胆管和胆囊结石

问：病情描述:我得的是胆管结石及胆结石我想做保守治疗胆结石，怎么做效果最好曾经治疗情况和效果:目前已经取出胆管结石了想得到怎样的帮助:我想做保守治疗胆结石，怎么做效果最好

问：肝胆管结石跟胆结石一样吗想要得到的帮助:请帮忙回复

程芳护师：病情分析:根据你的描述你上述情况胆管结石跟胆囊结石是不一样的，结石的成分可能一样，但是主要是位置的问题，结石存在的位置是不一样的意见建议:上述情况肝胆管结石一般存在于肝外胆管内，胆囊结石存在于胆囊内，就是这个差别，具体可以选择B超等检查清楚就好了。

问：全部症状:通过检查,刚查出患出有左肝胆管结石,数粒,且已有钙化,还有胆囊结石,数粒,石头状,请问以后要怎么注意饮食和治疗呢?(平时饭量一般,不爱喝水,便秘较严重,07年怀孕生子,体重从170斤到126斤,平时也是120多斤左右,睡眠有时不大好,爱做梦.食欲一直还可以.精神也不错.)发病时间及原因:五六年前就发现已经肝胆管结石了,不过没有胆囊结石,也没治疗.治疗情况:想要得到的帮助:希望专家给一个治疗的建议

刘明医师：病情分析:总的来说胆囊结石的治疗应该是以手术为主.任何药物或保守治疗都不能去除病灶.何况目前还没有有效的预防结石形成的药物.意见建议:1.忌吃高胆固醇食物,高脂肪食物如动物内脏,蛋黄,松花蛋,巧克力,肥肉,油炸食品,蛋糕,点心,油条等,以及辛辣刺激调味品,烟酒等等.2.多食富含高蛋白的食物,蔬菜及新鲜水果.适量进食瘦肉,鱼,鸡以及豆类制品. 3. 尽量用植物油烹调,忌用动物油,以蒸,烩为主,避免炸,煎.

张威主治医师：指导意见：无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊。手术首选腹腔镜胆囊切除治疗。定期复查腹部B超（半年一次），动态了解胆囊结石变化情况。控制高脂肪、高胆固醇食物摄入，肥胖者适当控制体重。注意休息，充足睡眠，适量锻炼，心情舒畅。

刘蔚医师：病情分析:首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理意见建议:在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等

问：胆囊大小2.8×2.3，囊内可见多个大小不同的回声光团，后伴声影，测其中较大一直径约为1.2cm胆内外胆管未见扩张，胆囊多发性结石，胆管结石，应该怎么治疗？

穆松主治医师：病情分析：您好这位朋友，这种情况建议积极去医院肝胆外科看看指导意见：建议营养均衡，饮食清淡，考虑腹腔镜手术治疗，祝您健康

王云医师：病情分析：有这个胆结石的，就可以用一些手术治疗，就可以达到治疗的效果就会好起来的一般就是手术取胆指导意见：和保胆治疗，这个就可以去当地的省市医，进行手术把这个结石取了就可以了就是两种手术。

张文娟主治医师：病情分析：您好！根据您介绍的情况，若没有不适可以暂且观察，若不适反复发作，建议手术治疗指导意见：平时要多喝水，不要吃油腻食物，适当吃些新鲜水果和蔬菜，注意休息，注意保暖

问：详细病情及咨询目的:我母亲2007年6月诊断出胆囊结石，经过消炎和吃药消除了疼痛未手术，12月初重又疼痛，复查后确诊为胆囊和肝胆总管结石，经医院确认于12月中动了手术（开刀),摘除了胆囊并清除了胆管中的结石。手术后第三天通气后去掉了胃管，手术后第五天去掉了腹腔排污管，目前还有胆液外排管未拆。从12月31日起，开始将胆液外排管扎起以促进体内胆管的功能恢复，但是在过去的两天中，基本上每次扎到三个小时左右，病人就感到疼痛而不得不重新打开胆液外排管。本人想请教专家:1、我母亲目前的状况可能的原因是什么？2、针对目前的状况应该采取什么治疗方案？3、听说胆管结石的复发概率非常大，请问这种概率一般有多大？4、在手术康复后，我母亲可以采取哪些措施以预防胆管结石的复发。非常感谢专家对本人问题的关注。谢谢。我的EMAIL为胆囊和肝胆总管结石

赵斐主治医师：你好!很可能赶内胆管仍有结石,术后术口粘连等引起的也可能,建议做理疗和服用消炎利胆片等药物

问：我患胆囊结石和胆总管结石做了胆总管结石手术后淀粉酶600降不下来怎么回事，我患胆囊结石和胆总管结石做了胆总管结石手术后淀粉酶600降不下来怎么回事，

张楠副主任医师：病情分析：你好！和胆囊结石有关，因为胆囊结石可以阻塞和胰腺的共同开口，造成胰腺的自我消化，如果有胆囊结石应该同时治疗指导意见：胆结石的非手术疗法很多，包括药物排石、激光碎石或灌注接触性溶剂溶石等。

李振大主治医师：病情分析：这种情况考虑胆囊结石胆总管结石术后淀粉酶增高可能与胰腺炎有关，可以当地医院普外科检查明确，应用消炎药物观察指导意见：建议忌辛辣刺激高脂肪油腻饮食，清淡饮食补充维生素微量元素，注意休息，可以应用消炎利胆药物观察。

雷新生副主任医师：指导意见：胆囊结石是比较常见的疾病，引起上腹部饱胀不适，发烧，疼痛，甚至黄疸等，是需要及时的手术的，从你说的情况来看考虑是胆源性胰腺炎，是需要及时的抑制胰液分泌，抗炎，护胃等对症治疗的，不要大意了

问：病情描述:胆囊有结石，胆总管轻微扩张，B超泥沙不明显，现在医生有三种方案。一、开刀手术，胆囊切除，胆管切开看二、微创手术，只切除胆囊 三、继续住院看，吃排石药，如果打出来胆管泥沙，就只做微创手术。 担心:胆管不切的话，怕排石不好，以后又堵，据说非常麻烦。但是全切的话，怕对身体伤害大。:需要医生帮助提供远程诊断:胆囊有结石，胆总管轻微扩张，B超泥沙不明显，现在医生有三种方案。一、开刀手术，胆囊切除，胆管切开看二、微创手术，只切除胆囊 三、继续住院看，吃排石药，如果打出来胆管泥沙，就只做微创手术。 担心:胆管不切的话，怕排石不好，以后又堵，据说非常麻烦。但是全切的话，怕对身体伤害大。

蒲玉副主任护师：病情分析：你好，胆结石患者的疼痛主指导意见：要是因为结石刺激的，平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛，但是不能长期用药物止痛，最好是彻底切除结石，结石取出后没有结石刺激。现在治疗胆结石主要以手术为主，建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。

杨双军医师：病情分析：建议应用体外震波排石机技术进行排石治疗；根据体外震波排石机的排石工作原理及较为彻底的排石效果,广泛的适应症无任何脏器的副损伤,安全可靠的性能,优越的可操作性及实用性,和各种体外冲击碎石及介入碎石取石设备相比,具有极为明显设备优势,技术优势,社会效益和经济效益；其对小结石和肝胆系泥沙样结石的适应征是比较广泛的指导意见：但是对较大的结石辅以体外冲击碎石后再进行体外震波排石治疗,相互的局限性得到弥补；使各种结石的治疗更趋于完善.试试吧

刘海青医师：病情分析：胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。形成原因主要有以下几个方面:指导意见：1.喜静少动。2.体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成3.不吃早餐。