腰部脊柱怎么办

问：主要症状:胯骨两边疼痛,腰直不起来,身体僵硬等发病时间:1998左右化验检查结果:曾经治疗情况和效果:在我15-16岁的时候左膝盖得了滑膜炎,慢慢的膝盖消肿了,可是感觉胯骨非常疼,有时候不能走路,去医院检查也没有什么结果.就这样一直到现在,我的背有点驼,脊柱腰部那个地方有些弯曲变形,而且胯骨和腰部脊柱非常疼,走路时不能直立,早上起来时候感觉浑身僵硬,弯腰很痛,如果弯腰坐久了站起来挺直身子就非常吃力·就感觉僵硬了一样,现在晚上我有15-20分钟平躺在床上·在脊柱变形的地方垫个东西,希望它能好起来,呵呵·对了·我一疼就吃野木瓜片和炎疼西康.请各位专家帮我看看·我现在苦恼死了·我才24岁·我以后怎么办啊·我的父亲有类风湿·应该不会有影响吧·

史占广副主任医师：你这样的情况要到医院看清的,要不然会慢慢严重起来的啊,你的情况要看看是不是腰椎间盘突出所引起的,另外还要看看是不是强值民性脊柱炎了,

爱心医生：这位朋友你好!根据你的症状和病史,我考虑有强直性脊柱炎的可能,强直性脊柱炎又称类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎等.特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症,一般类风湿因子呈阴性.直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90％强直性脊柱炎患者是有遗传因素的.可以风湿专科检查HLA-B27,强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切.HLA-B27阳性者中80％并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10％为HLA-B27阴性,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎.也就是说HLA-B27阳性只能做为临床参考,这一点很重要.强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,Cf反应蛋白,C ,C 均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关.根据病史,有下列表现应考虑炎症性脊柱病[28]：①腰背部不适隐匿性出现；②年龄＜40岁；③持续3个月以上；④清晨时僵硬；⑤活动症状有所改善.有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病；进一步排除牛皮癣,炎性肠病或Reiter综合征关节炎,即可作出原发性强直性脊柱炎的诊断.X线表现为关节间隙的假性增宽.接下去便是纤维化,钙化,骨桥形成与骨化.一般说来,软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些,还可以出现椎间盘周围椎体骨质腐蚀和硬化,竹节状改变亦在此节段中断,通常发生在疾病的后期,最终骶髂关节完全强直,通常需数年之久.强直性脊柱炎由于病因不明了,尚缺乏要治的方法.防止畸形防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,理疗一般可用热疗,增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形.控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,益赛谱.非甾体抗炎药{吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服} 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③镇痛药与肌松药如镇痛新,强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者. 祝你早日康复 !【医生郑重提醒】：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行@

周振玉主治医师：考虑是强直性脊柱炎,跟风湿病有关系,但不会遗传.可以到医院查查血沉抗o类风湿因子和HLA-B27.该病不好治,主要是防止发作控制病情进展.发病时可以使用抗生素以及抗炎止疼药物.可以看看中医治疗效果会好些.

问：我是一位搬运工，最近在搬货的时候不小心闪到了腰，刚开始也不在意，可是在后来的几天自己的腰却疼痛起来，坐也坐不了，站也站得舒服。最后只好去医院做检查。现在自己却是十分担心自己的腰。想得到怎样的帮助:请问自己最近腰受伤了，现在腰部脊柱疼痛怎么办

覃艳芳医师：病情分析：最近在搬货的时候不小心闪到了腰，刚开始也不在意，可是在后来的几天自己的腰却疼痛起来。分析闪腰了。指导意见：你好。建议你去医院做个CT检查。闪到腰可大可小，不知道你有没有采取过什么措施，比如牵引，敷药，按摩等，如果都采取了没用，建议及时就医。

李云哲主治医师：病情分析：出现腰部疼痛多是和腰椎滑脱后引起的有关，引起的腰椎滑脱的原因是劳损多见。其症状如腰痛、下肢疼痛、麻木、无力，严重时可出现大小便异常。指导意见：轻度腰椎体滑脱治疗上建议卧床2至3天，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外线理疗、按摩治疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。

爱心医生：病情分析：你好，建议您去医院拍片或者做核磁共振,考虑是腰椎间盘突出症或者腰肌劳损之类引起的,可以用舒筋活血片,天麻胶囊,布洛芬缓释片治疗,配合按摩调理。指导意见：该病除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:最近两个星期，特别是半夜睡觉的翻身的时候，感觉腰部脊椎酸痛，特别是在侧睡对脊椎有压迫的时候。这两天白天扭腰的时候，也能感觉到腰部的脊椎酸痛。

徐霞主管护师：病情分析：你好，根据你说的情况，初步考虑是有腰椎周围的肌肉劳损或者是有过度运动引起腰椎损伤的可能的。指导意见：你好，对于这种情况，尽量还是能够先做一下腰椎的X片检查来明确排除椎体损伤的，如果是结果是正常的你是可以使用瘀血痹片，同时使用麝香壮骨膏或者复方辣椒贴片的，愿早日康复。医生询问：还有不明白的吗？

