脸部肌肉疼痛

问：病情描述:本人24岁女性！正处经期。两天前开始咬肌偏前一点（不是咬肌），触碰会感觉疼痛，咀嚼吞咽却无痛感，做咧嘴动作也会疼痛！颧骨两侧也是触碰会有轻微疼痛， 持续3天了，表面正常无红肿异常！请问怎么回事？？？想得到怎样的帮助:什么原因引起的？？想知道原因？

孟令栋主治医师：你好，根据您的情况，主要考虑是体质虚弱，或者是缺钙，贫血等原因导致的，也有可能是神经性疼痛，建议您平时多休息，注意保暖，保重充足睡眠

问：主要症状:右边脸部一少部分这几天稍微疼痛发病时间:2天左右化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

曲忠森副主任医师：你说的这种情况一是应该注意看看是不是肌肉紧张的情况引起的,二是这种情况还应该注意看看是不是有三叉神经的情况引起的,如果问题不大是可以继续的进行观察看看的,另外就是还可用点芬必得进行对症的治疗 局部进行热敷和理疗看看的

问：今天晚上突然感觉全身发热，之后好转了，脸部肌肉按压有疼痛感，怪难受的！我这是怎么了呢？

杜雨锡主治医师：病情分析：您好，您这种情况属于较为常见的上火所导致的，指导意见：建议这种情况可以服用牛黄上清片治疗几天就会好转的，因为那个地方有一个神经，所以面部一般上火都爱表现在那里医生询问：希望对你有所帮助

吴振东主治医师：病情分析：您好，您这种情况属于较为常见的上火所导致的，指导意见：建议这种情况可以服用牛黄上清片治疗几天就会好转的，因为那个地方有一个神经，所以面部一般上火都爱表现在那里

问：病情描述:前两天感冒发烧，左脸有点疼痛，现烧已退但上午突然脸部肌肉疼痛难忍。想得到怎样的帮助:请问是什么原因，怎么治疗

爱心医生：病情分析:高热会导致全身肌肉酸痛。意见建议:你可以先观察两天，等你的体温稳定在正常体温的时候，如果还有疼痛再进一步检查。 提问人的追问 2010-10-10 15:54:13今天是特别痛，整个左脸到眼眶非常痛，是不是神经性痛呢？与鼻炎有关系吗？ 回复人的回复 2010-10-10 16:27:38可能是神经痛，如果平时鼻炎不是特别严重的话，这应该和鼻炎的关系不是很大，但有的鼻炎也会引起神经痛。

李庆辉医师：病情分析:你好，这种情况啊，考虑是病毒感染了三叉神经的原因导致的。意见建议:我建议你这种情况呢，是可以服用地塞米松片和阿奇霉素分散片和双黄连口服液来进行治疗试试的啊，疼痛的厉害的话，暂时服用止痛药止痛比如布洛芬片或者是氨酚待因片

爱心医生：病情分析:脸部的肌肉疼，是否是局限的，还是整个都疼？是不是电击一样的疼痛意见建议:脸部的带状疱疹在没有出现以前可以有脸部的疼痛，三叉神经痛也会有脸部疼痛。建议上医院检查，明确病因

问：男，25岁，近两天咀嚼肌疼的长不开嘴，不能吃饭，胃也疼，请问两者有联系吗？是怎么回事啊？这跟肌肉萎缩症有关系吗？（有亲戚得这个病的）

万长明主任医师：您的情况主要考虑颞颌关节炎，和您的胃痛没有直接关系，您现在可以自我按摩，口服分芬必得即可.

