淋巴长期肿大

问：以来耳朵旁的淋巴结和脖子淋巴结反复肿大，以前吃消炎药挂瓶后有所好转，之后又没有原因的反复肿大，期间吃药挂瓶几次都没有一点效果。很难消褪下去，好不容易不肿了，但过不了几天又莫名其妙的肿了，看的明显，摸也明显，不痛，也不痒，可以移动的，质地不软也不硬，害得我的脸也跟着肿。身上瘦的像猴，脸胖的像猪。曾经治疗情况和效果:彩色超声提示:双侧腮腺大小形态正常，边界清楚，内部回声减低。内可见低回声结节。双侧颈部多发低回声结节，内见少许彩色血流。想得到怎样的帮助:不知道这到底怎么回事？需要做活检吗还是该怎么看？还是不管它》？？

李峰副主任医师：这位患者您好，根据您的描述，这可能是比较复杂的问题，您还需要来三甲医院看看口腔科医生做个体检，了解全身的健康情况，然后根据病情及化验检查结果做出相应的药物。定期复查，有可能还要手术治疗，如还有疑问请再次联系。

问：病情描述:去医院拍过脑部CT ， 颈部及颌下彩超 ，都显示无异常。  耳鼻喉内呛镜检查过， 有鼻中隔偏曲，慢性咽炎，医生说没什么事，注意休息，多运动就好，我想也是，我身边很多人有咽炎什么的，也没见他们淋巴结痛啊，然后开了点消炎药，清火的药，药吃完没什么效果。 我再去找医生，医生说有没有智齿，牙龈是否盖在智齿上，我说是，然后去看了牙科，医生给我洗了牙，颌下淋巴结好了3天，然后又复发，那颗智齿可能也是因为我吃了辣椒而上火，牙医给我上了点药，说是消炎，炎症下去后，也确实好了点，我怕又复发，炎症一退，我便去拔了智齿，拔完之后很痛，过了3天，我去找医生说没有炎症了，只是一般的头疼，就像被刀划了一下那种一般的痛，不是炎症的痛。 然后智齿现在拔完5天，基本恢复的很好，但颌下淋巴结还是痛，然后我还有龋齿，医生给我检查了一下，还没有波及到牙龈，现在补牙不会很麻烦，所以我不知道是不是龋齿引起的，真的很苦恼，我的淋巴结10年前就长了一个，最近2年才开始天天痛，还多长了几个，左右都有，求医生指导啊。如果不是龋齿的原因，那又是因为什么呢？:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我这到底怎么样才能让颌下淋巴结不痛，我只要它不痛啊，痛得我好烦，做什么事都不能专心，痛的时候还会波及耳蜗外面连着头部两侧太阳穴附近一起有痛感。

李忠菊副主任护师：你好，根据你描述的情况，考虑颌下淋巴结肿大时，炎症引起来的，主要是龋齿和慢性咽炎的可能性比较大。平时注意休息，不吃辛辣刺激的食物，规律生活，不要过于疲劳，目前可以用左氧氟沙星和头孢类抗生素，牛黄解毒片，或者黄连上清丸进行治疗。注意多喝水，少说话，可以吃点润喉的药物，祝你早日好转。

爱心医生：病情分析：您好，根据您的描述，淋巴结痛的话，可能是由于上火，炎症，需要吃消炎药，另外，正常每个人都有淋巴结，正常时候它是摸不到的。不过，肿大发炎后可以摸到。指导意见：龋齿不会引起淋巴结肿大的。建议龋齿及时治疗，以免耽误继续发展。希望我的回答能帮到您。

张美玉主治医师：病情分析：您好，这个主要考虑是淋巴的肿大的情况的。指导意见：这个建议去医院做个检查的，主要是排除感染的情况的，同时注意不要刺激局部的，这个需要服用药物的。

问：前一夜淋巴结肿大 当时患着支原体 第二天全身疼痛 第三天就不疼了 淋巴结挺硬的 有好多个 大的有小拇指蛋那么大 小的一粒米一样大 按着也不疼 医生说是因为支原体 可是支原体好了也没下去 有一个是可以推动的 一个动不了 而且最近又长出来一个 去了好多次医院医生都说不要紧 不需要做活检 可是看了网上一些资料以后很害怕！！请问炎症引起的淋巴肿大会很硬么 会无痛么 会又长出来么曾经治疗情况和效果:去过医院 医生说没事 但是针对支原体打过阿奇霉素想得到怎样的帮助:我想问  像这种状况需不需要做活检  我去过很多次医院 医生都说不用做  可是炎症引起的淋巴结肿大会是无痛的硬的么  会继续长出来么  会不会是淋巴瘤？  很害怕！

代福存主治医师：你好，根据你说的情况。如果有明确的感染病史，一般考虑是由于感染引起的淋巴结肿大，一般急性期会出现肿大，疼痛症状，炎症消退后，疼痛消除，肿大可能会消退，也可能不消退。如果开始即为无痛性淋巴结肿大，是可以做一下活检的排除肿瘤的可能。

