问：全部症状:宝宝舌苔白,看上去比较厚,怎么回事?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:宝宝舌苔白,看上去比较厚,怎么回事?
刘辉医师：病情分析:你好!舌苔过白：多属寒症,薄而滑的多为外感风寒,厚白而滑者多为寒湿或寒痰.但临床上也有里证和热症而见白色舌苔.根据现代舌诊的研究,认为白苔主要可出现于以下几种情况：意见建议:第一,白苔除可见于正常无病的人以外,多见于轻病,表证初起,以及疾病的恢复期.因为机里内在的病理改变不明显,所以舌苔的变化也接近正常的薄白舌苔. , 各种疾病的恢复期,尽管各种疾病在严重阶段可出现黄苔,黑苔或红降剥舌等,但随着疾病好转,脾胃生发之气恢复,舌苔仍可转为薄白色. 一些仅有主诉症状而无器质性病变的疾患,如神经衰弱,肠胃神经官能症等,舌苔发白而薄腻. 疾病早期或局部病灶,未影响全身的局部病变,如青春期甲状腺肿大,外伤,足癣,梅核气,早期的乳房癌,子宫颈癌等.由于早期缺乏症状或病灶局限,尚未影响全身的气血流通而反映到舌上,所以舌苔仍薄白,属于正常范围.但如果疾病发展,舌苔也会出现变化. 表证初起：如上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎的早期等,多见白苔. 第二,白苔可出现于体内有水湿停留或痰饮的病人,临床上常见某些胸水,腹水,慢性肾炎及哮喘,慢性支气管炎,支气管扩张等患者,体内有湿浊或痰饮停积,使舌苔出现厚白或白腻苔.从现代医学角度看,可能是口腔的唾液分泌较多,以及气管内痰液分泌增多,浸软了舌头的角化细胞或角化不全细胞,使细胞肿胀而不易脱落；加上舌组织水肿和淋巴回流障碍,舌面上老的角化细胞不脱而新的角化细胞又增加堆积,所以舌质肿胖,舌苔白厚而腻. 第三,白苔可见各种慢性炎症感染：如慢性盆腔炎,慢性肾盂肾炎,结核性脑膜炎,骨关节结核等.这些患者仅略有低热或无发热表现,由于体内有慢性病灶存在,常使舌苔较正常稍厚,或为薄白腻苔.当体内病变又趋活动或急性发作,例如肾盂肾炎又发高热时,舌苔可迅速由白转黄,或转红绛. 生活护理:无预后,祝宝宝健康!
爱心医生：病情分析:小孩子都是这样的.要弄干净的,可以弄点干净的纱布绕在手指上,伸进宝宝的嘴巴,轻轻地擦掉.现在专门有一种奶嘴让宝宝含在嘴里,磨掉白色舌苔的.不过个人认为还是前一种方法经济简便又有效教你如何看宝宝的舌头正常宝宝的小舌头 正常健康的宝宝的舌体应该是大小适中,舌体柔软,淡红润泽,伸缩活动自如,说话口齿清楚,而且舌面有干湿适中的淡淡的薄苔,口中没有气味. 一旦宝宝患了病,舌质和舌苔就会相应的发生变化.其实,小舌头就像一支反映宝宝的身体健康状况的“晴雨表”,尤其是宝宝的肠胃消化功能更是在小舌头上表现得淋漓尽致.如果妈妈对小舌头的变化能够有所了解,就能及早发现宝宝的异常,防患于未然.这样,就可使宝宝减少生病,更加健康地成长. 小舌头4种“晴雨显示” 感冒发热 宝宝感冒发烧,首先表现在舌体缩短,舌头发红,经常伸出口外,舌苔较少,或虽然有舌苔但苔少发干.如果发热较高,舌质绛红,说明宝宝热重伤耗津液,所以宝宝经常会主动要求喝水.如果同时伴有大便干燥,往往口中会有秽浊气味.这种情况经常会发生在一些上呼吸道感染的早期或传染性疾病的初期,妈妈应该引起重视.发热严重的宝宝,还可看到舌头上有粗大的红色芒刺,犹如市场上的杨梅一样,这种杨梅舌多见于患猩红热或川崎病的宝宝. 处理对策： •应注意及时为宝宝治疗引起发热的原发疾病,并及时进行物理降温或口服退热药物. •注意多给宝宝饮白开水,少食油腻食物及甜度较大的水果. •可购买新鲜的芦根或者干品芦根煎水给宝宝服用. 不爱吃饭 有的宝宝平时就很能吃,一看到喜爱的食物就会吃很多.爸爸妈妈或者爷爷奶奶看到宝宝吃得多,不但不加以劝阻,还会很高兴,不停地鼓励宝宝多吃.这样,就会使宝宝吃得过多,过饱,消化功能发生紊乱.往往到了第二天,宝宝就可能会不爱吃饭,还有的宝宝出现肚子胀气,疼痛,严重时还会发生呕吐,吐出物为前一天吃下而尚未消化的食物,气味酸臭. 小一点的宝宝会由于食积导致腹泻,此时观察宝宝的小舌头,可看到舌上有一层厚厚的黄白色垢物,舌苔黏黏厚厚,不易刮去,同时口中会有一种又酸又臭的秽气味道.这种情况多是因平时饮食过量,或进食油腻食物,脾胃消化功能差而引起. 处理对策： •当宝宝出现这种舌苔时,饮食要清淡些.对于食欲特别好的宝宝,应该及时提醒每餐适量,以使肠胃道得到充分的休息. •如果宝宝一旦出现乳食积滞,可酌情选用“保和丸”,“健胃消食片”或“王氏保赤丸”等中成药,消食导滞,保证大便畅通. •可以采用鸡内金15g,茯苓10g,山楂30g煎水服用,每日一剂. •如果宝宝的大便干燥,腹胀明显,可以用炒二丑15g,生黄芪15g煎水服用,也可起到消食导滞的作用. 