双肾多发囊肿

问：,发病原因不明.治疗情况:目前服用吃中草药,诊疗日期12月24.检查印象:双肾强化减低,请注意肾功能.（腹部CT平扫加增强）想要得到的帮助:平时生活习惯应注意什么?如何进行更好的治疗?双肾多发中囊和肾功能不全有什么区别?两种情况哪个比较严重?

刘玉飞医师：病情分析:这就是多囊肾.吃中药可以调理,但效果因人而异.意见建议:需要定期定时复查B超以确定有效与否.必要时需配合西医西药治疗.平时要注意清淡饮食,药物的使用,避免对肾脏产生进一步负担.你的眼睛跟肝相关,而肝又和肾相关,所以一般中医都会肝肾同时调理的.注意休息,按时就医,复诊就比较好了.否则对你身体影响较大

爱心医生：病情分析:你好,双肾多发囊肿一般是先天性遗传性疾病,最主要的是会压迫肾脏,引起肾功能的改变甚至是尿毒症.意见建议:你的情况应该根据检查结果去医院泌尿外科咨询泌尿外科医生,看是不是可以采取手术治疗.

李吉护师：你好!! 西医 ：目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.中医：目前西医除了对症治疗外,最后就是切除肾,尚无良策的情况下,中医在治疗此病上有很大的优势,对于肾囊肿病人来说,小的囊肿不影响到正常的肾脏功能一般无需治疗.但是这个要因人因环境等因素而异,如果经济条件许可的情况下,发现时适当的吃些中药只有好处没有坏处,防患于未然.如果囊肿在增长,而且已经影响到了人体的正常功能了,出现了化验异常和突出的临床症状,哪就得好好的治疗,否则有可能出现好多合并症或者发展到肾功能衰竭去.中医在这个病的治疗上因每个大夫的水平不同,疗效千差万别,依我们治疗这种病近四十年和经验,一般情况下如果囊肿在4厘米以下通过服中药可能使其慢慢的缩小,小点的囊肿大部分可以消失.一般需要三到五个月的治疗时间.如果肾功能受损了,在用中药治疗囊肿时可以同时用药恢复肾功能.对于囊肿病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,（如B超）开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.（5）肾囊肿疗效评定　　一,治愈 肾囊肿,体征,症状消失.　　二,好转 肾囊肿缩小2／3以上,仍有不同程度的症状,体症存在.　　三,无效 肾囊肿的大小,症状和体症与术前无变化或有加重. （6）肾囊肿的饮食疗法　　1.要注意过咸类不吃（包括腌制类）,辛辣刺激类不吃（包括辣椒,酒类,虾,蟹等）,被污染的不吃（包括腐烂变质的,剩饭剩菜等）,烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃,限制动物类高蛋白食品,油腻类食品等. 　　2.水的摄入:各种肾脏疾病由于发病原因不同,病程不同,治疗措施也不相同.在轻度肾衰时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的水肿,心衰,高血压时,不应盲目限水.特别提醒的是那些慢性肾衰的病人,不要认为肾衰就得严格限制水分,如果过分限水反易加重肾功能恶化. 　　3.食盐的摄入:控制食盐时,根据病人病情和肾功能程度作调整,并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐. 　　4.注意休息,避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂；一般半年复查一次（包括血压,尿常规,肾功能和B超）；避免一切肾毒性药物；亲属（父母,兄弟姐妹和子女）作B超检查. 　　5.讲营养肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维,高维素食物的补充及低脂肪,适当的糖饮食. 　　6.不偏食,五谷杂粮,新鲜蔬菜和水果,牛,羊,猪的瘦肉,禽蛋类,牛奶,鱼虾等均可食用. 如果影响到了肾功能有可能会损伤肾脏,病情要比多囊肾严重的多.可以说是上病的中晚期了.得好好的治疗才是啊.

问：病情描述:下肢轻微浮肿， 轻度高血压                                                                               双肾大小，形态如常，包膜完整，右肾见多个囊性回声，较大者位于下极，大小约3.6/3.0 /3.2   左肾下极见1.2、1.0囊性回声。均界清内透声可后方回声增强，余实质层厚度及回声可，皮，髓质分界清晰，肾盂，肾盏未见分离。双肾血供未见明确异常。曾经治疗情况和效果:常服降压药想得到怎样的帮助:喝五海汤是否有效

卢绩副主任医师：病情分析：你好。根据你提供的情况，双肾都有多发的囊肿，但是囊肿目前虽不大，但是是多发，这样可以导致正常的肾单位受到压迫。同时你高血压如果用药控制不了，需要考虑处理囊肿。指导意见：你这个用药治疗效果不好的，囊肿需要考虑做手术，目前你的可以考虑腹腔镜下将双侧囊肿去顶减压，这样可能可以更好的控制血压。同时避免肾脏受到进一步的压迫。导致肾功能衰竭。

问：全部症状:右肾多发囊肿,大者约1.6*1.5CM ；左肾多发囊肿2.2*1.6CM,平时无感觉.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:需要治疗吗?怎么治疗?谢谢!

