隐匿性肾炎的治疗

问：检查一次尿蛋白 如果尿蛋白出现问题要及时就医了 是不是有血尿 红细胞 在有尿蛋白 就肯定是肾炎了 ？这对我身体等等各个方面真的没有危害吗 这个医生说的对吗 有隐匿肾炎的 转成肾炎的几率比平常人大啊 要是转为肾炎 是不是没办法治好慢慢就变成肾衰 尿毒正了 ？我们家这边有好几个这样的人我平时生活 饮食 运动 ==应该注意些什么呢 怎样防止蛋白尿 肾炎的发生呢 西医说没办法去除掉血尿 中医说喝汤药能去掉血尿也不知道信谁的 我很困惑请详细回答  十分感谢各位曾经治疗情况和效果:有隐匿肾炎的 转成肾炎的几率比平常人大啊 要是转为肾炎 是不是没办法治好慢慢就变成肾衰 尿毒正了 ？我们家这边有好几个这样的人我平时生活 饮食 运动 ==应该注意些什么呢 怎样防止蛋白尿 肾炎的发生呢 西医说没办法去除掉血尿 中医说喝汤药能去掉血尿也不知道信谁的 我很困惑请详细回答  十分感谢各位想得到怎样的帮助:看中医能彻底治疗 或使隐血减少吗我很困惑请详细回答  十分感谢各位

马强副主任医师：隐匿性肾炎，目前又称为无症状性血尿或者是无症状性蛋白尿，轻度的可以不需要治疗，密切动态监测尿常规尿不尿蛋白肾功能等各项指标就可以，一旦出现变化尽快治疗。

问：隐匿性肾炎，也称为无症状性血尿或蛋白尿，患者无水肿，高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿或蛋白尿的一组肾小球病。蛋白、潜血的长期漏出可考虑是肾小球基底膜受损，肾小球机械屏障或电荷屏障发生损伤所致，如长期漏出可对肾脏组织造成实质性损害，所以此病的早期治疗就显得尤为关键。 您现在的情况可以怀孕，但有一定的危险，建议您治愈后再怀孕。详细情况你可以在北京恒安中医肾病专科医院网站里咨询专业医生.希望我的回答能给您的生活带来帮助，祝您健康快乐! 

刘洪星医师：隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎.本病特点是:病程绵长，病理改变轻微而表现少，仅有尿常规异常，病因可能与免疫有关.急性肾炎恢复期，轻型肾小球肾病，遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴. 病因 绝大部分起病隐匿，病因不明，病因可能与免疫有关. 症状 绝大部分起病隐匿，病因不明，一般无浮肿、高血压、肾功能也无改变，只有尿的异常变化，多数在体检时偶然发现而确诊.临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”，既往无急、慢性肾炎或肾病史，无浮肿、高血压有功能异常，血液生化亦无变化，诊断基本成立. 但需与下列生理性蛋白尿等鉴别. 一、功能性蛋白尿:高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降，使肾小球血管壁通透性增强，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在剧烈运动后，部分病人出现肉眼或镜下血尿，但停止运动后不久即消失. 2、体位性蛋白尿:约5％的青少年，于直立时出现明显蛋白尿，一般不伴镜下血尿.卧位时尿蛋白消失，体位性蛋白尿确切机理尚不清楚，部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变. 3、IgA肾病:临床上多以反复发作血尿为主要表现，常因上呼吸道感染或劳累，受凉后数小时至数日（多数在1-2日）引起血尿加剧或出现肉眼血尿，诱因消除，肉眼血尿亦消失，又恢复到原来水平，无水肿、无高血压，亦无血液生化及肾功能异常，仅少数患者可表现为急性肾炎综合征、高血压，最终发展为肾功能异常，但确诊仍靠肾活检组织检查. 4、注意与泌尿系结核、结石、肿瘤等鉴别. 检查 本病尿异常改变的特点:①仅以少量蛋白尿为主，常称作“无症状性蛋白尿”.②反复发作血尿，患者平时尿检可无异常或仅有镜下血尿，无特殊症状及体征，在一定诱因（如发热、咽炎、劳累、受凉）影响下，经数小时或数天（多在1-2天），出现肉眼血尿，短期内（经1-4天）血尿消失或恢复到原来水平.如镜下血尿持续存在，相差显微镜检查尿红细胞为多形型，计数＞10000/ml，无管型，可称“单纯性血尿”. 治疗 本病病情大多数稳定，无需特殊治疗，应注意避免劳累、受寒、感染，加强体质锻炼.亦可扶正固本.对蛋白尿较多或血尿明显者可试用皮质激素加抗氧化剂（SOD、维生素E）治疗.