舌头像地图 地图舌是指舌体淡白,舌苔有一处或多处剥脱,剥脱的边高突如框,形如地图,每每在吃热粥时会有不适或轻微疼痛.地图舌一般多见于消化功能紊乱,或宝宝患病时间较久,使体内气阴两伤.患有地图舌的宝宝,往往容易挑食,偏食,爱食冷饮,睡眠不稳,乱踢被子,翻转睡眠,较小一点的宝宝易于哭闹,潮热多汗,面色萎黄无光泽,体弱消瘦,怕冷,手心发热等. 处理对策： •多吃新鲜水果和新鲜并颜色深的绿色或红色蔬菜,同时注意忌食煎炸,熏烤,油腻辛辣食物. •可用适量的龙眼肉,山药,白扁豆,大红枣,与薏米,小米同煮粥给宝宝食用,如果配合动物肝脏一同食用,效果将会更好. •如果宝宝面色白,脾气较烦躁,汗多,大便干,多为气阴两伤,可用百合,莲子,枸杞子,生黄芪适量煲汤饮用,将会使地图舌得到改善. 舌面光滑无苔 有些经常发烧,反复感冒,食欲不好或有慢性腹泻的宝宝,会出现舌质绛红如鲜肉,舌苔全部脱落,舌面光滑如镜子,医学上称之为镜面红舌.出现镜面舌的宝宝,往往还会伴有食欲不振,口干多饮或腹胀如鼓的症状. 处理对策： •对于镜面红舌的宝宝千万不要认为是体质弱,而给大补或多食肥甘油腻食物.应该多食豆浆或新鲜易消化的蔬菜,如花菇,黄瓜,西红柿,白萝卜等. •可把西瓜,苹果,梨,荸荠榨汁饮用,或是早晚用山药,莲子,百合煮粥给宝宝食用,也会收到很好的效果. 夏季,当心宝宝的舌头生疮 在炎热的夏季由于气温较高时,如果宝宝喝水少或是感染病毒,细菌后,会引起口舌生疮.突出的表现是舌质红赤,舌尖发红,舌苔发黄而厚,舌边或舌头表面可见到白色的溃疡面,同时伴有口臭和流口水.同时,大多数宝宝还伴有发热不退,烦躁哭闹,夜晚睡觉不安稳,尿少而黄,大便干结等现象. 这时,妈妈一定要更注意宝宝的口腔清洁.每天用生理盐水为宝宝清洁口腔,注意多给宝宝饮白开水,少进食油腻食物或甜度太大的水果.除此之外,妈妈还可到药店去为宝宝购买一些新鲜的芦根或者干品芦根,拿回家中加入适量菊花或淡竹叶煎水代茶服用.如果小舌面上有疱疹或溃疡,可用锡类散涂口腔,或用思密达少许涂在小舌面上的溃疡处,对保护创面起到止痛作用,可帮助小舌面上的溃疡早日愈合. 意见建议:5个食疗妙方,治疗不用药 1,将西瓜一个只取瓤,把籽去掉,然后切小条,曝晒至半干后酌情加白糖腌渍,再曝晒至干.用时适量取瓜条酌情加白糖煮汁,随量常饮,适用于心脾积热而口舌生疮的宝宝. 2,取猪血,豆腐各适量,入沸水煮熟切块,加一些香油及盐给宝宝进食,经常吃可预防口腔溃疡. 3,可用西瓜翠衣50g,鲜芦根50g煎水频频喂服,尤适应于宝宝发热时. 4,可用玉竹10克,沙参,麦冬10克,白扁豆10克,生甘草6克,煎水喂服用,宝宝热退时有助于清除余热. 5,取芝麻油10滴,化于5-10毫升盐水中,每天十余次滴入宝宝的口中,每次4-5滴,适用于满口白屑,躁动不安的宝宝. 特别提示：有时宝宝的怪异舌苔也属正常 1,新生儿的舌质红无苔和乳婴儿的乳白色苔属于正常现象,妈妈不要过于紧张,以为是疾病所致. 2,一些宝宝吃了某些药品或食物,往往也会使舌苔变色,如吃红色糖果后舌苔可呈红色,吃杨梅,橄榄后舌苔会变成黑色,喝橘子水,蛋黄后舌苔会变黄厚,这些均不属于病苔.一般来讲,染苔的色泽比较鲜艳而浮浅,而病苔不易退去,可以利用这一点进行区别,千万不要将正常的舌苔误认为病苔而虚惊一场.
查看原文>>问：宝宝自从出生到现在，舌苔就一直都很厚，白白的，还有口臭，还总爱吐泡沫玩，小舌头还总是向外伸，不知道宝宝是不是难受，也不敢私自买药给宝宝吃，去医院说是消化不良，吃了些药丸还是没有改变。想得到怎样的帮助:婴儿舌苔厚正常吗？
刘辉医师：病情分析：舌苔就一直都很厚，白白的，还有口臭，是消化不良的表现。还总爱吐泡沫玩，是宝宝在自己玩，不需紧张。指导意见：你好,宝宝是消化不良了，给宝宝吃点帮助消化的药就可以了，也可以用生理盐水擦,多喝点水就可以了.
张静护师：病情分析：这个一般是有脾虚的情况，可以给孩子吃点归脾丸来调理一下，一般就不会在出现舌苔厚的情况了。指导意见：给孩子吃一些消食的，像妈咪爱、珠珀猴枣散、合生元之类的，调理一下，但不能经常吃，以免会有依赖性。 只吃奶的孩子或多或少都会有便秘或大便干的问题存在，可以给孩子加辅食了，像苹果之类的助消化的水果，还有易消化的蔬菜泥之类自然会好一些。 另孩子积食严重时会引起发烧，还有腹泻，这种情况下的腹泻可千万不能吃止泻药呀。 祝宝宝健康！
爱心医生：病情分析：一直吃母乳的宝宝，舌苔都会厚一些。婴儿的消化系统发育还不成熟，胃酸和消化酶的分泌较少，平时多注意宝宝大便是否正常，是否发黄就可以了。指导意见：宝宝消化不好，多给宝宝喂点水，顺时针揉揉肚子，或者吃点益生菌帮助消化，也可以给孩子吃婴儿素。
查看原文>>问：病情描述:这几天老是咳嗽 有时候轻微的发烧 舌头中间有一块花生粒那么大一块没有舌苔 那一小块发红 看起来很光滑 像是被烫掉的一样 有的时候有 有的时候过一段时间久消失了 是怎么回事啊 是缺什么 还是怎么啦 能有什么方法治疗 还是补点什么啊曾经治疗情况和效果:没有看过想得到怎样的帮助:能快点恢复