陈洋医师：病情分析:单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了.其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已.目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.意见建议:对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.

王长征主治医师：你好，根据你描述的情况考虑是双肾多发囊肿，一般都是先天性的，囊肿比较小，生长比较慢，如果没有症状的话，可以不用治疗，定期复查超声。

刘天山医师：西医 ：目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术. 中医：目前西医除了对症治疗外,最后就是切除肾,尚无良策的情况下,中医在治疗此病上有很大的优势,对于肾囊肿病人来说,小的囊肿不影响到正常的肾脏功能一般无需治疗.但是这个要因人因环境等因素而异,如果经济条件许可的情况下,发现时适当的吃些中药只有好处没有坏处,防患于未然.如果囊肿在增长,而且已经影响到了人体的正常功能了,出现了化验异常和突出的临床症状,哪就得好好的治疗,否则有可能出现好多合并症或者发展到肾功能衰竭去.中医在这个病的治疗上因每个大夫的水平不同,疗效千差万别,依我们治疗这种病近四十年和经验,一般情况下如果囊肿在4厘米以下通过服中药可能使其慢慢的缩小,小点的囊肿大部分可以消失.一般需要三到五个月的治疗时间.如果肾功能受损了,在用中药治疗囊肿时可以同时用药恢复肾功能

问：我母亲已经四十多岁，照过CT,检查结果是: 双肾可见多发大小不一低密度影,边界清楚，以左肾为著,部分突向肾轮廓外, 大小约4.0CM*5.OCM, CT值约6HU, 增强后无强化, 邻近左肾孟, 肾盏稍受压.双肾周脂肪间隙存在。所摄入肝脏密度普遍低于脾脏。所摄入肝脏见多发大小不一无强化低密度灶, 最大径约0.5CM.我母亲还有高血压,脂肪肝. 肾囊肿还有,肝囊肿,她应该怎么治疗,需要动手术吗?她的情况严重吗?平常要注意什么?

陈志强副主任医师：你好，根据你的病是怎么描述，首先请问你母亲的肝功能，肾功能的情况怎么样？根据CT的描述来看，有可能是多囊肾，请问你的家族中有没有多囊肾的病史，目前来说暂时不需要手术，建议到正规医院的肾内科进一步就诊，明确诊断，再选择合适的方案进一步治疗。

问：病情描述:您好，我在单位体检时检查出双肾多发性囊肿，右侧最大的5.4公分，左侧最大的3.9公分。曾经治疗情况和效果:我已经吃了一段时间的中药了，大夫说只能维持，不能消掉，家族无此类遗传病史。想得到怎样的帮助:麻烦您给我一个对身体伤害最小的治疗方案，谢谢！

阴雷副主任医师：病情分析：肾脏囊肿的话主要还是需要考虑为良性的病变，指导意见：主要还是需要采取进一步的检查，囊肿大于5cm的话需要采取手术治疗，也可以采取穿刺治疗。

问：我发现双肾多发囊肿已2年，双肾肿大，肾皮质受压变薄，肾实质也非常少。肾脏占据几乎整个腹腔（上至肝下缘，下至盆腔）。轻度高血压；经常出现腰痛、下肢轻度浮肿。泌尿系感染。目前定期复查肾功能，提示尚正常。口服卡托普利降压治疗。请问专家，我下一步该如何治疗？腹腔镜手术？开腹手术？

冯勇主任医师：你好：不管那种手术，其目的是一样的，只是方式不同腹腔镜痛苦小，风险小。

杜雨锡主治医师：指导意见：这种情况考虑巨大肾囊肿，建议及时正规公立医院泌尿外科就诊，行开腹手术治疗比较好一些，平时注意饮食清淡一些，少吃辛辣刺激性食物，不要过度运动，以免囊肿破裂。

问：肚脏;大小.形态正常,表面光整,内回声不均，内可见多个小裛喑区显示，最大的约1.3CM乂1.2CM,各管道系统显示清晰,冂静眿不宽.双肾;形态饱满,包膜光整,实质回声不均，内可见多个囊喑区显示，右肾最大的约5.6CM乂4.4CM，左肾最大的约3.7CM乂3.OCM,输尿管不扩张.

冯武奇副主任医师：病情分析：上面提示肝内多发性囊性占位、双肾多发性囊性占位。指导意见：如果是肝多发性囊肿、双肾多发性囊肿，通常问题不大，属于退行性变。但是如果临床有高血压、血尿等症状，就要考虑是家族遗传性疾病-多囊肾、多囊肝，没有好的治疗方法。 上述提供资料片面，不能全面分析，要结合临床其它资料分析的。

张作彪医师：病情分析：你好！根据你目前的检查结果来看提示肝脏，肾脏多发性囊肿的可能，但不完全排除其他性质病变的可能，建议增强扫描进一步了解情况。如果确定为囊肿非手术治疗无法消除，但一般不引起不适症状建议定期复查。指导意见：建议根据个人情况做合适的处理，平时注意生活饮食规律，定期做常规体检。祝健康！