刘玉飞医师：病情分析：腰部损伤，包括肌肉痉挛及椎骨错位。这和久坐，及用力不当有关。指导意见：这种情况，需要局部按压，确定损伤的部位，及情况而定。在做按摩治疗。医生询问：

唐素英主管护师：病情分析：您好！ 您的情况考虑还是腰椎的问题。其实腰椎病跟肌肉劳损是相关的，长时间保持同一姿势，肌肉一直处于紧张强直状态，就会导致腰椎的骨质代偿性增生，韧带钙化等，这样就会压迫周围的一些组织啊神经啊血管啊产生相关的症状。 指导意见：建议您到医院拍个腰椎CT看看，可以采用针灸、推拿、中频等方法。平时注意保暖，注意不要低腰工作。睡觉要选用硬床软垫，腰椎有个生理曲度，可以在腰部垫一个小枕头，使腰肌得到放松。医生询问：

问：病情描述:患者女，48岁，腰部脊柱疼痛，不能弯腰，X光显示正常，检测报告显示腰部脊柱L4轻度滑脱。想得到怎样的帮助:如何治疗，改善疼痛准概况。

关红主治医师：你好，根据您所描述的情况分析来看，建议到医院就诊，可针灸，理疗，按摩治疗缓解疼痛，平时注意休息，避免过度劳累。禁止负重。

满孝旭副主任医师：你好，根据你所描述的情况，腰椎滑脱，平时要注意休息，避免负重、久坐以及弯腰负重，局部给予保暖，积极腰背肌功能锻炼，若疼痛不减轻且进行性加重，考虑手术治疗。

郭胜强主治医师：病情分析:出现腰部疼痛多是和腰椎滑脱后引起的有关，引起的腰椎滑脱的原因是劳损多见。其症状如腰痛、下肢疼痛、麻木、无力，严重时可出现大小便异常。指导意见:轻度腰椎体滑脱治疗上建议卧床2至3天，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外线理疗、按摩治疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的负担，缓解症状。治疗期间避免劳损很重要。

问：病情描述:患者女，27 此前身体状况良好，此次病情:1.凌晨4点左右起床去厕所刚下床就感到疼的不行2.其他正常想得到怎样的帮助:具体说一说我这是怎么回事

王华主治医师：病情分析:你好，你的这个情况，有关是慢性腰肌劳损的症状。从中医上来辩证，当为肾虚腰痛。凌晨4点为肾气所主，如果肾气不足，不能濡养腰府，多于此时腰痛明显。意见建议:你的这个情况，首先要做到的是，平时自己注意调理。不要长时间坐，一般连续坐位不要超过1个小时。还有就是要睡硬板床。其次，可以服用一些补肾壮腰的中成药来调理，比如腰痛宁胶囊，就会有不错的效果。同时，可以通过自己按摩一些穴位来调理。选取阳陵泉、太溪、委中、后溪等穴，每天按摩20分钟，以局部酸胀感为度，坚持一段时间，效果也当显著。具体穴位定位可以网上搜索穴位图。祝你早日康复！

陈宇飞主治医师：腰痛的原因很多，如腰肌劳损，腰间盘突出或膨出，受风受寒也可导致，为了排查是不是腰椎病变导致的建议积极做一个腰椎ct检查一下。

樊桂香副主任护师：您好，根据您的描述，女，27岁。腰部腰椎两侧的肌肉疼痛怎么办？晚上睡眠姿势不正确，脊椎两侧受寒凉引起，背部保暖防止受潮，受寒，远离空调和对流风，也可给予按摩和热敷等

问：我至初一开始就老觉得腰部脊椎疼,特别是运动后,甚至站队时都感到酸软,不知道是怎么回事?

李晓军主任医师：您好，叙述的脊柱和腰部疼痛的症状，建议还是需要去医院就诊，做一个ct片子检查，明确诊断一下原因，及时的对症治疗，平时不要着凉，避免过度劳累。

李东书副主任护师：你好，从您描述的症状来看，我考虑你有竖棘肌劳损的情况，也不除外间盘脱出可能建议去医院的骨科就诊，详细的检查一下，明确诊断后对症治疗。

问：病情描述:我母亲最近一弯腰就腰疼，去医院看了一下说是腰脊椎增生，开了点药，请问这个病可以用按摩治疗吗，怕按摩不好的话越来越重，她平时喜欢多走动锻炼，这个病适合多走动吗，还有其他有效的治疗方法吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:具体的治疗方法或药物治疗和注意事项

王富主治医师：腰椎骨质增生和腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰4,5,L5-S1之间最多.采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复！

徐进医师：病情分析:你好，你这是要多休息的，要平卧硬板床，这病是不能多锻炼的，要绝对卧床一个月，连扫地都不可以的，指导意见:你这病要多吃点抗骨质增生丸，理疗的效果不肯定，而且你也可以想象一下，里面骨头多长一点，按摩一下有用吗，可以做一个牵引，还可以局部注射一下药物，但是多不能根治，只能缓解一下，除非手术，而且手术效果也不是百分之百的好，

杨夏彤主治医师：病情分析:腰椎增生早期症状轻微的话，不需特殊的治疗，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫，另外按摩、腰痛治疗带等。指导意见:最好做个腰椎CT明确下病情的严重程度后治疗。首先考虑保守综合治疗。不要做剧烈运动。