王明慧主治医师：您好，根据您的描述，建议您带孩子到消化内科就诊，医生给孩子做详细查体及相关辅助检查后才能明确孩子情况，根据检查结果指导对症治疗，请根据医生的建议积极配合治疗
沙杜元医师：病情分析：地图舌其发病原因不明，与消化不良、肠道寄生虫、维生素B族缺乏有关；还可能是贫血、胃肠功能紊乱、精神情绪不稳定，过度劳累、病灶感染有关；指导意见：另外还可能与遗传有关。治疗：1、治疗牙源性与非牙源性病源感染。2、保持口腔卫生。3、合并感染时酌情使用抗生素治疗。
申兰阔医师：病情分析：你好，根据你的咨询考虑缺乏维生素或者服用药物抗生素引起的地图舌。这个情况下需要积极服用药物，指导意见：可以服用维生素B2和葡萄糖酸锌口服溶液。另外多吃蔬菜水果、另外多喝白开水。医生询问：
查看原文>>问：我家孩子的舌头上总是少一块舌苔，人家说是地图舌，查了微量元素，就是缺点钙，怎么办呢病情描述:现在3周岁了，发病有一年多了，隔断时间就会出现，吃到辣的东西就疼的哭起来，食欲不好，瘦。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:吃什么药或是有什么别的治疗方法，是不是会影响发育？谢谢
周小凤副主任医师：地图舌的问题，其实就是属于舌炎的问题，是舌炎的一个症状导致的了。无特殊治疗方法，应去除可能的诱因，调节消化、饮食及休息，保持口腔卫生。消除恐癌心理，增强体质。口服维生素B族及烟酰胺药物。可用弱碱溶液含漱，如3%碳酸氢钠。有继发感染疼痛者，局部可使用0.05%氯己定(洗必泰)含漱剂、金霉素溶液含漱剂、抗生素软膏或止痛药膏，合并念珠菌感染，口含制霉菌素或其混悬液外涂。
查看原文>>问：了，不爱吃东西。舌头上有一层厚厚的呈黄色的舌苔，一两个月时就有了，曾经治疗情况和效果:具体说是消化不良。想得到怎样的帮助:是消化不良吗，吃母乳会影响他消化吗？
潘孝聪主治医师：您好，从症状来看是积食、消化不良引起的，平时要注意不要过度喂养，适当多喝点水，可以口服几天保和丸或者健胃消食口服液一类的助消化的药物,也可以加上益生菌吃几天调理一下肠道菌群
雷秀英主治医师：病情分析：你好，根据你所述情况分析，多考虑是消化不良或厌食等原因导致的情况大一些。指导意见：建议服用健胃消食片，外用厌食贴贴肚脐治疗观察，多喝水，清淡饮食。
张小娟医师：病情分析：您好，孩子七个月了，不爱吃东西，舌头上有一层厚厚的黄色的舌苔，要注意护理的，营养要全面的，不能挑食了。指导意见：需要服用点婴儿健脾散治疗的，也可以用点妈咪爱的，再一个经常顺时针按摩一下腹部吧，观察
查看原文>>问：，宝宝从小舌苔就一片一片的，也不知道是怎么回事，有的大夫说是缺锌，吃了补锌的药，也是那样。反正每个大夫的答案都不一样，请专家给个答案
刘玲副主任医师：病情分析：这位同志你好，地图舌是一个复杂的疾病，不是单一的缺乏哪一种微量元素而引起的，是儿童时期常见的舌病，往往在检查咽部或牙齿时才被发现。人的舌头表面覆盖着一层白色的绒状物，这就是通常所说的舌苔，它由数量很多的“丝状乳头”组成，高1—3毫米，其间还散落着一些红色蕈状颗粒，叫“菌状乳头”，这是一种有味觉的组织。地图舌是部分丝状乳头脱落造成的，一般呈圆形或椭圆形，但不规则，边缘常有一圈灰白色隆起，粗看很像一幅地图。 中医看病有四诊：望、闻、问、切。“望”为首位，其中，看舌苔必不可少。因此，中医对这种舌病早有认识，称之为“花剥苔”，民间则更形象地叫它为“花舌头”。不要小看这种舌病，有人作了调查，在正常儿童中竟有4％左右的发病率。中医一贯重视舌体和舌苔的变化．素有“舌为心之苗”、“舌为脾胃之外候”的说法，因为舌头和人的体质及内脏关系密切。 小儿地图舌常常反映了孩子反复感冒及脾胃功能失调。用中药修补地图舌，则须从这两方面切入，方能奏效。易反复感冒的小儿，体质较虚弱，平时很容易疲劳，夜间出虚汗，大便干燥，二三日一次，面色虽有些苍白，但口唇却十分艳红，像涂了口红一样，感冒月月有，肺炎常光顾，有时还会出现低热，用中医理论去归纳，结论是气虚阴亏。而脾胃功能失调的患儿，体质羸弱，面色发黄，胃口不好，挑食、偏食很明显，饮食稍不注意会引起腹胀腹痛，有的还有贫血，白天一活动就会满身是汗，以上都是属于脾虚胃弱、消化吸收不好的表现。两者的中药治疗是有区别的，前者以补气。养阴、清热为主，重在提高机体免疫力，减少呼吸道感染，身体强壮了，剥脱的舌苔就会长复。而脾胃功能失调的小儿，治疗的重点应放在健脾开胃、消食导滞上，消化吸收一好，胃气也就旺盛了，地图舌悄然退去。指导意见： 治疗地图舌的中药，实际上多数是调理体质的药物，如具有补益元气的黄芪、太子参、黄精。健脾开胃的白术、茯苓、淮山药、扁豆，养阴清热的南北沙参、石斛、麦冬等。