刘跃辉副主任医师：病情分析:您好，从您提供的情况看考虑已经是存在了慢性的淋巴结炎，已经是导致了淋巴结的不可逆增生了，多是不会消失的，可以观察的。意见建议:但是也不能完全的排除是淋巴瘤的，必要的话还是需要做淋巴结活检，以明确诊断的，有可能会继续再长的。

问：今年我身上不知怎么了，经常股沟处和手臂，以及身体的其它部位的硬结，应该是淋巴结有些肿大吧，不痛不痒，有豆粒般大小，有的过一段时间久消失了。想得到怎样的帮助:请问这种情况一般是什么疾病呢？

苏志新副主任医师：建议行CT和MRI等相关检查明确病种类型及良恶性做相应治疗。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤就是我们通常所说的癌症。恶性肿瘤具有过度增殖的特性，肿瘤细胞可出现局部浸润，远处转移，良性肿瘤通常没有。良性肿瘤。治疗上较大者以手术切除为主，不痛不痒，较小者不影响身体正常活动，可动态观察。有些良性肿瘤经局部刺激后可有恶变的倾向，若增长迅速，必要时活检或手术切除治疗。

爱心医生：你好，淋巴结肿大有多种可能，如：1.感染，病毒、细菌等可引起，也有可能是较特殊的结核杆菌感染，2.肿瘤，血液系统肿瘤多见，如淋巴瘤。以上疾病均可发热，也可体温正常。不过感染患病率比较大，也就是说可能性较大。须仔细检查清楚，再做进一步治疗。

爱心医生：病情分析：经常股沟处和手臂，以及身体的其它部位的硬结，应该是淋巴结有些肿大吧，不痛不痒，有豆粒般大小，指导意见：其实淋巴结肿大有多种可能，不过感染患病率比较大，也就是说可能性较大。须仔细检查清楚，再做进一步治疗。

问：全部症状:有时疼痛.夜不能眠.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:颈部淋巴结肿大如何治疗?

宁晓璐副主任医师：病情分析:患者颈部淋巴结肿大疼痛,难以入眠意见建议:你好,颈部淋巴结肿大的原因很多,常见的如感染,结核,以及肿瘤等,建议你完善辅助检查,明确诊断积极治疗,祝你健康.

爱心医生：病情分析:淋巴结肿大可以由病毒或者细菌入侵机体后引起,他的肿大是机体防御功能的一种表现,淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现. 他是由一些疾病引起的一种症状： 细菌感染：如口腔,面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软,活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常. 病毒感染：麻疹,传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大.有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大. 淋巴结结核：以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别.确诊方法是多次,多部位地做淋巴结穿刺,涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶. 淋巴结转移癌：这种淋巴结很硬,无压痛,不活动,特别是胃癌,食道癌患者,可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大.乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移. 白血病：该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部,腋下,腹股沟部最明显.除淋巴结肿大外,病人还有贫血,持续发热,血液,骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现. 淋巴瘤：淋巴结肿大以颈部多见.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体,鼻咽部,胃肠道,脾脏等处的损害. 淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病.再如过敏. 一般宝宝的肿大是由病毒引起的,只要做出响应的消炎等治疗就可以痊愈的. 出现药物过敏就要马上停药的,停了就会缓解过敏症状的,过敏一般不会有后遗症的,不要太担心.意见建议:淋巴结肿大可以由病毒或者细菌入侵机体后引起,他的肿大是机体防御功能的一种表现,淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现. 他是由一些疾病引起的一种症状： 细菌感染：如口腔,面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软,活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常. 病毒感染：麻疹,传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大.有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大. 淋巴结结核：以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别.确诊方法是多次,多部位地做淋巴结穿刺,涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶. 淋巴结转移癌：这种淋巴结很硬,无压痛,不活动,特别是胃癌,食道癌患者,可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大.乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移. 白血病：该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部,腋下,腹股沟部最明显.除淋巴结肿大外,病人还有贫血,持续发热,血液,骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现. 淋巴瘤：淋巴结肿大以颈部多见.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体,鼻咽部,胃肠道,脾脏等处的损害. 淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病.再如过敏. 一般宝宝的肿大是由病毒引起的,只要做出响应的消炎等治疗就可以痊愈的. 出现药物过敏就要马上停药的,停了就会缓解过敏症状的,过敏一般不会有后遗症的,不要太担心.

爱心医生：病情分析:淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象.意见建议:您好,一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化.如不增大或逐渐缩小,则可继续观察；如果增大或增多,必须找医生诊治.如果肿大的淋巴结较大,较多,尤其是成串,逐渐增大或迅速增大,与周围组织粘连,其他部位（如腋下）也有淋巴结肿大,伴有发热,贫血,消瘦等其他症状者,都应该立即到医院做相关检查（甚至淋巴结活检）,以达到及时诊断和治疗.

