肺门淋巴结肿大

问：我亲爹在人民医院检查的结论是:两下肺炎性病变:右侧肺门及纵隔淋巴结肿大，请问是什么病

潘振国主治医师：你好，根据你所说的这种情况，有可能是癌变，也有可能是炎症引起的，最主要的是需要去医院确诊一下，只有找准病因以后才能有更好的治疗效果，一般是需要，送病理化验，才好。

刘言主治医师：病情分析：您好，很高兴回答您的问题。肺的炎性病变有可能导致淋巴结增大。但也有其他可能。指导意见：建议：进一步检查，可以做支气管镜，以排除恶性病变的可能。可以先抗感染治疗，后复查胸部CT，如上述症状消失，基本可以排除了。 提问人的追问 2012-03-04 14:56:08已经做了支气管镜和CT，医院说是癌，但我想知道这癌有没有扩散或转移 回复人的回复 2012-03-04 14:58:01您好，根据上述情况，考虑可能有近处转移的可能，至于有无远处转移，还需进一步检查。 提问人的追问 2012-03-04 15:02:36现在能手术切除吗？ 回复人的回复 2012-03-04 15:05:19您好，目前这个情况不好说，近处转移较多，还不能确定有无远处转移的情况。 提问人的追问 2012-03-04 15:10:51现在头颅里还没有癌细胞，天天挂些消炎水

问：我妈妈最近经常刺激性咳嗽,辛辣,花生,或喝水较快就会咳嗽,无发热,无咳血,清晨有痰.到医院检查结果:PET-CT:左肺门多个淋巴结肿大,胸膜未增厚,纵隔无异变.胸肺皆无积水,所有血液检查正常,其中癌胚抗原0.8.目前痰里查出有菌.另: 肺部炎症较重,目前在吊消炎的水.请问,我妈妈的情况能排除癌症的可能吗?谢谢!

问：多病情描述:我不太清楚，他们检查的，我没看到病历单，给我说的就是肺门淋巴结肿大。曾经治疗情况和效果:才去检查，输了几天液。想得到怎样的帮助:是否这就是癌症了！

宋毅主任医师：单从肺门淋巴结肿大这一个症状来看，肯定不能说就是癌症。因为诊断证据显然是不足的。这种情况只能结合影像和临床进行综合分析。

问：，初期表现为轻度咳嗽和发低烧，在门诊看了两天一直没好利落，今天去了儿童医院，医院DR诊断结果为:1、支气管炎；2、右侧肺门淋巴结肿大，第一个我知道好冶，第二个就没听说过。很担心。想得到怎样的帮助:请问，右侧肺门淋巴结肿大的原因是什么？

包永忠主任医师：您好:建议妹妹及时带宝宝去医院，小儿呼吸内科就诊，化验血常规，尿常规，胸片检查，及时排除一下是否患有小儿支气管肺炎所致的表现。千万不要延误宝宝的治疗。炎症消除了，淋巴结肿大也就消除了，同时建议为宝宝做结核菌素试验，排除一下原发性肺结核！供您参考！祝小宝早日恢复健康啊！

罗积忠副主任医师：肺门的淋巴结肿大还是支气管发炎引起。每个人的肺门都有淋巴结，当你出现支气管炎，支气管肺炎等炎症时，因为淋巴结是个免疫系统，所以就会在外界刺激下增生。只要与支气管炎一同治疗就会消退的，不必过于担心。

袁中旭主治医师：指导意见：目前出现咳嗽及发热的症状，考虑为支气管炎导致，其次淋巴结肿大，还是肺炎刺激导致的，目前是可以采取消炎，雾化等治疗，多休息，不要受凉，治疗后定期复查看看

问：病情描述:本人最近单位体检发现纵膈内及右肺肺门淋巴结肿大，但是自己没有一点症状，最近一直在做检查，先后做了CT、CT增强、骨穿、基因重排、抽血化验，彩超等一系列检查，但是还没有很有力的证据证明是什么病，由于这个地方血管较多做穿刺有一定的困难和风险下一步不知道该怎么办。曾经治疗情况和效果:做过CT、CT增强、基因重排、骨穿、彩超、抽血化验。想得到怎样的帮助:下一步该怎么治疗？

