问：我家宝宝四个月了脖子老是往左歪怎么办啊我现在很着急啊孩子长大了要是个歪脖子可怎么办啊帮帮忙吧谢谢你们
陶志宏主治医师：病情分析：您好，我是您的医学健康顾问，四个月的宝宝出现脖子歪向一侧，需要排除肌性斜颈。先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变.指导意见：先天性肌性斜颈只要及时发现、合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正.建议哺乳时孩子取患侧卧位.阳光、声音等刺激最好也来自患侧，做硬结局部的手法按摩，每次10-15分钟。观察病情变化，
盛秀云主治医师：病情分析: 你好，根据您的描述，您不要有太大压力，要去儿科康复师看一下可以做按摩治疗的。意见建议: 希望我的回答可以帮助你，如果有疑问的话，欢迎您再来咨询。^_^
查看原文>>问：宝宝四个月了脖子有点往左歪该怎么控制怎么治疗
周友华副主任医师：病情分析：非手术治疗 对于半岁以内的患儿，采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此，一旦作出诊断，应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为：由母亲将患儿平卧于膝上，使患儿颈部后伸，母亲用左手轻轻按住患儿胸廓，右手握住头颈部，将患儿脸部尽量旋向患侧，枕部旋向健侧肩峰，操作过程中手法应轻柔，使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时，取仰卧位，用小砂袋固定头部于脸面部向患侧，枕部向健侧位。 手术治疗 1、手术适应症及禁忌症： （1）适用于半周岁以上保守治疗无效者； （2）12岁以下斜颈畸形明显者； （3）12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗； （4）对于成年人，因畸形已存在多年，术后不仅面部畸形将更加明显，且视力也因不适应术后的新体位而发生改变，故多不宜施行手术。 2、主要有以下几种手术方法； （1）胸锁乳突肌切断术为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口，显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头，附着点上方分别予以切断，并松解周围筋膜组织，术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。 （2）胸锁乳突肌部分切除术对于颈部包块明显者，可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。 （3）胸锁乳突肌全切除术对于青少年患者，若整个胸锁乳突肌瘢痕化，可将之整段切除。 （4）胸锁乳突肌延长术即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点： ①矫正头颈歪斜，恢复颈部正常活动功能； ②不破坏正常颈三角体表形态，避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使颈部美观对称。 （5）胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术 Ferkel等认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断，胸骨头侧行“Z”形延长。 3、术后处理斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位。 保守治疗 小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病，该病在早期进行正确有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。 1.越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后，一定要注意观察，如果他的头总是偏向一侧，必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈，不要惊慌，尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。 2.局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显，常选用强的松龙或透明质酸酶，加适量利多卡因进行局部封闭。由于是在颈部，注射时要十分小心。 药液要注射在肿块中央，不能过深注射，以免注入血管内引起意外。如果注射过浅于皮下，除无作用外，还容易引起注射部位的感染。在开始时由于包块质地硬，所以注射时阻力较大，应该缓慢推注。一般每周一次，大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失。但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者，其效果可能不明显。 3.局部按摩。涂以滑石粉，用拇指或食指在肿块反复按摩。 指导意见：4.持续反复转头，保持头颈处在矫正位，这对治疗非常重要。具体方法是：每日30～50次左右，可分次做。做时把患儿平放于床上，父母用双手按住其头，将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处)，转过去之后停顿1分钟左右，让肌肉处于拉长伸展状态，然后再反复转动。但在转动的过程中，手法要轻柔，防止用暴力，防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙，用水淘洗干净，放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制，直径约为20×10厘米大小即可)，在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧，可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。 5.母亲要根据不同的病变位置，选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈，就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧，反之亦然。这样将有利于患儿矫正。 应该告诉大家，任何方法都有成功或失败的，如果保守疗法失败，应该选择进行手术治疗，手术年龄多在1岁左右，最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。
查看原文>>问：病情描述:宝宝五个月抱起时脖子向左侧歪，平躺时看不出来，这是曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想知道是怎么引起的，该怎样去纠正？
王慧主管药师：你好，小孩儿，在小的时候有时候会喜欢向一面偏歪着睡觉，还有的是由于在，生产的时候损伤造成的胸锁乳突肌损伤引起的小小儿斜颈，所以你需要到医院进行详细的检查，可以通过按摩来进行治疗。
王亮医师：病情分析：根据你的描述怀疑是斜颈的症状。斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。指导意见：对于半岁以内的患儿，采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此，一旦作出诊断，应尽早治疗。非手术斜颈治疗治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。
爱心医生：病情分析：可能是姿势不好，要及时纠正~！指导意见：可以去医院做下检查，然后再医生的指导下治疗！
查看原文>>问：病情描述:宝宝还有八天就四个月了，最近这几天竖着抱起来的时候宝宝的脖子老是往左歪，躺着的时候看不出来，喂奶的时候我是左右交换着喂，有时候也往右歪，但是几乎很少，我家宝宝是不是歪脖子以后。曾经治疗情况和效果:没治疗过想得到怎样的帮助:听听各位的意见
刘雅琴副主任护师：你好，这种情况下你给宝宝到医院先确诊一下是不是斜颈，如果不是斜颈，那就注意睡觉姿势，或者给宝宝多按摩一下，注意补充上鱼肝油和钙，合理喂养。
赵纯林医师：病情分析：治疗斜颈的方法有：一,用沙袋或枕头使小儿头颈保持正位指导意见：；二,在胸锁乳突肌肿块处,做按摩推拿治疗；三,固定小儿的两侧肩部,然后给头部做被动动作：下颌向病侧旋转,头部向正常的一侧转,每天做一百次至一百五十次,经上述处理,若未好转,就到医院外科治疗.