问：岁问题描述:血尿+++

刘辉医师：隐匿性肾炎的三个中医治疗原则 关键词 中医辩证 隐匿性肾炎 隐匿性肾炎是临床常见病.多发病.多年的临床实践可发证明.本病当以扶正祛邪为治疗原则.扶正者.补脾胃.益肾阴.调气机.固脂液以达到增强体质.则当凉血.止血.化瘀.清热.泻火.祛湿.以此减轻蛋白尿和血尿.减轻或拮抗激素等西药治疗的副作用.提高疗效.减少复发.故总结以下三个中医治疗原则.现分述如下. 1 健脾补肾法 本病之蛋白尿的病因病机常责之于脾肾之气不足.脾失统摄.肾失封藏.肾不摄精.精气外泄.故益气.健脾.补肾.固精为主要法则.运用黄芪.党参系列的健脾之方药.并在健脾之中佐以固涩之品.如芡实.金樱子.山萸肉等.以达到消除蛋白尿之目的. 2 清热解毒法 隐匿性肾炎为免疫损伤性肾炎性疾病.在免疫性疾病中可以出现热证.对此治疗.除进行性外因治疗(直接消除病原体.消除毒素).尚需内因治疗.即提高或调解机体的免疫功能.以增强或改善机体抗病能力的治疗.药理研究.清热解毒利湿类中药恰巧具备了这方面的作用. 3 活血化瘀法 虽然血液离经忘行.但出血必有瘀滞.且久病入络.久病必瘀.治疗本病宜采用活血化瘀之法.使瘀化血行.尿血自止.有报道提出.瘀血是肾小球疾病发展过程中形成的病理产物.同时又是使病机复杂化.病情缠绵难愈的一种致病因素.故活血化瘀疗法为提高临床疗效的基本要素. 隐匿性肾炎的饮食调养 隐匿性肾炎.也叫做无症状性蛋白尿或血尿.也就是说尿常规检查有异常.而没有水肿.高血压或肾功能损害等表现.隐匿性肾炎目前西药尚无有效的药物治疗.自我保健和饮食治疗具有特别重要的意义.现介绍几种简单.有效的食疗方法以供广大病友选用: 大蒜煨鲤鱼 配方及制法:鲤鱼一条(重约400克左右).去腮和内脏.洗净.取大蒜10克.和鲤鱼一起放入瓦煲内.加适量清水.大火煮沸后.慢火煮1小时.加适量食盐调味.喝汤吃鱼肉.鲤鱼也可以用鲫鱼代替. 功效:鲤鱼性平味甘.能补虚健脾.含丰富的蛋白质和维生素.是营养价值颇高的优良食品.大蒜煮熟后.性温味甘.能温胃健脾.助消化.大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾.暖胃.助消化的作用.同时还可以补充优质蛋白质.促进食欲. 适应证和禁忌证:隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重.但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的.本方能促进食欲.提供优质蛋白.非常适用.按照中医理论.蛋白尿的形成与脾肾不固.精微下泻有关.本方能补虚健脾.所以能治疗蛋白尿.但急性肾炎.以血尿为主的隐匿性肾炎.肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用. 芡实白果煨猪肾 配方及制法:芡实30克.白果(去壳)10个.猪肾1个.将猪肾剖开.除去筋膜.洗净.与上述两种药物同时放入瓦煲内.加适量清水.煮熟后加食盐调味.喝汤吃猪肾. 功效:芡实性平味甘.能健脾止泻.补肾涩精,白果性平味甘.能健脾止泻,猪肾性平味咸.有补肾的作用.综观全方.具有健脾.固肾涩精的作用.但白果中含有氢氰酸.生吃或熟食过多均易引起中毒.不能多吃. 适应证和禁忌证:适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者.肾功能不全的病人不可经常食用.此外.猪肾含有大量的嘌呤类物质.有高尿酸血症或痛风者不可以服用. 三七炖鸡 配方及制法:母鸡肉500克.三七4克.将鸡肉洗净.三七磨成粉.大火将水烧开.加入鸡肉煮3-5分钟.然后将鸡肉取出.移到炖盅内.于小火上炖至鸡肉熟透.加入三七粉及适量的葱.食盐.味精调味后即可食用. 功效:母鸡性温味甘.能温中补脾.补肾益精,三七性温味甘.能止血化瘀.消肿定痛.是一种优良的止血药.现代药理研究表明.三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用.本方具有补脾肾.益气血.止血消瘀的作用. 适应证和禁忌证:本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎.如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用.