单宗春医师：你好 颞下颌关节紊乱综合征的诊断和治疗 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等.颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一.好发于青壮年，以20~35岁患病率最高.一般发生在一侧，但有的可逐渐累及两侧.颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长，并经常反复发作，多属功能紊乱，也可有关节结构紊乱或器质破坏，所以应引起重视，及早治疗. 1．病因 （1）精神因素:临床上，患颞颌关节紊乱综合征的病员，常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状. （2）咬合关系:患者多有?关系明显紊乱的情况，如?干扰、牙尖早接触，严重的锁?、深覆?，多数后牙缺失，?面过度磨耗等. （3）关节负荷过重:经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯，使颞颌关节负荷过重，会导致本病的发生. （4）偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动，并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡.长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱. （5）外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等，也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病. （6）营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系. 2．临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有3个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段. 其临床表现一般有以下3个主要症状: （1）下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米，开口型不偏斜，呈“↓”.本病患者则会出现开口度异常（过大或者过小），开口型异常（偏斜或者歪曲），开闭口时关节出现绞锁等. （2）疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛.如关节有器质性破坏或肌痉挛时，相应的关节区和肌组织会有压痛. （3）关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音.本病常见的异常声音有①弹响音，即开口运动中有“卡、卡”的声音；②破碎声:即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音；③磨擦音，在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音. （4）此外，还常伴有许多其它症状，如各种耳症，各种眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等. 3．分类 （1）咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛，实际上是关节外疾患.关节的结构和组织正常，以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现. （2）关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类.为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱，以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征，可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常. （3）关节器质性改变类:通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变，除了出现以上两类的症状外，关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音. 4．自我诊断 （1）好发于青壮年，女性多见. （2）一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史. （3）有关节弹响、疼痛的主诉症状，疼痛与下颌运动、咀嚼有关. （4）检查时发现颞颌关节运动异常（开口度过大过小，开口型偏斜歪曲）. （5）X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变，关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化. （6）关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变，根据观察到的结果直接作出诊断，还可以在镜下取材做活检. 【家庭治疗】 1.防治原则 （1）以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗. （2）治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态. （3）对患者进行医疗知识教育，使病人了解疾病的性质、发病因素，使患者增强信心，配合医生治疗，在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节. （4）循序渐进，确定一个合理的治疗方案. 2．目前采用的治疗方法有: （1）服药:常用的有消炎痛，片剂，每片25毫克，每次25毫克，1日3次，连续5天为一个疗程；安定，片剂，每片2.5毫克，每次2.5~5毫克，1日3次，连续5天为一个疗程. （2）理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射，每次20分钟，1日1次，连续照射1周为1个疗程. （3）磁铁疗法:适合于家庭治疗用，患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位，使用方便，有较好的镇痛作用，常用于治疗本病中的疼痛和张口受限，对关节弹响也有一定的缓解作用. （4）还可以采用封闭疗法、调?、正畸矫正等方法.如果有明显手术适应症的，也可采用手术疗法. 3．治疗要点 （1）翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭，每日一次，5~7次为一疗程. （2）翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛.①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入，每日一次，7~10次为一疗程；②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭，每日一次或隔日一次，5次为一疗程.如疼痛无明显改善，则应放弃封闭疗法.③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效. （3）咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛，但以温和的物理治疗为宜.同时可服用镇静、肌松驰剂，如安定、肠溶阿司匹林. （4）可复性关节盘前移位:弹响初期患者，可戴用复位?板进行治疗，如关节盘前移明显无法进行?板治疗的，则可行关节盘复位术. （5）不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位，方法同关节急性前脱位手法复位法，复位成功，可听到一弹响声，然后再按可复性关节盘前移位治疗.手法不能复位的，可戴用枢轴?板，严重的则行关节盘复位术. （6）关节盘穿孔、破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗.综合治疗无效的，则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘. 【注意事项】 （1）饮食原则上不予限制，但应避免咬嚼生冷坚硬的食物. （2）消除精神紧张的心理状态，保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态.注意劳逸结合，积极参加文体活动. （3）工作紧张时不要养成咬牙的习惯. （4）勿大张口，打哈欠时要注意保护下颌关节. （5）冬季时注意面部防寒保暖. （6）拔除阻生牙时，注意保护下颌关节；其它口腔内治疗时，应注意不让病人长时间地大张口.

纪医生医师：吃牙周康.甲硝唑.炎症退了就好.不是什么肌肉萎缩.别乱想.

