多囊肝的治疗

问：患者年龄:主要症状:腹胀难受发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:动手术一年 复发 想在杭州做穿刺 不知道哪家医院专业麻烦医生推荐一下谢谢

爱心医生：你好.一般三级医院都能做的.多囊肝的治疗以严重减少肝囊肿的体积为原则,内科保守治疗的作用有限,如症状严重,考虑外科治疗,如囊液抽吸后注入硬化剂以缩小囊肿的体积.常用的硬化剂为95%的乙醇,多囊肝治疗效果最好.如患者不能耐受则可以用四环素.肝多囊病的治疗主要是外科治疗,方法包括经皮肤穿刺囊液抽吸术,腹腔镜下囊肿开窗术,开腹囊肿开窗术等.经皮肤穿刺囊液抽吸术是最为常用的方法,具有方便,有效等特点,缺点是容易复发,穿刺后注射无水酒精等破坏囊腔内衬的上皮细胞是减少或推迟复发的常用方法.腹腔镜下囊肿开窗术疗效较为确实,而且不易复发,对于多发性,累及左右肝脏的囊肿更能显示其优越性.开腹囊肿开窗术由于其创伤性大,疗效与腹腔镜技术比较无明显优越性,现基本不用.最后,需要指出的是,对于个别人,肝脏实质多已被囊肿蚕食,病情进入不可逆转的肝功能失代偿期,此时,最为明智的选择是肝脏移植术.建议采用超声引导下经皮肤穿刺囊液抽吸术治疗,只是需要反复进行才能达到满意疗效.以上仅供参考.

爱心医生：武警浙江中队杭州医院不错您可以去进行以下咨询：下面是一些多囊肝的常识知识希望对您有帮助：　　人们所讲的肝囊肿通常指非寄生虫性肝囊肿.其真正的发病率尚不清楚,目前临床上的病理有增多的趋势,其原因与B超,CT等影象学诊断方法普及有关.　　肝囊肿中以孤立性囊肿及多囊肝多见,孤立性肝囊肿通常无任何症状,若囊肿较大可出现压迫症状,如腹痛,恶心,腹泻等.囊肿的发生部位以右肝居多.　　多发性肝囊肿又称多囊肝,有半数以上的病人合并有多囊肾,多囊肝常侵犯整个肝脏,也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围.　　多囊肝病是一种以原发性铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,基因定位于13q14.3,蛋白产物是一种铜转运P型ATP酶.已发现多种基因突变类型,突变结果是铜转运障碍.　　患者胆道排铜障碍及铜蓝蛋白合成障碍,导致过量的铜沉积在肝细胞,豆状核,角膜等全身各处,临床表现为多种多样,涉及消化,神经,眼睛,血液等多系统,多器官的损伤,极易误诊.　　治疗主要是低铜饮食,减少铜的吸收,增加铜的排泄和肝移植.首选药物是D-青霉胺.肝移植为治疗该病的最佳手段.多囊肝患者的注意事项：人们所讲的肝囊肿通常指非寄生虫性肝囊肿.其真正的发病率尚不清楚,目前临床上的病理有增多的趋势,其原因与B超,CT等影象学诊断方法普及有关.　　肝囊肿中以孤立性囊肿及多囊肝多见,孤立性肝囊肿通常无任何症状,若囊肿较大可出现压迫症状,如腹痛,恶心,腹泻等.囊肿的发生部位以右肝居多.　　多发性肝囊肿又称多囊肝,有半数以上的病人合并有多囊肾,多囊肝常侵犯整个肝脏,也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围.　　当肝的囊肿大至一定程度,影响健康,如出现消化吸收不良等,或囊肿破裂,感染等并发症时,才考虑手术治疗.万一你出现急性严重腹痛,呕血或排黑色大便,应即到医院就诊.　　在平时,要注意避免碰撞右侧肋间及右上腹,以免引起囊肿破裂.单纯是多囊肝,预后良好,在一组病例中,无一例患者的肝脏多囊病促使其死亡或健康情况恶化.多囊肝有1/3～1/2伴有多囊肾,多囊肾则可引起肾功能衰竭而致死亡.而若是肾脏未见异常,是非常值得庆幸的.　　多囊肝如果同时又有多囊肾等,属于多囊脏器,往往与遗传因素有关.对于较大的肝脏囊肿,如果病人有症状,可以考虑行超声引导下穿刺抽液治疗,但效果不太满意.如果严重影响肝功,则需考虑进一步治疗.[

孙建华副主任医师：你好多囊肝的常识－多囊肝的常识知识 　　人们所讲的肝囊肿通常指非寄生虫性肝囊肿.其真正的发病率尚不清楚,目前临床上的病理有增多的趋势,其原因与B超,CT等影象学诊断方法普及有关. 　　肝囊肿中以孤立性囊肿及多囊肝多见,孤立性肝囊肿通常无任何症状,若囊肿较大可出现压迫症状,如腹痛,恶心,腹泻等.囊肿的发生部位以右肝居多. 　　多发性肝囊肿又称多囊肝,有半数以上的病人合并有多囊肾,多囊肝常侵犯整个肝脏,也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围. 　　多囊肝病是一种以原发性铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,基因定位于13q14.3,蛋白产物是一种铜转运P型ATP酶.已发现多种基因突变类型,突变结果是铜转运障碍. 　　患者胆道排铜障碍及铜蓝蛋白合成障碍,导致过量的铜沉积在肝细胞,豆状核,角膜等全身各处,临床表现为多种多样,涉及消化,神经,眼睛,血液等多系统,多器官的损伤,极易误诊. 　　治疗主要是低铜饮食,减少铜的吸收,增加铜的排泄和肝移植.首选药物是D-青霉胺.肝移植为治疗该病的最佳手段.