问：主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:1.请问治疗隐匿性肾炎的中成药有哪些?黄葵胶囊,肾炎康复片,金水宝之外还有哪些?哪些效果好啊?2.尿常规试验是必须用在晨尿上?

霍亮亮副主任医师：你好，根据你的描述，这种情况来说，还是需要到专科医院进行相关的检查。诊断因看看具体情况精细进行针对性治疗达到还好的确定治疗效果

刘天山医师：你好!!如果你确诊了你是隐匿性肾炎,我认为吃中成药可以,但是你想把病彻底治好有点难,因为隐匿性肾炎现在看来是一种病的综合症,单纯的用一两种中成药只能解除点症状和好转.这种病必须要综合治疗,以中药为主西药为次肾脏才有可能有根本性的好转也许治好.因为这种病临床症状不明显.大多数病人不在意,多数在找西医看时只是做一下对症治疗的药物,改善一下当时的症状没有解决实质性的问题,等到发展到症状很明显了再去看,百分之八九十都到晚期了.哪时治疗起来难度更大了. 隐匿性肾炎往往发展到十几年有的发展到二十几年才能到尿毒症去,相对来说发展比较慢,此病主要是肾小球增生或增殖或硬化为主一组病变,在用中医治疗时主要是抑制增生和肾小球的变性为主. 你提到的有哪些中成药能治疗此病,现在治疗这种病的中成药很多,也有一定的疗效,但离治好这种病很有很长的路要走.

爱心医生：还有食疗,隐匿性肾炎的饮食食疗　　隐匿性肾炎,也叫做无症状性蛋白尿或血尿,也就是说尿常规检查有异常,而没有水肿,高血压或肾功能损害等表现.隐匿性肾小球肾炎目前西药尚无有效的药物治疗,自我保健和饮食治疗具有特别重要的意义.现介绍几种简单,有效的隐匿性肾炎食疗方法以供广大病友选用：（注意：因个人病情不一,建议隐匿性肾炎患者采用此食疗方法之前,咨询专业医生）　　隐匿性肾炎食疗方一：大蒜煨鲤鱼　　配方及制法：鲤鱼一条（重约400克左右）,去腮和内脏,洗净.取大蒜10克,和鲤鱼一起放入瓦煲内,加适量清水.大火煮沸后,慢火煮1小时,加适量食盐调味,喝汤吃鱼肉.鲤鱼也可以用鲫鱼代替.　　　功效：鲤鱼性平味甘,能补虚健脾,含丰富的蛋白质和维生素,是营养价值颇高的优良食品.大蒜煮熟后,性温味甘,能温胃健脾,助消化.大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾,暖胃,助消化的作用,同时还可以补充优质蛋白质,促进食欲.　　　适应证和禁忌证：隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重,但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的.本方能促进食欲,提供优质蛋白,非常适用.按照中医理论,蛋白尿的形成与脾肾不固,精微下泻有关,本方能补虚健脾,所以能治疗蛋白尿.但急性肾炎,以血尿为主的隐匿性肾炎,肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用.　　　隐匿性肾炎食疗方二：芡实白果煨猪肾　　配方及制法：芡实30克,白果（去壳）10个,猪肾1个.将猪肾剖开,除去筋膜,洗净,与上述两种药物同时放入瓦煲内,加适量清水,煮熟后加食盐调味,喝汤吃猪肾.　　　功效：芡实性平味甘,能健脾止泻,补肾涩精；白果性平味甘,能健脾止泻；猪肾性平味咸,有补肾的作用.综观　　全方,具有健脾,固肾涩精的作用.但白果中含有氢氰酸,生吃或熟食过多均易引起中毒,不能多吃.　适应证和禁忌证：适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者,肾功能不全的病人不可经常食用.此外,猪肾含有大量的嘌呤类物质,有高尿酸血症或痛风者不可以服用.　　　隐匿性肾炎食疗方三：三七炖鸡　　　配方及制法：母鸡肉500克,三七4克.将鸡肉洗净,三七磨成粉.大火将水烧开,加入鸡肉煮3～5分钟,然后将鸡肉取出,移到炖盅内,于小火上炖至鸡肉熟透.加入三七粉及适量的葱,食盐,味精调味后即可食用.　　　功效：母鸡性温味甘,能温中补脾,补肾益精；三七性温味甘,能止血化瘀,消肿定痛,是一种优良的止血药.现代药理研究表明,三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用.本方具有补脾肾,益气血,止血消瘀的作用.　　　适应证和禁忌证：本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎.如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用.2.尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率,其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好.

