大脚骨怎么治

问：我的两只脚拇趾外翻，已经到了大脚骨的程度，不只是走路不方便，穿鞋也成问题，经常买不到合适的鞋，这大脚骨怎么治疗。希望得到的帮助：大脚骨怎么治疗？

杨正明副主任医师：你好，很高兴回答你这个问题，你这个情况的话，我建议你需要及时采用手术方面的治疗，嗯，否则的话，随着年龄段的增大迹象和磨损的程度越来越严重，会出现进一步的不适，这个反应，希望及时就诊于当地正规的骨科门诊，进一步进行矫正畸形的手术，希望回答对你有所帮助，谢谢。

问：主要症状:大脚骨疼痛,并逐渐变大.发病时间:一年化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

史占广副主任医师：一般治疗大脚骨的手术方法有以下几种,　　(1)切除骨赘.手术切除第一跖骨头内侧形成的骨赘,可减轻骨赘处因摩擦引起的疼痛.手术简单,愈合快.该手术适用于病变较轻的病人.　　(2)踇收肌移位.在上述手术基础上,将踇收肌切断,后移到第一跖骨头,从而消除了踇外肌对踇趾的牵拉.该手术既能解除骨赘处的疼痛,也能矫正畸形.中老年患者可加做第一跖骨基底截骨,进一步矫正第一跖骨内翻及踇趾外翻畸形.　　(3)第一趾骨基底部切除.在上述手术基础上切除踇趾近节近侧1/2趾骨.该方法适应于有骨性关节炎,疼痛重的病人.手术矫正畸形及解除疼痛效果好.　　(4)微创矫治踇外翻手术.该术式适合治疗各种踇外翻畸形,效果理想,不复发;刀口小,仅一公分左右,手术时间短,痛苦小;术后固定简单,患者早期即可下地活动.　　以上这些就是手术治疗大脚骨的方法,不管选择什么方法治疗大脚骨,都要选择正规的医院进行治疗.

周磊医师：大脚骨治疗目的：一个是矫正近端趾骨的外翻畸形.两一个是切除第一跖骨头内侧骨赘及滑液囊肿.其次是矫正第一跖骨的内翻畸形.再次是矫正任何合并踇外翻存在的前足畸形如鸡眼,胼胝,锤状趾及关节松弛.　　大脚骨治疗疼痛重者和保守治疗无效或反复发作者可考虑手术.要在身体状况允许的情况下进行.如有严重疾病手术应慎重(中老年踇外翻患者的畸形常较严重,疼痛明显,所以,大脚骨治疗的机率较大.但中老年患者患心血管等重要脏器疾病的人增多.　　大脚骨治疗常常受到限制.因此,大脚骨治疗方法的选择需要综合考虑).大脚骨治疗方法很多,要依据畸形程度选择合适的方法.大脚骨治疗术技巧性很强,如操作不精细会影响疗效,因此,要选择有经验的医生.

刘明医师：您好,大脚骨病,医学上称之为拇外翻,百分之八十的患者有遗传造成的,再就是长期穿高跟鞋,窄鞋,长期站立,行走,造成足趾的疲劳性损伤等等都是常见原因.大脚骨不仅影响美观,还会造成滑囊炎,疼痛等等症状,因此一定要早治疗.一些早期的大脚骨,还没有定型的,可以通过按摩,改变穿鞋的习惯,注射,中药熏洗等等治疗而获得改善,但是一旦定型的后期患者,只能通过手术治疗,手术分为两种,一种是开放性手术,就是直接切开皮肤把骨赘切除,矫正畸形的足趾,固定.这种手术创伤大,适用于所有的大脚骨患者,目前主要是用于一些较为严重的患者.再一种就是微创手术,微创手术就是无需通过手术刀切开很多的皮肤,创口只有数毫米,进行截骨矫形,具有创伤小,痛苦小,安全,恢复快的特点,但是它有一定局限性,并不适合所有的大脚骨,因此,最好去经验丰富的三甲医院进行治疗,积极矫正,尽早解除痛苦.平时注意穿鞋要宽松,避免劳累等等.