问：病情描述:我母亲患有多囊肝已有四年了。发病时腹胀，腹痛；胸闷。每年都在沈阳医大二院介入科治疗。曾经治疗情况和效果:治疗后效果不错，保守治疗，创面小，但是治疗后一开始是一年多去医院一次后来是一年，现在是半年就要去，囊肿长的越来越快！想得到怎样的帮助:有没有一种方法能够彻底治愈呢？

包青龙主任医师：病情分析:多囊肝的常识－多囊肝的常识知识人们所讲的肝囊肿通常指非寄生虫性肝囊肿。其真正的发病率尚不清楚，目前临床上的病理有增多的趋势，其原因与B超、CT等影象学诊断方法普及有关。肝囊肿中以孤立性囊肿及多囊肝多见，孤立性肝囊肿通常无任何症状，若囊肿较大可出现压迫症状，如腹痛、恶心、腹泻等。囊肿的发生部位以右肝居多。多发性肝囊肿又称多囊肝，有半数以上的病人合并有多囊肾，多囊肝常侵犯整个肝脏，也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围。指导意见:在平时，要注意避免碰撞右侧肋间及右上腹，以免引起囊肿破裂。单纯是多囊肝，预后良好，在一组病例中，无一例患者的肝脏多囊病促使其死亡或健康情况恶化。多囊肝有1/3～1/2伴有多囊肾，多囊肾则可引起肾功能衰竭而致死亡。而若是肾脏未见异常，是非常值得庆幸的。多囊肝如果同时又有多囊肾等，属于多囊脏器，往往与遗传因素有关。对于较大的肝脏囊肿，如果病人有症状，可以考虑行超声引导下穿刺抽液治疗，但效果不太满意。如果严重影响肝功，则需考虑进一步治疗。多囊肾是遗传性疾病，并多半有多囊肝，囊肿并随着年龄的增长，囊肿增大增多的趋势。囊肿可压迫肾实质，造成局部的缺血缺氧，长期下去，损伤肾单位的正常结构。多囊肾60岁以上的患者70%发现多囊肝，尸解材料更多见，90%以上病例有多囊肝，发生率并不与肾囊肿的严重程度相平行，一般较肾囊肿晚发现10年，且发展更慢。女性(特别是经产妇)发病率高且发病年龄提前，囊肿数目较多，可能是女性激素参与其形成。肝的多囊病一般认为是先天性，它的发病机理并不十分清楚，目前认为是由于门管区肝内胆管的发育障碍所致。这种异常在胎儿生长至23毫米阶段的前后出现，这时盲胆管的原始节被具有高度活力的增生性胆管所替代，原始部分可变为扭曲而退化成囊肿。治疗多囊肝中药推荐－中文名称：肝胆清理丸汉语拼音：Gandanqingliwan[主要成份]延胡索、蛇莓、天葵子等。[功能]养肝柔肝，软坚散结，疏通分流，益气养血。[主治]用于治疗肝血管瘤、胆囊炎、肝囊肿。[用法用量]口服，一次4-6克（约40-60粒），一日3次。

问：全部症状:除了肝上有水泡外,没有什么不良的感觉.发病时间及原因:在2008年体检的时候发现有水泡的,但不知道是怎么得的.治疗情况:水泡是6*9的,还没有治疗,想看看专家的一些宝贵的意见.想要得到的帮助:想听听专家对治疗多囊肝的一些宝贵的意见,和方法.

李守霞副主任医师：你好，肝囊肿一般对肝功能没有影响，一般不需要治疗，保守治疗也没有太好的治疗方法，建议你定期复查肝功能和肝胆彩超，注意观察囊肿的变化。

梁玉华主治医师：指导意见：你好，根据你的描述，肝囊肿一般对肝功能没有影响，一般不需要治疗，保守治疗也没有太好的治疗方法，建议你定期复查肝功能和肝胆彩超，注意观察囊肿的变化