在众多药物中，黄芪、淮山药、功劳叶、仙鹤草对修补地图舌的功效值得称道。 介绍两张验方供参考使用。这些中药药性平和，略带甜味，每日煎服，一般不会令小儿生厌拒服。 验方一：黄芪10克，南沙参10克，五味子5克，枸杞10克，仙鹤草10克，红枣5克，甘草5克。这张处方适宜用于易反复感冒的地图舌患儿，一般连续服用10—15天为一个疗程。 验方二：太子参10克，白术10克，茯苓10克，淮山药10克，白扁豆10克．功劳叶10克，鸡内金10克、甘草5克，适用于脾胃虚弱的地图舌小儿，其中鸡内金有良好的消食开胃作用，也可单独研粉吞服。 吃中药同时，还应注意饮食和生活起居。每天要有足够的水分和水果蔬菜供给，少去公共场所，减少感冒发生，多吃一些蛋白含量丰富的食物．如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，其中锌含量较多，对地图舌的好转也有帮助。 说到底，中药修补地图舌，实际上是一次对患儿体质的合理调整，只要辨证用药得当，家长坚持给孩子服药，地图舌是完全可以治好的。 带孩子的母亲可能偶尔会发现宝宝舌面上的舌苔出现了不均匀的剥脱，好像地图样的舌苔。这时家长就开始不放心，不知道孩子怎么了？还有的家长不把这个现象当做一回事而不去管他。但是请不要忽视孩子的地图舌。 地图舌是在4～5岁的孩子中比较常见的一种症状表现。地图舌出现后，一般无大的痛苦，但常伴有纳食不好，面黄肌瘦，盗汗夜惊，便溏或便秘，易感冒等症状。产生地图舌的原因应该是维生素缺乏或是舌炎。中医认为：舌苔的颜色、厚薄可以反映邪气的盛衰，病情的轻重，而舌苔的有无则反映胃气的盛衰。脾胃为后天之本，因此舌苔的有无也就反映了人体正气的情况。小儿舌苔上出现剥脱，说明小儿的脾胃之气衰弱，正气不足。有病的孩子，舌苔出现地图舌，都表明有脾胃阴虚及脾胃气虚。 当看到舌苔剥脱如地图状，剥脱片大小不等，边缘隆起，剥脱面为红色，与舌质有别，多属于脾胃阴虚；若剥脱面边缘无隆起，剥脱面光滑如镜，其颜色与舌质颜色大体相同，多属于脾胃气虚。有地图舌的孩子大多是与脾胃消化功能疾病有关系，所以治疗地图舌，要在治疗、调理脾胃消化功能时，结合治疗地图舌。 家长看到孩子有了地图舌，要在饮食和护理方面多注意。首先地图舌的出现和孩子的营养状态有关，有时是因为维生素、微量元素缺乏所造成的。这时就要多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、豆等。 有地图舌的孩子不宜吃煎炸、熏烤、油腻的食物，如：油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串；辛辣食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其他肥肉亦应忌口。 对于脾胃阴虚的孩子，会表现为：虽有饥饿感而不思饮食，口渴喜冷饮，大便干，夜眠出盗汗，有地图舌的孩子，应该多吃一些具有养阴生津的食物，如：小米、麦粉及各种杂粮和豆类及豆制品；吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，这些食物含蛋白质高，各种微量元素多，而脂肪含量少，营养丰富而不生内热；水果、蔬菜应多吃，特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维生素种类多的果类。 对于脾胃气虚的孩子，会表现为：食欲减退，消瘦，肢倦乏力或活动后气喘，或稍一活动则出汗甚多，少气懒言，大便稀溏或成形而次数较多，睡时露睛，流口水，面色苍白或萎黄，兼有地图舌者，应给孩子吃一些能够健脾益气的食品，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣，既能健脾益气，又能和胃，这些食品可以做成粥服用，一方面小儿服用方便，容易接受，另一方面可以温养脾胃，健脾益气。 提醒家长，一定要保持宝宝的口腔卫生，饭后要漱口，晚上睡觉前用淡盐水漱口；脾胃功能不好的孩子饮食要注意忌口，不吃辛辣刺激，不好消化的食物；少吃零食，不吃膨化食品，不吃冷饮冰冻的食品；适当增加水果的种类和量，多吃蔬菜，尤其是深绿色、红色等颜色深的蔬菜。医生询问：
胡元梓主治医师：你好这位家长，根据你的描述呢，宝宝的舌苔一块一块的，这种情况叫地图舌。主要也是免疫系统功能减低所造成。可以适当的补充微量元素，增强营养，提高免疫力。
爱心医生：主要考虑上火所致，目前可以采取去火药物治疗，其次平时多饮水，饮食要以清淡为主，不要吃刺激性食物。
查看原文>>问：天我儿子今天刚25天,现在有舌苔是怎么回事?怎么办?能吃什么药吗?想要得到的帮助:有舌苔是怎么回事?怎么办?能吃什么药吗?
黄素素护师：病情分析:舌苔是正常的,每个孩子都有；只要孩子能吃奶,精神好,就不用担心.尽量多给孩子喝点水意见建议:一个来月的孩子不需要补东西,最好不要给孩子吃药.