问：病情描述:我从小得了大脚骨1一只到现在都不知道怎么办，到底可以治疗吗:需要医生帮助提供远程诊断:医生 你就帮帮我治疗大脚骨吧

潘建华主任护师：病情分析：避免穿着尖头高跟鞋,走路时可穿有足弓支撑的专业健康鞋。当睡觉时可配合拇外翻矫正带或矫正器指导意见：通过手术的方法矫正畸形疗效确切，术后不仅可以自由选择想穿的鞋子，并且可以恢复正常的工作，尤其对于那些特殊职业的人，像舞蹈工作者，可以恢复正常的舞蹈生涯。

问：我有一个朋友，以前都没怎么注意，后来一起出去海滩的时候才发现他的脚非常的奇怪，他自己也不知道什么原因，医院检查，医生说是大脚骨，他现在很困惑，不知道该怎么办。想知道大脚骨怎么治疗比较好。想得到怎样的帮助:大脚骨怎么办，怎么才能好？

吴煜坚主管护师：你好，建议你去医院的骨科就诊，让大夫亲自看一下以明确诊断，必要时可以采取手术方法矫正，这样好的比较快，不会引起什么后遗症，建议你尽早治疗。最好去正规的医院，如果不影响生活的话建议不要手术，如果影响生活的话建议尽快。

问：全部症状:间歇疼痛两脚都有发病时间及原因:2年治疗情况；无想要得到的帮助:想找一家便宜医院把病治好

吴煜坚主管护师：病情分析:大脚骨即拇外翻,目前除手术治疗外,没有其它方法可以治疗 大脚骨”,学名“拇外翻”,表现为在脚拇趾上侧长了多余骨赘,好发于女性朋友（男性比例约1：40）的一种常见足部畸形,多呈对称性.多为遗传因素形成（约占80%以上）,另外长期穿尖头鞋,窄鞋或高跟鞋站立过久,行走过多了是造成拇外翻的常见病因.大脚骨不仅影响足部美观,穿鞋变形,还伴有拇囊炎,疼痛等,并常常并发脚垫,鸡眼,爪形趾及其他脚趾畸形等,严重时走路疼痛难忍,随年龄增长逐渐加重.　　目前最好的术式之一就是“微创无痛矫治术”,避免了以往手术方式的不足之处,通过微切口去平骨赘,矫正不正趾,使脚形恢复正常美观.该手术方式适合治疗各种大脚骨畸形.　意见建议:　微创无痛矫治术的特点　　1,微创无痛苦：创伤小,切口小于,术中无痛苦,不损伤关节及周围其它组织,术后不留疤痕.　　2,手术时间短：根据大脚骨病情的严重程序,手术一般需要30分钟或更长,轻松安全,无需住院,无副作用,不影响行走.　　3,效果满意：术前术后均有分析定位检测,术后外形美观,并从根本上避免了复发.