问：主要症状:肝脏囊肿有一个像鸡蛋一样大发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:无治疗过

鲍小华医师：先天性肝囊肿的病因尚不清楚.一般认为起源于肝内迷走的胆管,或因肝内胆管和淋巴管在胚胎期的发育障碍所致. 1.肝囊肿大多是先天性的 ,有的单独一个 ,也有多个的 ,有的还合并肾囊肿 ,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响 ,病员不必紧张.2.多个的小囊肿 ,在B超或CT检查时有时发现得多 ,有时发现得少 ,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样 ,不足为奇少了一个不意味着好 ,多了一个也不意味着坏.3.过大的肝囊肿 ,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体 ,但以后可能再长 ,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力.如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要治疗.4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠 ,一般不必做更多的检查.5.可以工作 ,可以运动 ,在生活上没什么要特别注意的地方.6.肝囊肿不会癌变 ,可以放心.推荐治疗肝囊肿的治疗方法:肝囊肿属于肝脏良性病变,传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗.但对于较大肝囊肿如不留置导管,则注入酒精后有复发的可能性.经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单,是在B超引导下,局麻后行肝囊肿穿刺,根据囊肿液多少调整醋酸浓度.运用此方法治疗肝内多发囊肿,复发率低,注射次数少,肝功能影响小,无明显副作用,病人无痛苦,且经济安全. 对于小的肝囊肿而又无任何症状者,可不需特殊治疗,但对大的而又出现压迫症状者,应给予适当治疗.肝囊肿的治疗方法包括囊肿穿刺抽液术,囊肿开窗术,囊肿引流术或囊肿切除术等

黄贞林医师：您好!肝囊肿绝大多数都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响 ,患者不必过于紧张,囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可.但如果它长得大到让病人感觉不舒服时,可以进行治疗.治疗时也不必开刀,医生可以在超声波的引导下,将一根细细的针插入囊肿,用细针将囊肿内的液体抽出来,然后再注入纯酒精,这样囊肿才不会再次长大.但对于较大肝囊肿如不留置导管,则注入酒精后有复发的可能性.经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单,是在B超引导下,局麻后行肝囊肿穿刺,根据囊肿液多少调整醋酸浓度.运用此方法治疗肝内多发囊肿,复发率低,注射次数少,肝功能影响小,无明显副作用,病人无痛苦,且经济安全.如果囊肿长得很大,患者觉得很痛时,也可以考虑开刀治疗,将囊肿连同囊肿的膜一起摘除,来解决病人的疼痛.

爱心医生：肝囊肿的治疗；单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除.多发性囊肿可考虑部分肝切除术；囊肿破裂感染可应用抗生素治疗.肝囊肿一般是没有症状的.当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛,发热的.随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98％,所以发现本症的不少.在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血,细菌感染,瘘及穿透,而罕见癌变.先天性肝囊肿是绝对不会癌变的.据上海中山医院资料,对65岁以上45例肝囊肿随访5年,经B超及CT复查,无有一例癌变.肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病,它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿,前者以肝棘球蚴为主,后者又可分为先天性,创伤性,炎症性和肿瘤性肝囊肿,其中以先天性肝囊肿最常见,通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿.　肝囊肿注意事项 .1.肝囊肿大多是先天性的 ,有的单独一个 ,也有多个的 ,有的还合并肾囊肿 ,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响 ,病员不必紧张. 2.多个的小囊肿 ,在B超或CT检查时有时发现得多 ,有时发现得少 ,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样 ,不足为奇少了一个不意味着好 ,多了一个也不意味着坏. 3.过大的肝囊肿 ,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体 ,但以后可能再长 ,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力.如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要治疗.4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠 ,一般不必做更多的检查.5.可以工作 ,可以运动 ,在生活上没什么要特别注意的地方.6.肝囊肿不会癌变 ,可以放心.

问：全部症状:谷丙转氨酶高46（正常值是0－45）发病时间及原因:多囊肝，肝切面形态大小正常，肝左右叶见数个无回声区，最大约56－50MM治疗情况:无用药想要得到的帮助:如何治疗，使甘油三指降低，囊肿变小

爱心医生：病情分析:根据你的描述，多发性肝囊肿又称多囊肝，常侵犯整个肝脏，也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围。意见建议:你的肝功能并未受到严重损害，如果没有症状的话可以不用治疗的，基本上无法根治这个疾病的，多囊肝一旦由于肝肿大压迫胸腹部影响呼吸循环时，需考虑手术减轻压力。可以对较大的囊肿进行反复穿刺抽液。如果病人全身情况良好，肝功正常，也可作开窗术，以减轻压力，缓解症状，促使肝细胞再生。有条件者可进行肝移植，以彻底根治本病。

问：问题描述:肝囊肿的数目通常在数十个以上,

爱心医生：多囊肝病是一种以原发性铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,基因定位于13q14.3,蛋白产物是一种铜转运P型ATP酶.已发现多种基因突变类型,突变结果是铜转运障碍. 　　患者胆道排铜障碍及铜蓝蛋白合成障碍,导致过量的铜沉积在肝细胞,豆状核,角膜等全身各处,临床表现为多种多样,涉及消化,神经,眼睛,血液等多系统,多器官的损伤,极易误诊. 　　治疗主要是低铜饮食,减少铜的吸收,增加铜的排泄和肝移植.首选药物是D-青霉胺.肝移植为治疗该病的最佳手段.

问：B超显示有胆囊炎  及多囊肝 请问有什么药物可以治疗伐