脂肪肝与肝硬化

问：问题描述:脂肪肝和肝硬化一样吗?第一次补充提问:(2009-7-21 17:54:43)能分别说一说吗?

毋红星医师：脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积.健康人摄入成分合理的膳食时,肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5％,如果肝内脂肪含量超过湿重的5％,或显微镜下肝组织病理切片每单位面积见1／3以上肝细胞内有脂滴时,称为脂肪肝.B超可检出肝脂肪含量达30％以上的脂肪肝　肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.

储召玲副主任医师：你好,肝硬化是脂肪肝的进一步发展,积极治疗原发疾病,平时低盐低油脂低胆固醇饮食对疾病的恢复比较好

爱心医生：你好,脂肪肝和肝硬化是完全不一样,差别很大.

问：我们工厂的厂长本来是小三阳，后面恶化成乙肝大三阳，后面因为工作的关系要一直抽烟喝酒的，现在已经变成了脂肪肝了，一直发烧咳嗽，而且高烧不退，眼睛合伙皮肤都很黄。想得到怎样的帮助:脂肪肝和肝硬化一样吗？怎么治疗？

周勤副主任护师：你好，脂肪肝和肝硬化也是不一样的，脂肪肝主要是因为，肥胖而引起的脂肪肝。肝硬化一般是指慢性乙肝的病人，时间久了就会发展成乙肝肝硬化。肝硬化比脂肪肝严重。

韩香平国家二级心理咨询师：脂肪肝和肝硬化肯定不是一样的，脂肪肝只能说明他的这个肝脏上长了一些脂肪的，这个东西，肝硬化主要还是说肝脏本身的这个结构就出现了一些病饼。

爱心医生：病情分析：脂肪肝：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变肝硬化：由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏，致肝细胞变性、坏死、再生，广泛纤维组织增生，逐渐造成肝脏结构不可逆改变，以右胁胀痛坚硬，恶心纳差，倦怠乏力，腹筋怒张，红丝赤缕，舌紫暗，脉弦为主要表现的慢性肝病。治疗方法首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。　　其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。　　还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。每天跑步，每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。最后，药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。

问：转氨酶高脂肪肝和肝硬化之间有什么区别和联系？转氨酶高脂肪肝和肝硬化之间有什么区别和联系？

张继舜副主任医师：转氨酶升高是肝功能异常，如果长时间转氨酶升高，可以引起肝硬化，但不是所有的转氨酶高都能引起肝硬化的，肝硬化是肝脏结构的变化，都合并肝功能异常，注意不能饮酒，进食易消化食物

问：脂肪肝和肝硬化B超能区别吗第一次补充提问:(2008-8-18 16:12:12)彩超检查:肝脏:轮廓清,形态正常,包膜光滑,肝下缘角锐,肝内管系结构清晰,走行正常,肝实质回声增强稍粗,灰阶递减出肝光带衰减.门静脉主干内径正常,肝内外胆管无扩张.胆囊:大小81x23mm,轮廓清,壁略毛糙,囊内未见异常回声.脾脏:厚25mm,肋下0mm,睥静脉内径正常.考虑:脂肪肝生化检验:谷丙182,谷草74,ALP:58,  TC:5.35 , TG:1.32 .总蛋白72.6,白蛋白  43.7,求蛋白28.9,  无甲,乙,丙肝.症状是右腹部不适.请问是什么引起转氨酶增高?是脂肪肝吗?第一次补充提问:(2008-8-18 16:12:12)彩超检查:肝脏:轮廓清,形态正常,包膜光滑,肝下缘角锐,肝内管系结构清晰,走行正常,肝实质回声增强稍粗,灰阶递减出肝光带衰减.门静脉主干内径正常,肝内外胆管无扩张.胆囊:大小81x23mm,轮廓清,壁略毛糙,囊内未见异常回声.脾脏:厚25mm,肋下0mm,睥静脉内径正常.考虑:脂肪肝生化检验:谷丙182,谷草74,ALP:58,  TC:5.35 , TG:1.32 .总蛋白72.6,白蛋白  43.7,求蛋白28.9,  无甲,乙,丙肝.症状是右腹部不适.请问是什么引起转氨酶增高?是脂肪肝吗?

刘树辉主任医师：您好!从您的情况看转氨酶高是脂肪肝引起的,建议中药或中成药调理平时注意禁酒禁油腻食物多运动.

问：病情描述:肝硬化和非均匀性脂肪肝有什么不同？体重明显减轻，血糖不高，非均匀性脂肪肝影响体重吗？曾经治疗情况和效果:化验血脂高想得到怎样的帮助:想确诊一下，如何治疗

张陆梅主治医师：病情分析：你好，脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转；反之，部分病人可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。 指导意见：首先，找出病因，有的放矢采取措施。脂肪肝患者需要保证正常良好的饮食习惯，一日三餐定时定量，养成良好的规律，少饮酒，酗酒者应及时忌酒

爱心医生：你好，脂肪肝是可以治疗痊愈的，而肝硬化则比较难、。脂肪肝在早期的时候，如果单纯的脂肪肝不会有太多的症状，它的肝脏功能各方面也是正常的。有一些人，比如说肥胖的病人，有时候会合并血脂升高，会有一些炎症，如果再不注意就会导致肝纤维化，最后会发展成肝硬化。脂肪肝的症状仅仅是肝区不舒服，早期不做检查基本上发现不了，但如果真到了肝硬化的程度，治疗上有比较困难。所以现在生活水平提高了，大家也十分注意自己的健康了，定期的查体对我们很重要，只要做一个B超就可以诊断是否得脂肪肝，所以大家应该定期做检查。同时发现脂肪肝，需要积极进行防治，控制病情，防治病情的变化，出现肝硬化甚至肝癌。脂肪肝患者的保肝可用含中药五味子和麦芽硒的体恒健养肝片来进行保肝治疗，提高免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，同时促进体内多余脂肪的分解，保护肝脏，

爱心医生：yyt您好，脂肪肝是可以逆转的，肝硬化是无法逆转的。肝细胞受损，导致肝脏代谢不好，无法吸收食物的营养。导致体重下降的。脂肪肝分为轻度，中度，重度，肝纤维，肝硬化等5个阶段的，出现脂肪肝，肝细胞受损，会导致口干，口苦，肝区隐痛等症状，还会引起高血脂，高血压，肥胖等心脑血管疾病。您的情况，必须要服用中药调理治疗，蓝韵甘舒的专治人群非常适合您的症状，有保肝护肝，修复肝细胞受损的，还有分解代谢肝脏里面多余的脂肪和垃圾的。

问：黑白B超能检查出肝硬化吗，肝硬化和脂肪肝在B超中显示的形态是不是有很区别

张媛媛副主任医师：您好，其实医生都是看黑白B超的，所谓的彩超是制造商为了挣钱才研究出来的这个。肝硬化和脂肪肝在B超中显示当然是不一样的啦。要想彻底治疗肝硬化不再复发,必须使肝脏变软,对肝硬化西药没有什么特效药，应用西药只会加重肝脏的负担,现在肝硬化最好用中药治疗,通过中药谭氏复肝汤活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,能够促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收