孙树齐医师：病情分析:足拇外翻是一种常见的向足的外侧过度倾斜,第一趾骨各内收的前足畸形.其病因主要有：(1)遗传因素； (2)长久站立或行走过久,负重过度； (3)经常穿尖头鞋或高跟鞋. 意见建议:临床表现主要为足拇趾外翻畸形,疼痛和足拇囊炎,足底胼胝形成.病人常合并有扁平足. 本病好发于成年人,有遗传因素者,青年时即可发生,老年时常加重,女多于男,双侧多见,国外发病率高于国内.本病重在预防,非手术疗法和手术疗法,均可取得较好的疗效.因此,作好预防工作十分重要. 症状： 1.足拇趾外翻畸形,局部疼痛,影响行走,出现囊炎,局部可溃烂,感染. 2.足拇趾外翻,旋转畸形.第二趾朝背面挤出,形成锤状趾.前足变宽. 3.第二,三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝. 4.第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎. 诊断： 1.患者常合并有平足症,部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史. 2.足拇趾外翻,旋转畸形,局部疼痛,行走困难. 3.第二趾锤状趾,第二,三跖骨头跖面形成胼胝,第一跖趾关节突出部形成足拇囊炎. 4.X线摄片术：(1)第一,二跖骨夹角大于10度以上；(2)各跖骨头张开,第一跖骨头跖面的子骨向外移位；(3)第一跖趾关节内侧关节附近处可有骨赘形成,严重者可产生骨性关节炎；(4)足拇的跖趾关节轻度脱位. 治疗： 治疗原则 1.非手术疗法：轻度外翻,疼痛较轻者, 2.可按摩, 3.搬动足拇趾向足内侧, 4.理疗, 5.穿鞋合适, 6.亦可在第一,二足拇趾间用棉卷垫起或夜间在足的内侧缚一直夹板, 7.使足拇趾变直. 8.同时在沙土上赤足行走, 9.锻炼足部肌肉或穿矫形鞋,平足鞋垫矫正平足. 10.手术疗法：适用于疼痛严重或畸形严重者.术式：(1)切 11.断足拇收肌, 12.并将其移植 13.到第一跖骨颈外侧； 14.除外侧子骨； 15.除滑囊及骨赘, 16.重叠缝合内侧关节囊, 17.使其紧缩； 18.以矫正跖骨内翻； 19.除术（Kellers手术）：适用于骨关节炎严重者.

爱心医生：你好!可以行拇外翻矫正术改善

问：我的老公长得是偏胖的人，一米75的个子，170多斤，但是他有大脚骨，平时走路的时候非常疼，都不愿走路了，我所以来网上查查有没有治疗大脚骨的号办法啊，这需要手术吗？想得到怎样的帮助:大脚骨怎么治疗，需要手术吗？

王华明主任医师：病情分析：大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状，其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位，引起大拇趾往外侧弯，造成拇趾骨头向外突出，除了会挤压到其他脚趾，还容易因穿鞋而产生磨擦造成大姆趾关节内侧或背侧肿胀发炎指导意见：对少数病人需行手术治疗，术后要用抗生素预防感染，根据患者具体情况，选择不同的抗生素。术后要给支持、对症治疗。改良手术治疗母外翻改良联合手术治疗拇外翻畸形

林继德主治医师：病情分析：一米75的个子，170多斤，但是他有大脚骨，平时走路的时候非常疼。指导意见：目前，对于大脚骨的治疗主要在于解除其疼痛。对于早期畸形不太严重的患者，一般应避免穿着尖头高跟鞋，要穿宽松合适的鞋子，并可在医生指导下正确应用大脚骨矫正带或矫正器。但应用大脚骨矫正带或矫正器这种方法，只适用于16周岁以下的患者。而对于有滑囊炎者，出现肿胀、疼痛症状，可以适当服用消炎镇痛类的药物，或通过外敷温经通络的药膏来缓解疼痛。

爱心医生：病情分析：大脚骨的治疗看早期的症状是不是可以预防的。可预防的话就大可不比手术治疗。指导意见：要是中度的话就可以做手术治疗，通过后期的调养还是可以治疗好的

问：你好，上学的时候有一个对我很好的老师，一直对我很细心的照顾，直到我现在成家立业了，还是像亲人一样来往，但老师有大脚骨，以前没觉出什么，现在可能是上了年纪看着她老人家走路受影响了，想跟她看看，哪儿的治疗好些啊？想得到怎样的帮助:你好，大脚骨怎么办，如何治疗好一些？

赵海涛主任医师：你好，大脚骨，病根并不在骨，足部大拇趾畸形曲度改变才是病根，也就是歪指，所以只有矫正了歪趾才能彻底治愈大脚骨，不再恶化和复发。所以最好去正规的医院治疗一下。