刘文华医师：病情分析:小孩是会出现偶尔舌苔的意见建议:也是比较常见的,但也有的感冒后,也会出现白苔,所以一般还是要结合临床的其他症状,综合考虑.如果没有其他的症状,一般没有必要处理
爱心医生：你好; 舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法.舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑,气血,津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质,轻重与变化.其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅,轻重,以及胃气的盛衰. 中医将舌划分为舌尖,舌中,舌根和舌侧,认为舌尖属心肺,舌中属脾胃,舌根属肾,舌两侧属肝胆（见图3－1）.根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值,但不能机械地看,需与其他症状和体征综合加以考虑. 1.舌质：是指舌的本体,主要观察其色,形,态三方面. 正常舌质为色泽淡红,含蓄荣润,胖瘦老嫩适中,运动灵活自如,表示气血充足.见于健康人,也可见于外感初起或内伤病情轻浅者. （1）舌色 ①淡舌：舌色较正常浅淡,主虚证,寒证,多见于血虚,为阳气衰弱,气血不足象.色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚,阳虚. ②红舌：舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证.舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或阴虚火旺. ③绛舌：舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分,血分或阴虚火旺. 红,绛舌颜色越深,表明热邪越重. ④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点,多为内有瘀血蓄积. ⑤青紫舌：全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证.舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分,血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证. （2）舌形：观察舌质的老嫩,胖瘦,芒刺,裂纹等. ①老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证,热证：“嫩”指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证或虚寒证. ②胖瘦：“胖”指舌体胖大,肿胀,多与水湿停留有关.舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚,水湿停留；舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛.“瘦”指舌体瘦小而薄,多属虚证.舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足；舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热. ③芒刺：舌乳头增生,肥大,突起如刺,多属热邪亢盛.热邪越重,芒刺越大,越多.临床上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆热盛. ④裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成.裂纹舌可见于少数正常人.舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足. （3）舌态：观察舌体有无震颤,歪斜,痿软,强硬等. ①震颤：舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝风内动. ②歪斜：舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆. ③痿软：舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致. ④强硬：舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆. 