌质暗紫或有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦细或涩。治宜活血祛瘀，通络醒脑。药用当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、远志、菖蒲、鸡血藤、柴胡、牛膝等水煎服

问：病情描述:我婆婆3年前诊断为脑萎缩，刚开始时记忆力减退，产生幻觉幻听，到现在是不认识自家的房子，还分不清楚人物，几乎每天早上都要吵着要回家，而且睡不安稳，一晚上要起来几次，一直都在用中医治疗，现在家人都被折腾的快受不了，求帮助，谢谢！曾经治疗情况和效果:一直都坚持中医治疗，有段时间都好很多了，可是今年来她总吵闹说不吃药，药有问题，就算是她自己拿回来的药都要倒掉，所以情况越来越严重。想得到怎样的帮助:请问有什么方法可以改善一下病情？

王宏来医师：病情分析：不知道你的具体情况是怎样的，脑萎缩属于正常的衰老过程，指导意见：每个人多少在老年时都会出现，有的疾病也会是年龄轻的人发生目前得治疗可以缓解，但是不能逆转萎缩，效果较好的是神经苷肽注射液配合活血的药物使用，食物可以使用益智健脑的食物，核桃等

胡香阁医师：病情分析：,您好，脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。指导意见：病因相当多，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。 这可吃些改善脑细胞代谢的药物，选择吡拉西坦脑蛋白水解物来治疗就是不错的选择。用法详阅说明书或遵医嘱。

爱心医生：病情分析：您好，请您不要担心着急。指导意见：脑萎缩是老年人的老化性疾病，和脑供血不足有关，应该增加脑部血液供应，改善脑部血液循环，长期吃一些扩张脑部血管的药物。其次还应该和老人多交流沟通。

问：病情描述:前几天头痛，检查发现是脑萎缩，挂了两天水曾经治疗情况和效果:以前没有过，无过敏，遗传病史想得到怎样的帮助:如何治疗，要不要手术

陈元国主治医师：嗯，如果单纯的脑萎缩是不需要做手术的，这个是大脑这个细胞死亡，造成这个大脑皮质，这个减少啊，都回家生，主要的症状就是一个记忆力减退啊，情绪障碍，这些思维混乱

杜学九主治医师：病情分析：脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病且以老年人多见指导意见：脑萎缩早期治疗应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳，对发病2-3年开始治疗的患者，其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多。坚持“视、听、说、写”四者并重，坚持天天学，天天练，但也不宜安排过多，操之过急。

问：问题描述:说话不清楚,走路不稳,全身无力,并且有越来越严重的现象,在上海华山医院做过检查,这是不是慢性脑萎缩的症状?请问这应该看什么科?

李玉萍医师：说话清楚吗?下楼梯有踩空的感觉吗?喝水呛吗?情绪易激动吗?可能是小脑萎缩引起的共济失调症状可用中药李氏5号修复脑细胞损伤,治疗小脑萎缩第一控制病情,使症状不再加重,第二就是在控制病情的基础上使症状减轻,逐渐好转,有需要可直接联系咨询.

爱心医生：你好!脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病,多由遗传,脑外伤,脑梗塞,脑炎,脑缺血,缺氧,脑动脉硬化,煤 气中毒,酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩,变形,消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的.脑萎缩不仅给病人带来痛苦,而且给家庭,社会和国家造成沉重负担.多年来我所用中医药防治脑萎缩的研究,取得了不少经验.脑萎缩属中医“痴呆”,“健忘”,“眩晕”,“痿证”,“震颤”等范畴.中医认为本病虽病位在脑,但与各脏腑功能密切相关, 病理机制属本虚标实.临床上可将脑萎缩分为五型辨治.肾精不足,髓海空虚型:主要表现为头晕耳鸣,神疲倦怠,腰膝酸软,毛发焦枯,舌淡苔白,脉虚无力或沉细.治宜滋补肝肾,填精 健脑.药用熟地,山萸肉,山药,制首乌,龟板,枸杞子,桑葚子,远志,菖蒲,怀牛膝,鹿角胶等水煎服.失眠多梦者加枣仁,龙骨,牡蛎；偏瘫加黄芪,全虫,地龙；肢冷较甚加肉桂,附子.气血不足,脑髓失充型:主要表现为面色少华,倦怠流涎,失眠纳少,肢体麻木,表情呆滞,喜静恶动,短气懒言,舌淡苔薄,脉细 缓.治宜补气养血,益智健脑.药用人参,白术,茯苓,当归,白芍,山药,黄精,黄芪,龙眼肉,酸枣仁,紫河车,益智仁等水煎服.颈硬胀者加葛根；大便干结加女贞子,草决明.阴虚火旺,脑髓消缩型:主要表现为急躁易怒,失眠多梦,颧红咽干,眩晕耳鸣,两目干涩,皮肤干燥,舌红少苔,脉弦细数.治宜 滋阴降火,补髓健脑.药用黄柏,知母,生地,丹皮,元参,女贞子,枸杞子,龙骨,牡蛎,生铁落等水煎服.震颤加龟板,鳖甲；腰膝酸软加杜仲,山萸肉；神呆者加菖蒲,远志.痰浊雍盛,蒙蔽脑窍型:主要表现为头重且晕,胸闷短气,倦怠嗜卧,肢体麻木或沉重,舌淡苔白腻,脉滑.治宜祛痰化浊,开窍醒 脑.药用半夏,陈皮,茯苓,竹茹,枳壳,远志,郁金,菖蒲,胆南星等水煎服.舌质紫暗者加丹参,川芎；食少加山楂,鸡内金；腹胀痞满加莱菔子.瘀血阻滞,脑失荣养型:主要表现为口唇紫暗,肢体麻木,善忘,口干欲饮,语言颠倒,或久病反复加重,舌质暗紫或有瘀点瘀斑,苔 薄白,脉弦细或涩.治宜活血祛瘀,通络醒脑.药用当归,赤芍,川芎,桃仁,红花,丹参,远志,菖蒲,鸡血藤,柴胡,牛膝等水煎服.小便失控加益智仁；共济失调加黄精,全虫；视物不清加菊花,枸杞子.经过多年的临床总结,所治疗的病例经CT对照,治疗后都有明显的改善.

爱心医生：你好,这应该属于脑萎缩的症状,脑萎缩是一种不明原因的临床病症.通常认为和年龄,不良生活习惯,存在易发因素,如血管弹性减退,血脂高,存在心血管疾病等因素有关,更多学者认为此病存在家族性倾向.你应该去神经内科让有经验的医生对此病人做一全面评价.以利查找原因,延缓症状进展

问：病情描述:请问 小脑萎缩的症状和治疗方法分别是什么？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:小脑萎缩的症状与治疗方法

苏月清主任医师：病情分析：小脑主要是维持身体平衡和协调随意运动。小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症,小脑萎缩多表现为肌肉的张力低下，肢体打软，还会出现不规则的肢体震颤。小脑萎缩遗传的几率能达到80%-90%以上，主要表现为:走路不稳、说话语言不清、吞咽困难、吃东西或喝水时容易被呛，手脚震颤等症状，晚期也可能出现神情呆滞、幻听幻想、肢体麻木、迷路不认家门、大小便失禁、卧床在床，生活无法自理等症状。指导建议：患者可以采取物理加中医治疗，在中医基础理论指导下，结合现代科技发展的产物，综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平，且无副作用，治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质，提高自身免疫力。