问：病情描述:下午的尿有过2+和3+的尿蛋白，还有就是血红蛋白有过1+，镜下没有发现，查了10多次，早上的尿没看到，就是有过下午的尿出现过2次，很担心是不是传说中的隐匿性肾炎，需要如何去分辩？想得到怎样的帮助:是不是一般或一旦出现尿蛋白或血红蛋白就是肾炎或是隐匿性肾炎了？现在喉咙不舒服，有痰，想咳，但也不敢轻易吃药，怕对肾有影响，想问下一般的中成的消炎药片，对肾影响大吗？来月经的时候可以吃吗？请详细回复，谢谢

李长在医师：病情分析：你好，单纯根据你的尿常规有红细胞以及蛋白尿来看，是不能确定就是隐匿性肾炎的，需要有确切的医学检查结果，才可以明确诊断的，建议还是进一步检查明确具体肾病的类型，以方便用药治疗。指导意见：根据你的尿常规来看，可以肯定是有肾病，但是具体是哪一类的肾病，单纯尿常规是不能确定的，建议进一步检查肾功能，看看肾功能是否有问题。要想明确肾病的类型，只有查肾穿刺明确病理类型，才可以明确诊断，这样才能更好的对症用药治疗，否则不明确病理类型的话，用药就不会明确的。医生询问：

爱心医生：隐匿性肾炎是肾炎中的一种，主要以没有症状但是检查有肾炎的表现，也是需要积极的治疗的，并不是说没有症状就代表没有患病的。这种情况是可以服用中药进行治疗的，治疗的效果不错而且对肾脏有保护作用。

问：患病已有3年，只是有镜下血尿0-3，最多10多个红细胞，无特殊症状，请问，需要治疗吗？怎么治疗？是不是吃中药会比西药更好？

孙天文主治医师：隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法，平时应积极控制和预防诱发因素，特别是上呼吸道感染或病毒感染，去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。避免过度劳累，以尽量减少病情的复发。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物，对于那些经过长期随访、尿液检查有少量蛋白尿、镜下血尿、肾功能正常的患者，试用激素加免疫抑制剂治疗，可取得一定效果。其他药如潘生丁以及中医中药，亦可根据病情选择应用。一些仅表现为显微镜下血尿的病例，无需药物治疗，可继续观察，有不少人可自愈。

问：病情描述:本人去年9月和今年7月尿常规都有潜血，平时腰酸尿急。今天上午检查的结果是:PH值6.0；红细胞数10-15；异常形态红细胞80；白细胞数0-2。刚从医院回来，医生说我是“隐匿性肾炎”，突然得知自己患了肾炎，心里很着急，医生给开了“复方肾炎片”和“血尿胶囊”。曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:我想问问从以上几个尿检结果看，我真的是隐匿性肾炎吗？通过治疗可以根除吗？谢谢！

汪秀荣主管护师：病情分析:隐匿性肾炎是指只有单纯无症状肾小球源血尿和（或）小量蛋白尿的情况，根据你的检查结果（白细胞数每高倍镜大于等于5才有意义），应该是隐匿性肾炎。其病理类型多样，且可能终生不发展，处理以随访观察为主。但也可向其他临床类型转化，当及时改变处理策略。意见建议:一般来说，若是单纯性血尿或单纯性蛋白尿，则病情较轻，预后较好。无需特殊治疗，可辅以中医要治疗，平时避免感冒，注意休息、保暖，饮食上以低盐、低蛋白为好。若是血尿合并蛋白尿，则预后较差，需行肾活检，明确病理诊断，血尿或蛋白尿程度严重时，需行抗炎及免疫抑制治疗。

杜雨锡主治医师：隐匿性肾炎是慢性肾炎的一种，治疗有些麻烦，要确诊可能还要到医院做进一步的检查。您 最好是再找医生给看看是否有尿路结石等其他毛病。这样即有益您的治疗，又可减轻您的心理压力。祝您早日康复！