婴儿疝气治疗

问：病情描述:宝宝出生半个月左右发现有疝气曾经治疗情况和效果:医生说孩子太小，收腹带没那么大孩子的，让等等想得到怎样的帮助:宝宝现在40多天了，疝气感觉比以前厉害了，请问有什么好的治疗办法，500里加急，谢谢

杨晓丹副主任医师：你好，很高兴为你解答问题。根据你的描述，宝宝较小，患有疝气，应当尽量减少宝宝哭闹、剧烈活动，如果出现疝气嵌顿现象，应手术治疗。

问：我家小孩刚满月,发现左腿侧有硬肿块,哭闹时下来,平静时候消失,而且这两天在逐渐长大,发现肿块已经9天了,请问有没有什么好办法?

王少华主治医师：您好建议去医院详细检查如果是疝气的话可以用疝气带的

单宗春医师：你好                             小儿疝气男孩多见.它属于先天性腹股沟斜疝,是由于腹股沟管内腹膜鞘状突未闭所造成,表现为腹股沟区出现隆起,可延伸至阴囊内,往往平卧后消失,站立,活动或哭闹时出现,如发生嵌顿,可在腹股沟区扪及肿块,并有压痛.6个月以内的婴儿出现疝气,部分病儿可自愈,但超过1岁未愈或1岁以后出现者,一般需要手术治疗.目前医学上对小儿斜癌的治疗态度是年龄超过一岁者就应及早手术.由于小儿疝气手术简便,快捷,有效.且手术创伤较小,术后痛苦也很轻,目前已不主张采用非手术疗法. 　　小儿疝气手术方法不同于成年人,只要将疝囊高位结扎就能达到治疗目的.手术时皮肤切口只有1.5-2.0Cm,不必剪开腹股沟管,只要将疝囊外牵作高位结扎就可.一般约20分钟左右完成手术,住院时间2-3天即可,伤口可不用缝线缝合.目前有许多医师,对小儿疝气仍采用成人剪开腹沟管的方法治疗,这是不太科学的.因为破坏了腹股沟管,则加大了手术创伤,术后恢复时间也延长.因此,当决定给患儿做手术时,家长应向做手术的医师作相关咨询.另外,提请病家在择医时注意一点,由于目前的医疗市场尚欠规范,最好选择比较正规医院的小儿外科进行治疗,以使疗效得到保障.

问：BR>天详细病情及咨询目的:想找到治疗婴儿疝气的方法

问：病情描述（主要症状、发病时间）:左侧有鸡蛋大小肿块，发病时间有1年了，宝宝大都是在哭闹发现，或在用力笑时发现，晚上睡觉时还可以完全恢复 曾经治疗情况和效果:没有治疗 想得到怎样的帮助:保守治疗 化验、检查结果:没有

王志新主任医师：宝宝的疝气最好是手术治疗，如果不手术的话，在腹压高的时候疝气就会出来，不形成嵌顿还可以，如果一旦形成嵌顿，会引起肠坏死，建议您还是尽早手术。

问：全部症状:右腹股沟一哭闹就下来一肿块,不哭时就上去,现在左边好像也有一点发病时间及原因:月子内,治疗情况:无想要得到的帮助:请指导下如何处理,非常感谢.

齐少勤医师：病情分析:根据你的描述你上述症状的确属于婴儿疝气导致的，目前这个年龄主要还是采取保守治疗，大多数都能自己愈合的，也不需要太紧张了意见建议:上述情况建议你可以选择疝气袋给宝宝外用，有些不是很适合你的宝贝的尺寸，那么你可以自己改装一下，定期使用时间长些，自己观察看看，随着宝宝的年龄增大，应该可以恢复正常的，自己观察看看吧，效果不好的话，那么就要考虑2岁之后手术治疗了

魏明慧医师：病情分析:手术是小儿疝气最好的治疗方法，意见建议:一般皆以全身麻醉，采高位结扎的方法，手术安全且时间不长，若有疝气发生，宜早日治疗，以免疝气囊之内容物发生箝闭，增加手术的困难与生命的危险，至於阴囊水肿，则可观察至一岁，若无消失再行手术治疗，惟须小心追踪检查，注意疝气形成的可能性。