2.舌苔：舌苔是胃之生气所现.章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣”.吴坤安说：“舌之有苔,犹地之有苔.地之苔,湿气上泛而生；舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔.”现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化.丝状乳头之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮,唾液,细菌,食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔.正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥.观察舌苔内容为苔的颜色,厚薄及润燥. （1）苔色：有白苔,黄苔,灰苔,黑苔等. ①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的.白苔一般属肺,主表证,寒证,但临床上也有里证,热证而见白苔者.如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔. ②黄苔 有淡黄,嫩黄,深黄,焦黄等不同.一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重.淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热. ③灰黑苔 多主热证,亦有寒湿或虚寒证.舌苔灰黑而干,为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛.灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段. （2）厚薄：有薄苔,厚苔,少苔,无苔. 薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻；厚苔多示病邪较盛,并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿.苔愈厚表示邪越盛,病情愈重.但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机.舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤. （3）润燥：反映体内津液的情况.正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热伤津,内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留. 腻苔：苔质致密,细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛. 腐苔：苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现. 1.正常舌 舌象：舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度. 2.淡白舌 舌象：舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄. 意义：多为胃气虚弱或气血不足. 3.苍老舌糙苔 舌象：舌质淡红,苍老,白苔满布,微黄,粗糙如砂石. 意义：湿阻脉络,津不上承,或暴热伤津. 4.淡白舌白苔 舌象：舌质淡白,白苔满布,中部厚如积粉. 意义：阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热. 5.淡白舌黑燥苔 舌象：舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂. 意义：脾失健运,湿浊不化,痰湿上蒙清窍. 6.淡红镜面舌 舌象：舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔,平滑如镜. 意义：胃阴不足或气阴两虚. 7.瘀斑舌 舌象：舌质淡红偏暗,边有瘀点,瘀斑,舌苔薄白. 意义：瘀血阻络,气血壅滞. 8.淡红花剥舌（地图舌） 舌象：舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状. 意义：胃之气阴两虚,痰湿阻络. 9.红舌花剥苔 舌象：舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔. 