关节炎的防治

问：

李忠常主治医师：我国关节炎患者已超过一亿，而且有年轻化的趋势－－针对人们对此还没有足够警惕的现实，有关专家近日在北京发出了“早预防、早诊断、早治疗，防止致残”的呼吁。他们的预防“药方”是：经常锻炼身体，防止过度疲劳，改变生活习惯。 关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有一百多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。全世界共有3．55亿关节炎患者，其中1．9亿患骨关节炎，超过1650万人患类风湿关节炎。作为世界头号致残性疾病，骨关节炎严重者可丧失全部活动能力，而类风湿关节炎病程达到两年者，其骨破坏率即为50％，病情严重者寿命大约缩短10－15年。 中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿病科主任唐福林等专家指出，在几乎所有40岁以上的人身上，凡是承受重量的关节都会发生变化。尽管大多数症状只是到年事增高后才显现出来，但能影响所有年龄的人，包括儿童在内。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素包括体重过量、受伤和糖尿病等，而类风湿关节炎可能与免疫系统过度活跃有关。 唐福林说，增加各种人群对关节炎的认识已成为当务之急。国际上已将每年10月12日定为“世界关节炎日”，以唤起人们的关注。在我国，开发出关节炎治疗药“西乐葆”的美国法玛西亚公司今年向卫生部“关节炎防治教育计划”基金捐助人民币1000万，推进了针对性宣传教育的开展。 专家们强调，预防关节炎有几点可以做到：经常锻炼身体，保持正常体重可减少患骨关节炎的危险；防止过度疲劳，避免让关节经受长期压力可降低患关节炎的机率；改变过量饮酒等生活习惯有助于防止关节恶化，防止出现并发症。

杜雨锡主治医师：您好，预防关节炎要从生活起居多上控制，注意饮食与运动，保持好心情，注意休息，不要熬夜，在寒冷的季节，一定要注意保暖，希望能帮助您。

问：全部症状:膝关节时常疼痛,特别是天气变凉的时候发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:有没有好点的药对治疗关节炎有好的作用

卢群山副主任医师：你好，从你的描述看，目前考虑膝关节骨性关节炎，查个磁共振确诊一下韧带半月板以及软骨情况，暂时局部热敷理疗，带护膝保护膝关节，关节内注射玻璃酸钠。

问：病情描述:我有一亲戚现已80多岁，最近风湿关节炎比较严重，（我们那医生说是关节炎，我自己不确定），经常造成四肢肿胀，吃饭困难，但头脑清醒，到医院输液、吃药后马上见效消肿，但过不了几天又会反复，四肢又会肿胀。请问这种情况怎么办？用什么方法可以治愈？有什么药可以治愈？中药或西药或偏方？平时在生活中要注意什么？饮食上要多吃什么？少吃什么？想得到怎样的帮助:请问这种情况怎么办？用什么方法可以治愈？有什么药可以治愈？中药或西药或偏方？平时在生活中要注意什么？饮食上要多吃什么？少吃什么？

爱心医生：病情分析:风湿关节炎是比较顽固的疾病，遇到变天就会出现疼痛。中医讲是风寒湿痹阻经脉导致的。西医院的话是要消炎等，中医使用乌头汤加减治疗。但是据我临床观察这些好转率不高，一到气候交替就又会反复。现在有一种理疗的方法可能会比较实用，中药熏蒸通过发汗将风寒湿邪排出体外，但也要结合推拿之类的辅助疗效才快。意见建议:既然患者已经80多岁，首先要查清血压、心脏、脑血管是否都稳定正常才要选这熏蒸的方法。治愈的话还要了解病史等才能给出结论。平时生活中要注意保暖，不能受潮受凉，饮食上可以选择薏米粥进行食补祛风湿，少吃海鲜之类的。医生询问:患者是否伴有高血压，心脏病，脑血管疾病？手指是否变形？不疼时还能自行行走吗？ 提问人的追问 2010-9-4 21:23:21没有高血压、也没有心脏病和脑血管疾病，手指有点变形，消肿不疼之后能行走。 回复人的回复 2010-9-4 21:30:28那老人情况比较稳定，适合进行中药熏蒸的治疗。手指变形考虑可能是类风湿，估计得病时间不会太短吧。只是给您这个建议，去询问一下当地骨科是否有中药熏蒸疗法，建议去正规医院，现在很多打着藏药熏蒸的旗号的都不很正规。老人年岁高就不建议他去针灸了，针灸效果也可以，但是那个刺激量不小，还易反复。