爱心医生：病情分析:疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。意见建议:保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类　　药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等；或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。　　疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是只能治疗可复性小肠疝，无法治疗水疝。手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类　　疝修补术：通过将缺损周围组织缝合修补疝环口　　疝补片修补术：用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口　　疝腹腔镜修补术：是通过腔镜完成疝补片修补术

问：岁问题描述:小腹部下方凸起,摸起来很硬,小孩也明显感觉不适,有呕吐现象

江小菊副主任护师：小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈，脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2～3cm，及以上者，应考虑手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎，其中腹腔镜手术优势更明显，而脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补。

尹翠妍主任医师：你好，小孩疝气是因为腹壁薄弱腹腔内脏器突出，体表所引起的，尤其在咳嗽和用力的情况下，会引起腹腔内脏器突出。最好手术治疗。如果宝宝有不适呕吐的症状，建议及时就诊，急诊手术治疗

爱心医生：小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2～3个月时出现,也有迟至l～2岁才发生.小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧. 小儿疝气有可能会在出生后数天,数月或数年后发生.通常在小孩哭闹,剧烈运动,大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失.一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛,恶心,呕吐,发烧,厌食或哭闹,烦躁不安. 小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失；随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里.这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气.如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐,腹胀,排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症. 人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝.因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突.若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气.又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多.当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些. 由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能.（但是需要引起注意的是：在此期间,疝气一旦发生嵌顿－－－疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗.） 随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活.还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生.当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治.如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多. 因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察；6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间,尽早进行彻底治疗. 什么情况下可能发生小儿疝气病? 腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现.幼儿如果有以下表现应引起高度重视－－ 1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能； 2.剧烈的呕吐,发烧；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能； 3.肠梗阻；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能； 4.发现血便；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能. 一定要仔细探查有无腹股沟疝气；当然也要请医师检查有无其他的疾病. 小儿疝气不能等 不少家长认为,小儿疝气能不治自愈.疝气治疗中心提醒家长朋友,不排除极少数小儿疝气患者,随着年龄的增长,疝气就不再出现,但这种情况多半是6个月大以内的幼儿.随着年龄的增长,孩子活动量增加,在腹压增大的情况下,疝气还有可能复发. 小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高.当孩子哭闹,奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道.导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾. 小儿疝气一般不会有明显不适.一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命.同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦. 疝气治疗中心医生提醒家长,若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生.发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊. 小儿疝气应引起重视 很多家长对小儿"疝气"并不放在心上,认为"疝气"进进出出,无碍健康；"疝气"突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了.但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,"疝气"可以自行进出（医学上称为可复性）,但是偶尔也会发生嵌顿,上不去的情况,这就麻烦了.如用力排便,剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命.因此,要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗. 幼儿得了疝气病怎么护理? （１）小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹,咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等. （２）疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔. （３）疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息. （４）疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆,山药,鸡,蛋,鱼,肉等. （５）稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质. 除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈.随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗.

问：大，最近五天，哭闹后会在腹股沟处出现疝气，且伴有疼痛。其他无症状曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:疝气能彻底治疗吗？怎么治疗？需要注意什么呢？

宋现伟主治医师：病情分析：一般2岁以前暂时不治疗,2岁以后如果没有自行好转再手术治疗.指导意见：2岁以前都可能自行好转的，平常需要注意防止便秘,消化不良,哭闹这些腹压增加的因素就可能自行愈合的.如果能够买到疝气袋来堵住疝气突出的部位能够更加快增加自行愈合的可能.

王林中主任医师：小孩疝气。需要多注意休息，保持良好的睡眠，不要做剧烈运动。孩子如果才两个月尽量的不要让宝宝哭闹。宝宝哭闹时会用力，越用力喘气就会越严重。建议带孩子去权威的医院做一下具体检查，如果症状较轻者可以采用保守治疗，如果严重者需要采取手术治疗。

刘泽斌副主任医师：病情分析：疝气可以彻底治愈，治疗的方法是手术治疗指导意见：现在不主张保守治疗，因为一是效果差，二是容易出现并发症。所以尽早手术