问：病情描述:脸部肌肉疼痛怎么办？是什么原因引起的？谁能帮助我？谢谢！

丛江峰医师：病情分析：怎么这么不小心为了帮你，我查了很多医书，下面我给你出出主意：为缓解因运动挫伤和拉伤所致的肌肉疼痛，第一个步骤应在最初的几天，每隔4—6个小时对疼痛部位进行一次冷敷，每次坚持20分钟。这样能够使肌肉从过度紧张的状态中放松下来，从而达到缓解疼痛的目的。进行冷敷的工具可以是冰袋，也可以是一包冷冻蔬菜。在冷敷前最好用干爽的毛巾或衣物将冰袋裹起来，以免皮肤冻伤。经过两到三天的冷敷之后，肌肉的紧张状态和疼痛感能够得到较大缓解，这时就应该及时采取热敷疗法，以使肌肉彻底消除酸痛的感觉。热敷疗法最好能够做到1天3次，每次20分钟。热敷疗法的手段多种多样，可以用一小瓶热水、一块热毛巾直接敷在疼痛部位，也可以采取烤灯、泡盆浴或冲热水澡的方式。专家同时指出，对于一些慢性病造成的肌肉或关节疼痛(例如关节炎)，热敷要比冷敷更有效。避免肌肉酸痛的方法：*肌肉伸展运动(以静态的方式进行)。*渐增负荷原则：肌肉训练的超负荷原则使得肌肉容易因此受伤，配合渐增负荷原则，慢慢提高肌肉的训练的质与量，才能有效避免伤害发生。*适当的补充维他命C，唯仍需进一步分析证实。迟发性肌肉酸痛则是指，在运动后数小时到24小时左右才出现的肌肉酸痛现象，通常肌肉酸痛的持续时间在一至三天左右。迟发性肌肉酸痛的原因，不外是肌肉受伤、肌肉痉栾或结缔组织异常所引起，不过，一般认为结缔组织异常是引起迟发性肌肉酸痛的最大原因。一般大众认为肌肉酸痛是乳酸堆积所造成的观念，是不正确的。较少使用或训练的肌肉，突然进行激烈或过度反复的活动，容易引起迟发性的肌肉酸痛，预防的最佳方法是以渐进的方式进行肌肉活动，使肌肉能够负荷将进行的繁重或多次反复运动。如果已有肌肉酸痛现象，则应休息与热疗处理，不宜再过度活动，否则易产生更严重的伤害指导意见：怎么这么不小心为了帮你，我查了很多医书，下面我给你出出主意：为缓解因运动挫伤和拉伤所致的肌肉疼痛，第一个步骤应在最初的几天，每隔4—6个小时对疼痛部位进行一次冷敷，每次坚持20分钟。这样能够使肌肉从过度紧张的状态中放松下来，从而达到缓解疼痛的目的。进行冷敷的工具可以是冰袋，也可以是一包冷冻蔬菜。在冷敷前最好用干爽的毛巾或衣物将冰袋裹起来，以免皮肤冻伤。经过两到三天的冷敷之后，肌肉的紧张状态和疼痛感能够得到较大缓解，这时就应该及时采取热敷疗法，以使肌肉彻底消除酸痛的感觉。热敷疗法最好能够做到1天3次，每次20分钟。热敷疗法的手段多种多样，可以用一小瓶热水、一块热毛巾直接敷在疼痛部位，也可以采取烤灯、泡盆浴或冲热水澡的方式。专家同时指出，对于一些慢性病造成的肌肉或关节疼痛(例如关节炎)，热敷要比冷敷更有效。避免肌肉酸痛的方法：*肌肉伸展运动(以静态的方式进行)。*渐增负荷原则：肌肉训练的超负荷原则使得肌肉容易因此受伤，配合渐增负荷原则，慢慢提高肌肉的训练的质与量，才能有效避免伤害发生。*适当的补充维他命C，唯仍需进一步分析证实。迟发性肌肉酸痛则是指，在运动后数小时到24小时左右才出现的肌肉酸痛现象，通常肌肉酸痛的持续时间在一至三天左右。迟发性肌肉酸痛的原因，不外是肌肉受伤、肌肉痉栾或结缔组织异常所引起，不过，一般认为结缔组织异常是引起迟发性肌肉酸痛的最大原因。一般大众认为肌肉酸痛是乳酸堆积所造成的观念，是不正确的。较少使用或训练的肌肉，突然进行激烈或过度反复的活动，容易引起迟发性的肌肉酸痛，预防的最佳方法是以渐进的方式进行肌肉活动，使肌肉能够负荷将进行的繁重或多次反复运动。如果已有肌肉酸痛现象，则应休息与热疗处理，不宜再过度活动，否则易产生更严重的伤害

问：我最近脸部肌肉疼痛，右侧比左侧严重，是颧骨下面半圈，疼了两三天了，一开始是间断的疼，昨天晚上开始疼的厉害，一直到今天早上还没好，我以为是牙疼，就去医院检查，大夫说可能是三叉神经痛，要进一步检查。想得到怎样的帮助:我的这种情况到底是不是三叉神经痛啊？

刘少华医师：病情分析：病情分析：你好，从你叙述的症状看是三叉神经痛。指导意见：指导意见：该病有明显的扳机点，时间短，像你这情况建议做射频治疗或者神经撕脱术。

陈建飞主治医师：病情分析：你好，从你叙述的症状看是三叉神经痛。指导意见：面部肌肉痉挛怎么护理，专家介绍有以下方法：1、面部肌肉痉挛怎么护理之心理护理2、面部肌肉痉挛怎么护理之局部护理3、面部肌肉痉挛怎么护理之眼睛护理

爱心医生：病情分析：最近脸部肌肉疼痛，右侧比左侧严重，是颧骨下面半圈，疼了两三天了，一开始是间断的疼，昨天晚上开始疼的厉害，一直到今天早上还没好，指导意见：可能是三叉神经痛，此病发作时多突然发生,呈闪电式,短暂而剧烈的疼痛;可呈撕裂样,电灼样,刀割样或针刺样等;每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多则半小时，可采取药物治疗,一般就是采用药物治疗