问：浅表淋巴结肿大看起来明显吗?我颌下有一个摸起来有一点点肿,不知道是不是?好担心感染艾滋病了,到做了检测但要一个星期,这几天好难过

徐涛医师：你好,淋巴结是机体重要的免疫器官.各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生.其原因很多,包括细菌,病毒,毒物,代谢的毒性产物,变性的组织成分及异物等,都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应.淋巴结肿大的程度不等,有时可达10cm. 一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化.如不增大或逐渐缩小,则可继续观察;如果增大或增多,必须找医生诊治. 如果肿大的淋巴结较大,较多,尤其是成串,逐渐增大或迅速增大,与周围组织粘连,其他部位（如腋下）也有淋巴结肿大,伴有发热,贫血,消瘦等其他症状者,都应该立即到医院做相关检查（如 淋巴结活检）,以达到及时诊断和治疗.

陈英护师：浅表淋巴结肿大看起来不一定明显,你摸到的可能是淋巴结肿大,一般是由于感染引起如口腔炎,扁桃体炎,牙龈炎,结核等,有时也考虑肿瘤,你应该到医院正规就诊,爱滋病一般由肌注吸毒,不洁性交引起,既然做了检测就等结果吧

卞贯宝主治医师：首先,你应该了解一下艾滋病的传播途径,包括血液传播,母婴传播,吸毒注射性传播,及不洁性生活传播等.浅表淋巴结肿大又分为一下几种情况：一.局限性淋巴结肿大 包括1.非特异性淋巴结炎 指一般炎症引起的淋巴结肿大 有触痛,光滑,无粘连,质不硬.颌下淋巴结肿大常有口腔炎症引起,颈部淋巴结肿大常有化脓性扁桃体炎,齿龈炎等慢性炎症所致.上肢的炎症常引起腋窝淋巴结肿大,下肢炎症常引起腹股沟淋巴结肿大.2.淋巴结结核 颈部血管周围,多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,移动度超差.3.转移性淋巴结肿大 多由恶性肿瘤转移所致.二.全身淋巴结肿大 包括传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病,淋巴瘤等等.至于你担心的艾滋病,在艾滋病的前期,确实可见于淋巴结肿大,主要特点是持续性的淋巴结肿大,开始为颈部,其次为腋窝和腹股沟等处,一般少有两处以上淋巴结肿大.另外,还有体重减轻10%以上,周期性发热（38摄氏度左右）常持续数月,夜间盗汗等等.另外还伴发各种感染.另外结合你的检查结果再综合看看吧.

问：全部症状:全身发现多处淋巴结肿大。有颌下，颈部，锁骨，腹股沟，腘窝、去医院做彩超检查，只检查颈部锁骨和腹股沟的。在做彩超时发现颈部多方淋巴结肿大。双侧腹股沟也是多方。最大1.5cm，颈部最大1.2cm，未见彩色血流信号。最后医生也没给我开药之类的，叫我安安心心吃饭工作之类的。锁骨上方彩超医生找了很久也没找到，但是我自己确实可以摸到，很小个，会移动，软软的。请问彩超会不会找不到淋巴结的可能？我这种情况严重吗？需要做活检吗？ 发病时间及原因:治疗情况:想得到怎样的帮助:全身发现多处淋巴结肿大。有颌下，颈部，锁骨，腹股沟，腘窝、去医院做彩超检查，只检查颈部锁骨和腹股沟的。在做彩超时发现颈部多方淋巴结肿大。双侧腹股沟也是多方。最大1.5cm，颈部最大1.2cm，未见彩色血流信号。最后医生也没给我开药之类的，叫我安安心心吃饭工作之类的。锁骨上方彩超医生找了很久也没找到，但是我自己确实可以摸到，很小个，会移动，软软的。请问彩超会不会找不到淋巴结的可能？我这种情况严重吗？需要做活检吗？

曹睿医师：病情分析:首先淋巴结肿大本身可以是疾病，也可以是其他疾病的表现，一般而言，年轻人常见的就是感染、淋巴瘤。意见建议:如果个小就不用过分关注了，很多人都有的。不放心就做个活检，排除淋巴瘤的可能。

董惠娟副主任护师：你好，根据你的描述全身多处出现淋巴结肿大，，这种情况下需要穿刺取标本做病理根据结果针对性治疗。多是抵抗力下降导致的淋巴结炎引起的淋巴结肿大，先消炎治疗的建议，一口服阿莫西林(有青霉素过敏史者禁用)加甲硝唑，每天三次，每次各两粒，持续五至七天，观察是否减小或消失二是多吃蔬菜水果，多喝水，禁食辛辣刺激食物禁止吸烟喝酒，少熬夜，多锻炼身体，提高自身抵抗力／

李燕医师：病情分析:你好，全身淋巴结肿大，可以见于急慢性淋巴结炎，传染性单核细胞增多症，淋巴瘤，各型急慢性白血病等，但是根据你的年龄患传染性单核细胞增多症的肯能性较低，急慢性白血病的可能性也小意见建议:建议你行淋巴结的活检，以排除淋巴瘤的可能性，可以行血常规检查，，看是否患有炎性感染，医生询问:不知你最近有没有感冒？家族里面有 没有人和你患一样的病症