冯罡副主任医师：首先出现老年人，关节炎症这种情况，需要积极的运气消炎的药物来治疗，才能够达到很好的治疗效果，同时应该多注意些休息，不要劳累。

陈绵刚医师：病情分析:本病是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征.属变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。意见建议:你这种情况可用中药治疗，患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物，少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。 提问人的追问 2010-9-4 21:02:37请问中药方子是？

问：病情描述:之前长期在海边工作落下了风湿病的病根，一直都在吃药治疗的，可是总是觉得我的手指的关节这里也疼的厉害，去医院做详细的检查才知道我这已经发展为风湿性的宫颈炎了。想得到怎样的帮助：风湿性关节炎怎么治疗最好？

李立杰主治医师：病情分析：风湿性关节炎一般好发于干冷的季节。南方地区则易在阴雨潮湿季节流行。治疗原则一般为，抗风湿，联合用药。并发症一般有肺炎，泌尿系统感染等。指导意见：关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状，你是方便，应该以高热量，高营养的食物为主。不要吃辛辣刺激性食物。一般先用抗风湿药物。例如水杨酸制剂。肾上腺皮质激素等。平常还要注意保暖。

爱心医生：你好，大多数风湿性疾病都有关节症状；每个病人，同一种疾病，不同病程都有其特殊性。应该仔细评价，以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状，改善病情，恢复功能，提高生活质量，尽可能延续患者的生命。

问：我老公的脚关节处患有滑膜炎，平时一到雨天和大冷天的时候关节的地方就会很痛，病症跟类风湿很像，朋友说这种病如果平时不注意预防，很容易会引发成类风湿疾病，那么怎么样才能有效预防呢？想得到怎样的帮助:怎么样才可以有效的预防类风湿关节炎呢？

张宝国副主任医师：您好，一般有效的预防类风湿关节炎，平时应该注意经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等，饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施，祝早日康复！

王可龙主任医师：病情分析：你好，根据您所说的情况，最好去医院骨科进一步咨询、检查和治疗，找一找什么原因。指导意见：你好，根据您所说的情况，这种疾病一方面要注意休息，不过度劳累，不要受凉，不要吹空调。

爱心医生：病情分析：风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等）；通常不易造成关节畸形；最大的特点是疼痛部位具有游走性、天气性发病，多见于中青年。指导意见：你好，类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节；中晚期往往造成关节的畸形。通常表现为对称性发病，疼痛固定在某个部位时间比较长，建议多做能及的运动为佳。

问：全部症状：肩痛厉害，关节酸痛，颈椎痛，下雨前发涨发麻。 发病时间及原因:好多年了想要得到的帮助:请医生给个好的建议

段婷主任医师：你好，建议你空腹抽血化验血沉，抗链O，类风湿因子，平时注意保暖，避免生活在寒冷潮湿的环境中，生活规律，不熬夜，合理饮食，适当活动锻炼身体，增强免疫力，疼痛难忍可以服用迪沙家洛索洛芬钠片。

问：病情描述:关节炎的早期症状及治疗方法想得到怎样的帮助:关节炎的早期症状及治疗方法

陈宝财主治医师：病情分析:你好，关节炎的早期症状主要是有关节痛，活动受限指导意见:像这种情况建议及时发现早治疗，如果有关节腔积液，还是要抽取积液，病情缓解更快。

曹兴军主治医师：病情分析:初发时起病缓慢，有疲倦、乏力、体重减轻、食欲不佳、低热、手足麻木刺痛等症状。关节疼痛、肿大，呈对称性，周围皮肤温热、潮红，当自动或被动运动时都会引起疼痛。关节受累常从四肢远端的小关节开始，以后再累及其他关节。近侧指间关节呈梭状肿大，最为常见。其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。指导意见:关节炎的治疗方法包括非药物治疗，药物治疗，关节内注射治疗，手术治疗。