意义：湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液. 10.红肿胀舌 舌象：舌质红,舌体肿胀,胖大,不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔. 意义：湿热熏蒸,血热上壅. 11.淡红紫斑舌 舌象：舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少. 意义：气滞血瘀或久病气血不续. 12.淡红舌白厚腻苔 舌象：舌质淡红,舌苔白厚腻. 意义：气虚血瘀,痰饮停聚. 13.淡红舌厚腐腻苔 舌象：舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色. 意义：湿热阻滞三焦 14.淡红舌黄糙苔 舌象：舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石. 意义：胃肠热结夹湿,湿热化燥. 15.红舌黑腻苔 舌象：舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色. 意义：虚阳上浮,湿热内蕴. 16.红舌无苔 舌象：舌质红而嫩,中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔. 意义：胃肾气阴两伤. 17.齿痕舌 舌象：舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松. 意义：脾虚湿滞,兼有内热. 18.裂纹舌 舌象：舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白. 意义：素有阴虚,真阴不足,虚火上炎. 19.裂纹舌 舌象：舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀. 意义：气血俱衰,肾阴不足. 20.红舌白腐苔 舌象：舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面. 意义：痰食内聚,湿热蒸腾. 21.红舌黄腐苔 舌象：舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹. 意义：湿热秽浊蕴结于里. 22.暗红舌焦黄苔 舌象：舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂. 意义：胃肠热结,腑气不通. 23.红舌黄白苔 舌象：舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状. 意义：邪热湿毒蕴结于里. 24.暗红舌黄燥苔 舌象：舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂. 意义：实热燥结于胃肠. 25.红绛舌黄黑苔 舌象：舌质绛红,苍老,尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻. 意义：风痰上扰,痰热腑实. 26.红绛舌黑糙苔 舌象：舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块. 意义：热毒内实,痰热腑实. 27.红色点刺舌 舌象：舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄. 意义：营分郁热. 28.青紫瘦小舌 舌象：舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐. 意义：寒湿凝滞,气血壅滞. 29.绛紫舌光剥苔 舌象：舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔. 意义：热及营血,伤阴阻络. 30.淡白舌水滑苔 舌象：舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑. 意义：肾阳不足；湿浊化热. 31.红绛瘦舌 舌象：舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔. 意义：胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺. 32.红胖瘀斑舌 舌象；舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色. 意义：湿毒内盛.
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