颞叶癫痫的治疗

问：6岁患病至今，08年在天坛做了开颅手术，切除了右颞前叶和海马，3.4个月后复发，3,4天大发一次，小发却天天有，以前大发几乎都在晚上，这十几天却在白天也会，一直服西药得理多。白天1.5片，晚上1.5片

张硕副主任医师：通过您的描述，这种情况考虑是由于癫痫病引起的典型表现，这种情况需要积极的进行药物治疗，可以选择，需要进行调理，也可以选择中药进行治疗，同时不要有外界环境因素刺激。

问：

冯文光医师：你好，癫痫病通过正确的治疗，大多数癫痫患者是可以治愈的，愈后是良好的。癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗建议采用以补益心肾、涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、平肝泻火的中药进行治疗,调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。中药副作用小,标本兼治，治愈后不易复发。可以达到很好的治疗效果。祝早日康复!

爱心医生：癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍，抽搐，感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。强调遵医嘱按时服药，不能擅自更改或停药。保持良好的生活规律，避免过度劳累．睡眠不足．情绪激动等,保持良好的包含习惯，避免过饱．饥饿，食物以清淡为宜，忌辛辣刺激性强的食物，戒烟酒。保持心情愉快，培养个人爱好，进行适当活动与工作。注意安全，如出现癫痫前驱状时要立即平卧，外出要有人陪行，平时不宜从事危险性工作，不宜参加剧烈运动和重体力劳动。保持环境安静，避免惊吓等诱发因素，指导病人随时携带疾病治疗卡和急救盒。要在医生指导下分次减量，缓慢停药，突然停药，换药均易诱发癫痫持续状态。消除诱因：防止疾病引起高烧，饮酒、发热、过劳、失眠、饮食不节、光电刺激等诱因。最好以德巴金配合用中药龟-龙-脑康治疗，症状很快控制,有需要可直接联系咨询。

爱心医生：你好朋友别担心,这种情况左颞叶癫痫，可以采取手术来治疗就可以，是可以康复的 提问人的追问 2012-03-12 21:57:43会不会造成脑瘫或者好不了的？

问：患者性别:m病史:12岁时一次高烧后开始发作，发作时短暂失神，产生环境生疏感，无目的搜索，之后对发作期间的行为无记忆或记忆不清。6岁时右部大脑曾受过重击，19岁时经过核磁共振检查出右部大脑海马区有一2平方厘米大小脑膜瘤，并且通过伽马刀进行了治疗。术后仍然发作。目前一直服用卡马西平及乐友（盐酸帕罗西汀:抗抑郁类药） 辅助检查:核磁共振，脑电图

问：病情描述:颞叶癫痫这是一种什么病，是什么原因引起的？有什么表现特征，应该怎么样去治疗与预防，请相关医生帮忙解答下，谢谢想得到怎样的帮助:颞叶癫痫怎么治疗

戴军副主任医师：癫痫患者，如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，70-80%患者的发作是可以控制的。这其中，有60-70%的患者经过2-5年的治疗可以停药。当然，有20%左右的患者药物治疗效果不佳，属于难治性癫痫。治疗癫痫的用药原则是，从小剂量开始，根据病情变化，患者的反应，逐渐调整剂量，目标是既能控制发作，又不产生严重的不良反应。因此，在最初的治疗过程中，有一个调整药物的阶段，这个过程，仍然会有癫痫发作，此时，不要盲目怀疑药物无效，更不要过早的失去信心。患病后，心态很要，治疗癫痫需要有耐心。因为这个病不是短时间内就能解决的，需要服药数年，部分患者需要终生服药。并且癫痫患者平时需要规律生活，避免情绪波动太大，避免熬夜，避免吃刺激性的食物（比如饮酒等），避免参加刺激性的活动，以及还需要避免受凉感冒等，这样才会减少癫痫的发作频率。

周兵霞主治医师：你好！颞叶癫痫指导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。这种形式的癫痫包括基本感觉（听、嗅或味觉）或运动（扭转或失语）发作，也可有精神（精神性癫痫发作）、精神感觉（错觉性或幻觉性发作）或精神运动（自动性癫痫发作）症状。以抗癫痫药物治疗为主，效果不佳者可手术治疗。

马朝霞副主任医师：主要有遗传家族史或者是脑发育不良引起脑神经元异常放电引起的。最好在医生指导下正确使用药物，而且至少用药两到三年左右，然后门诊定期复查。有的需要终身用药，有的症状控制明显了可以慢慢停药

问：病情描述（主要症状、发病时间）:2006年被确诊为轻微颞叶癫痫，无家族遗传，平时爱喝酒曾饮酒过量昏迷，估计可能是由此得的这个病。 曾经治疗情况和效果:中西药都试过，效果都是很好，今天夏天有半年没有发作，最近发作频繁连续5天，时间短，常是刚进入睡眠后发病。不影响第二天工作。 想得到怎样的帮助:我想知道这样下去会不会严重了，药物效果不是很好，病人自己不当回事。在贵院有没有治疗的好方法方案和病历我们可以参考一下。 化验、检查结果:

张陆梅主治医师：颞叶癫痫是癫痫中较为常见的类型，但由于临床表现复杂多样以及有些医生对该病认识不足，常不能正确诊断。近年来，在临床见到颞叶癫痫病人就有多例曾在外院被不正确的诊断，其不正确诊断率达80%。目前，蓝十字引进前沿技术——CVE（CeegraphVISIONEEG的简称）长程视频脑电监护系统。为癫痫的临床诊断提供可靠依据。被医学界誉为诊断癫痫的“金标准”。

爱心医生：癫痫系一慢性疾病，控制不好，可迁延数年，甚至数十年之久，为此，不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出，大多数癫痫的愈后较好，当然也有少数癫痫难以控制，愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度，树立战胜疾病的信心，一定要坚持长期治疗，缓解年限长些再停药(至少2年以上)，常用药物有卡马西平、丙戊酸钠和癫健安片等。

问：主要症状:发作时意识丧失,主要症状是嘴里好象吃东西,一般都是一到两分钟左右.多是夜晚发作.发病时间:两年左右化验检查结果:医生诊断为颞叶癫痫曾经治疗情况和效果:吃了半年多卡马西平,氨酪酸和当地医院自制的 药；天钩胶囊,但还是有发作,我想问一下这病好治吗?

刘凤医师：手术治疗：TLE是较为常见的癫痫类型,部分病例经正规内科治疗效果不佳而成为难治性癫痫,其中一些经严格选择的病例,手术治疗可获得良好效果.以往对TLE灶的定位主要依靠EEG,并要求3次以上结果一致.然而,在癫痫发作间期EEG异常率和癫痫波的检出率受到如病因,病程,癫痫波扩散的范围等多种因素的影响,检出率仅为46％,而最终能明确定位的病例数则更少.Thadani等依靠EEG对一组110例非继发性TLE进行术前定位,结果只有22例获得定位并接受手术治疗,其中82％病例术后癫痫发作消失.另一方面,脑深部电极及硬膜下电极等检查虽能提高定位的阳性率和准确率,但因其创伤性而难为患者接受,其应用受到限制.

爱心医生：你好建议癫痫西医疗法应整体治疗和综合治疗,以保证患者的生活质量.用药原则为早用,根据发作类型选用药物,常用苯巴比妥,卡马西平,丙戊酸钠等.如癫痫大发作,局限性运动性发作,首选苯巴比妥,剂量为0.2克,肌肉注射.精神运动性发作首选卡马西平,剂量为每次100～200毫克,每日2～3次口服.失神小发作,首选丙戊酸钠,剂量为成人每次200～400毫克,每日2～3次口服. 肌阵挛小发作首选硝基安定,剂量为每次5～15毫克,每日2～3次口服.服药过程中应注意毒性反应,有条件者作药物血浓度监测并评估疗效.饮食疗法1 竹沥粥淡竹沥30克,地龙2克,大米100克.干地龙焙干研细末,大米煮粥.粥熟后调入竹沥,地龙末,分1—2次食完.可减少发作次数. 2 枸杞炖羊脑枸杞30克,羊脑1个,油盐适量,枸杞,羊脑放炖盅内,加水适量,隔火炖,油盐调味.可滋阴补脑,减少发作. 3 淮山枸杞煲猪瘦肉 淮山药30克,枸杞15克,猪瘦肉100克,同放煲内,加清水适量,煲熟后加油,盐调味,分次取食.控制病情发作.

问：全部症状:小时候有过高烧，上班后偶尔有身体不适的感觉，胸口难受，再后来有口吐白沫的现象。发病时间及原因:治疗情况:近日到医院去检查，得出的结果是右颞叶癫痫，还有轻微的脑瘤。想要得到的帮助:请问贵医院针对这样的情况应该如何治疗？能根治吗？吃药能根除病根吗？手术的风险以及大概的费用是多少？

曲忠森副主任医师：治疗后不发作后可慢慢减药，是可以根治的，手术风险极高，不需要做。癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍，抽搐，感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。强调遵医嘱按时服药，不能擅自更改或停药。保持良好的生活规律，避免过度劳累．睡眠不足、情绪激动等, 保持良好的包含习惯，避免过饱．饥饿，食物以清淡为宜，忌辛辣刺激性强的食物，戒烟酒。保持心情愉快，培养个人爱好，进行适当活动与工作。注意安全，如出现癫痫前驱状时要立即平卧，外出要有人陪行，平时不宜从事危险性工作，不宜参加剧烈运动和重体力劳动。保持环境安静，避免惊吓等诱发因素，指导病人随时携带疾病治疗卡和急救盒。要在医生指导下分次减量，缓慢停药，突然停药，换药均易诱发癫痫持续状态。