王晶主治医师：你好，非常高兴能为你解答，首先根据你的提问就可以看出您是一个非常细心和非常善于思考问题的人。不过您这个情况先不用过于担心，这个建议您应该先到医院去检查看一下。，，？，？？

李志明主治医师：你好，根据你所描述的情况。所提供的临床症状。建议你用中医中药辨证施治的原则。再辅以针灸，按摩，理疗等办法。饮食上注意，戒辛辣等有刺激性的食物。心情上保持一个良好的心态。

赵纯林医师：病情分析：你的情况多是考虑是属于典型的局部出现炎症引起的局部出现淋巴结肿大的表现，建议你可以考虑使用抗炎止痛消肿的药物治疗一下就是可以的指导意见：你的情况可以考虑使用点抗炎的红霉素片加上头孢地尼胶囊进行口服治疗一下，或是考虑外用百多邦软膏进行外用治疗

问：主要症状:没感觉出来发病时间:化验检查结果:两肺门淋巴结肿胀曾经治疗情况和效果:没有

李忠菊副主任护师：淋巴结是人体重要的免疫器官,正常人约有500-600个淋巴结.深部淋巴结肿大早期多无表现需经过一些特殊检果如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现.淋巴结肿大常见3种情况：1.良性肿大,包括各种感染,结缔组织病和变态反应等引起的肿大.临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复.2.恶性肿大,包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤,淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌,胃癌和乳腺癌等.临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡.3.介于良性与恶性间的肿大,如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等.开始常为良性,可变成恶性而致命.因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染；进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病. 如果没什么症状,你可以考虑观察过段时间复查,若不放心可以行淋巴结穿刺针吸涂片检查及骨髓检查明确性质以排外恶性病变

李敏主治医师：1.中年男性,乏力,干咳1月,不规则发热,盗汗3周,国外居住史2.进行性消廋3.查体无明显发现4.胸部平片结果阴性,增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结,密度不均,内有液性暗区.右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出,致右主支气管外压性狭窄.右上叶外带可见有纤维条索影.右中叶肺纹理有局限性聚拢现象.5.血常规血沉偏快,血常规曾有白分偏高,OT（－）.6.一般抗生素治疗无效.从临床表现上有恶性或交界性病变可能.本病需与以下疾病鉴别：1.成人肺门及纵隔淋巴结结核 病变部位居上,相对较孤立,可有不规则发热,盗汗,消瘦等表现.不支持点：OT（-）,出现液化坏死者病变反应性较强,可有胸膜反应及肺内浸润.2.淋巴瘤：多有全身多处淋巴结肿大,常融合成片,与本例不太符合.3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例,为全身多发淋巴结肿大,体温多为低热或中度发热.CT上纵隔淋巴结轻度肿大,质地较均匀.此例不支持.4.支气管囊肿并感染：肿物位于右主支气管前壁,除非感染较严重,一般很少有纵隔淋巴结肿大.5.肺癌：出现液化坏死者多数为鳞癌,瘤体多较大,位于腔内可较小,未出现压迫症状前可无明显表现.6.结节病：多好发于女性,可有肺内浸润,全身情况一般较好.

问：病情描述:PET-CT检查发现肺门纵膈淋巴结肿大看医生挂什么科曾经治疗情况和效果:药物过敏后肿大想得到怎样的帮助:看医生挂什么科比较好

王学林副主任医师：病情分析：你好 肺部的疾病的诊断是我们临床比较棘手的问题，但常见的不外乎肿瘤结核与炎性改变3大类。 双肺门及纵膈淋巴结肿大，那么还是肺癌及结核的可能性大，还不能排除淋巴瘤的可能。 胸水当中没有找到恶性细胞，不咳嗽，不咯血均不能排除肺癌的可能，只是暂时还未找到肺癌的支持诊断。 指导意见：如果综合临床的各项辅助检查结果还不能明确肿大淋巴结的性质的话，可采取纵膈镜活检术，它是一种手术式的诊断方式，在胸骨旁或者胸骨上开一个大概5公分的口子，利用纵膈镜取出淋巴结进行病理检查，以明确疾病的性质。这项技术应该在各省级医院都有开展，如果诊断确实有难度的话确实是一种明确诊断的好办法。 希望我的回答能给你帮助。