李可雷医师：病情分析：小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈俗称“歪脖子”，是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧编斜畸形，同时伴有脸部发育受影响，小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。指导意见：本病治疗越早效果越好。婴儿期采用保守治疗，大多数疗效满意。1岁后，若非手术治疗无效则采用手术治疗。一般认为3岁以上，面部畸形难以完全恢复正常。
查看原文>>问：宝宝，头经常往一边歪，脖子两边没有硬块，母乳喂养，每次的姿势都是躺喂，母亲一直在同一边喂养，所以造成宝宝一直头往一边吃奶，最近发现脖子经常往左边歪，带他去儿童医学中心看，医生说和喂哺姿势有关，或者和斜视有关，让带去眼科看，现在还没有去眼科看，想问问医生要紧吗？？曾经治疗情况和效果:带他去儿童医学中心看，医生说和喂哺姿势有关，或者和斜视有关，让带去眼科看想得到怎样的帮助:想问问医生要紧吗，我们父母现在需要做点什么
姜景凯主治医师：需要纠正喂奶的姿势，或者是做一个颈部的B超，排除一下是否有斜颈的情况。如果有斜颈的情况尽早治疗如果想要排除斜视，需要到眼科进行检查。
田彦素医师：病情分析：你好，此种情况应该尽快到外科和眼科进行详检的，以免婴儿发育不良的情况出现。指导意见：建议你到外科做颈椎拍片，和眼科的斜视检查，再行对症治疗为好。
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王华明主任医师：是斜颈所致.先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变.小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形. 婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,方法如下： 重视姿势矫正 对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正.哺乳时,孩子取患侧卧位.睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机,录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧.母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉. 按摩疗法 使患儿仰卧,操作者一手将患儿的头部托起,另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩,每次10~15分钟,然后提拿患侧胸锁乳突肌10~20下. 手术矫正 经以上方法治疗无效,年龄已超过一岁的病儿则应进行手术治疗,切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头,以达到矫正畸形的目的.
王凤东副主任医师：注意睡姿 向右偏着睡 能搬过来
查看原文>>问：全部症状:往左歪一段时间又往右歪，就是不挺脖子发病时间及原因:三个月时开始竖着抱时发现，前三个月都是躺着没发现治疗情况:在中医院按摩几天后又往右歪了想要得到的帮助:这是到底属于怎么一种情况，需要怎么治疗啊
白艳辉主治医师：病情分析:你好，你说的孩子这种情况在孩子时期也是比较多见的一种现象，考虑孩子有可能是睡觉姿势不好的原因引起的，意见建议:建议你最好是让孩子在睡觉的时候把头放正是比较好的，这样孩子慢慢就会好的。先不要给孩子用药物治疗。
王廷副主任医师：病情分析:宝宝可能头睡偏了。妈妈要注意经常给宝宝换方向睡，不要让他头总是朝同一方向。另外宝宝的枕头要平整。现在要马上改过来，不然长大了就很难改过来了。意见建议:可以到医院去检查一下，宝宝出生时，如果是头先露或肩先露由于助产士用力不当，可以造成轻度颈部肌肉损伤，症状是宝宝头部喜欢偏向一侧。
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